- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03164928
Sikkerhed og effektivitet af Denosumab hos pædiatriske forsøgspersoner med glukokortikoid-induceret osteoporose
Et fase 3 randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, parallelgruppestudie for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af Denosumab hos pædiatriske forsøgspersoner med glukokortikoid-induceret osteoporose
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Titel: Et fase 3 randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, parallelgruppestudie for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af Denosumab hos pædiatriske forsøgspersoner med glukokortikoid-induceret osteoporose
Studiefase: 3 Indikation: Glukokortikoid-induceret osteoporose
Primært mål: At evaluere effekten af denosumab på lændehvirvelsøjlens knoglemineraltæthed (BMD) Z-score vurderet ved dobbelt-energi røntgenabsorptiometri (DXA) efter 12 måneder hos børn i alderen 5 til 17 år med glukokortikoid (GC) -induceret osteoporose (GiOP).
Sekundære mål: At evaluere effekten af denosumab hos børn i alderen 5 til 17 år med GiOP med hensyn til:
- Ændring i lændehvirvelsøjlens BMD Z-score vurderet af DXA fra baseline til 6, 18, 24 og 36 måneder
- Ændring i proksimal femur BMD Z-score vurderet af DXA fra baseline til 6, 12, 18, 24 og 36 måneder
- Antal deltagere med røntgenbekræftede knoglebrud og nye og forværrede hvirvelbrud fra for- til efterbehandling ved 12, 24 og 36 måneder
- Antal deltagere med forbedrede vertebrale frakturer fra forbehandling til efterbehandling efter 12, 24 og 36 måneder (samlet set blandt forsøgspersoner med klinisk frakturreduktion og blandt forsøgspersoner med øget klinisk fraktur)
- Antal deltagere med forbehandling, efterbehandling og post-abstinens vertebrale og nonvertebrale frakturer ved 12, 24 og 36 måneder
- Ændring i børnesundhedsspørgeskema - forældreformular-50 (CHQ-PF-50) Fysisk sammenfatningsscore ved 12, 24 og 36 måneder
- Ændring i CHQ-PF-50 psykologisk sammenfatningsscore efter 12, 24 og 36 måneder
- Ændring i Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) handicapindeksscore ved 12, 24 og 36 måneder
- Ændring i Wong-Baker Faces Pain Rating Scale (WBFPRS) ved 12, 24 og 36 måneder
- Ændring i væksthastighed, bestemt ved at beregne aldersjusterede Z-scores for højde, vægt og kropsmasseindeks (BMI), ved 24 og 36 måneder
- Serumkoncentration af denosumab efter 1 og 10 dage og 6, 12 og 18 måneder (yderligere serumdenosumab farmakokinetik [PK] prøver, der skal indsamles på dag 30 og måned 3 i en PK/knogleomsætningsmarkør [BTM] underundersøgelse på op til 15 forsøgspersoner) Hypoteser: Hypotesen for denne undersøgelse er, at ændringen fra baseline i lændehvirvelsøjlens BMD Z-score efter 12 måneders denosumab-behandling hos børn i alderen 5 til 17 år med GiOP vil være større end placebo.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australien, 6909
- Perth Childrens Hospital
-
-
-
-
-
Bruxelles, Belgien, 1200
- Cliniques Universtaire Saint Luc Universite Catholique de Louvain
-
-
-
-
-
Sofia, Bulgarien, 1784
- Medical Centre Synexus Sofia EOOD
-
-
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L1
- Childrens Hospital of Eastern Ontario
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte Justine
-
-
-
-
Antioquia
-
Medellin, Antioquia, Colombia, 050021
- Center for Clinical and Basic Research Colombia
-
-
Cundinamarca
-
Bogota, Cundinamarca, Colombia, 110221
- Solano y Terront Servicios Medicos Ltda - Unidad Integral de Endocrinologia Uniendo
-
-
Santander
-
Floridablanca, Santander, Colombia, 681004
- Foscal Internacional-Fundacion Oftalmologica de Santander
-
-
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 119991
- FSAI Scientific Center of Childrens Health of MoH of the RF
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 119991
- SBEI of HPE First Moscow state medical university na I M Sechenov of MoH of Russian Federation
-
Novosibirsk, Den Russiske Føderation, 630007
- SBHI of Novosibirsk region City Pediatric Clinical Hospital of Emergency Care
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 191025
- LLC Medical Technologies
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
- Childrens Hospital of Los Angeles
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Forenede Stater, 19803
- AI duPont Hospital for Children
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55454
- University of Minnesota Masonic Childrens Hospital Discovery Clinic
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
- Nationwide Childrens Hospital
-
-
-
-
Andhra Pradesh
-
Hyderabad, Andhra Pradesh, Indien, 500 025
- Gandhi Medical College
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110 022
- Sir Ganga Ram Hospital
-
-
Karnataka
-
Belagavi, Karnataka, Indien, 590010
- KLES Dr Prabhakar Kore Hospital and Medical Research Centre
-
-
Tamil Nadu
-
Vellore, Tamil Nadu, Indien, 632 004
- Christian Medical College
-
-
-
-
-
Firenze, Italien, 50139
- Azienda Ospedaliera Universitaria Meyer
-
Milan, Italien, 20145
- Istituto Auxologico Italiano Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico
-
Roma, Italien, 00161
- Azienda Ospedaliera Policlinico Umberto I
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06590
- Ankara Universitesi Tip Fakultesi
-
Erzurum, Kalkun, 25240
- Ataturk Universitesi Tip Fakultesi
-
Istanbul, Kalkun, 34890
- Marmara Universitesi Pendik Egitim Arastirma Hastanesi
-
Izmir, Kalkun, 35100
- Ege Universitesi Tip Fakultesi
-
-
-
-
-
Ciudad de Mexico, Mexico, 03100
- RM Pharma Specialists SA de CV
-
-
-
-
-
Arequipa, Peru, 040001
- Centro Especializado de Enfermedades Neoplasicas
-
Callao, Peru, Callao 2
- Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren
-
Lima, Peru, Lima 27
- Clinica Angloamericana
-
Lima, Peru, Lima27
- Centro de Investigación Ricardo Palma
-
-
Lima
-
Brena, Lima, Peru, Lima 5
- Instituto Nacional de Salud del Nino
-
-
-
-
-
Dnipro, Ukraine, 49100
- CI Dnipropetrovsk Regional Children Clinical Hospital of Dnipropetrovsk Regional Council
-
Kharkiv, Ukraine, 61075
- Communal Institution of Healthcare Kharkiv City Clinical Children Hospital 16
-
Kyiv, Ukraine, 01025
- National Childrens Specialized Hospital OHMATDYT
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner i alderen 5 til 17 år inklusive, på tidspunktet for informeret samtykke.
- Klinisk diagnose af GiOP som defineret af følgende (og i overensstemmelse med International Society for Clinical Densitometris definition af osteoporose hos børn og unge [Bishop et al, 2014])
- En bekræftet diagnose af ikke-maligne tilstande, der kræver behandling med systemisk GC (herunder, men ikke begrænset til, kroniske reumatologiske, gastrointestinale, neurologiske, respiratoriske og/eller nefrologiske tilstande)
- Forsøgspersoner, der kun er på systemisk GC som erstatningsterapi for binyrebarkinsufficiens, er ikke kvalificerede til undersøgelsen - Behandling med systemisk GC (intravenøs eller oral) af nogen varighed for den eller de underliggende ikke-maligne tilstande inden for de 12 måneder før screening
Bevis på mindst 1 vertebral kompressionsfraktur af Genant Grad 1 eller højere, vurderet af den centrale billeddannende leverandør på lateral rygsøjlen røntgenbilleder udført ved screening eller inden for 2 måneder før screening; ELLER, i fravær af vertebrale kompressionsfrakturer, tilstedeværelse af både klinisk signifikant frakturhistorie (dvs. ≥ 2 lange knoglebrud ved alderen 10 år eller ≥ 3 lange knoglebrud i enhver alder op til 17 år) og lændehvirvelsøjlen BMD Z -score ≤ -2,0, som vurderet af den centrale billedbehandlingsleverandør.
- Forsøgspersonens juridisk acceptable repræsentant har givet informeret samtykke, når forsøgspersonen juridisk set er for ung til at give informeret samtykke, og forsøgspersonen har givet samtykke baseret på lokale regler og/eller retningslinjer, før undersøgelsesspecifikke aktiviteter/procedurer igangsættes
- Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner i alderen 5 til 17 år inklusive, på tidspunktet for informeret samtykke.
- Klinisk diagnose af GiOP som defineret af følgende (og i overensstemmelse med International Society for Clinical Densitometris definition af osteoporose hos børn og unge [Bishop et al, 2014])
- En bekræftet diagnose af ikke-maligne tilstande, der kræver behandling med systemisk GC (herunder, men ikke begrænset til, kroniske reumatologiske, gastrointestinale, neurologiske, respiratoriske og/eller nefrologiske tilstande)
- Forsøgspersoner, der kun er på systemisk GC som erstatningsterapi for binyrebarkinsufficiens, er ikke kvalificerede til undersøgelsen
- Behandling med systemisk GC (intravenøs eller oral) af enhver varighed for de(n) underliggende ikke-maligne tilstand(er) inden for de 12 måneder før screening
- Præpubertale børn bør forventes at kræve betydelig GC-brug under undersøgelsen, ifølge investigators udtalelse
Eksklusionskriterier vil omfatte følgende:
- Aktuel hyperthyroidisme (medmindre den er velkontrolleret med stabil antithyroidbehandling)
- Aktuel klinisk hypothyroidisme (medmindre den er velkontrolleret med stabil thyreoideasubstitutionsterapi)
- Historie om hyperparathyroidisme
- Aktuel hypoparathyroidisme
- Duchenne muskeldystrofi med symptomatisk hjerteabnormitet
- Aktuel malabsorption
- Aktiv infektion eller historie med infektioner
Historie om malignitet
- Aktuel hyperthyroidisme (medmindre den er velkontrolleret med stabil antithyroidbehandling)
- Aktuel klinisk hypothyroidisme (medmindre den er velkontrolleret med stabil thyreoideasubstitutionsterapi)
- Historie om hyperparathyroidisme
- Aktuel hypoparathyroidisme
- Enhver årsag til primær eller sekundær osteoporose (bortset fra GC-brug) eller tidligere eksponering for ikke-GC-medicin, som efterforskeren anser for at have været en væsentlig faktor, der har bidraget til patientens fraktur(er)
- Aktuel binyrebarkinsufficiens som eneste indikation for GC-behandling
- Duchenne muskeldystrofi med symptomatisk hjerteabnormitet
- Aktuel malabsorption (hos børn med serumalbumin - nedre grænse for normal [LLN], malabsorption bør klinisk udelukkes af investigator for at bekræfte egnethed)
- Kendt intolerance over for calcium- eller D-vitamintilskud
- Aktiv infektion eller historie med infektioner, defineret som følger:
- Enhver aktiv infektion, for hvilken systemiske anti-infektionsmidler blev brugt inden for 4 uger før screening
- Alvorlig infektion, defineret som kræver hospitalsindlæggelse eller intravenøse anti-infektionsmidler inden for 8 uger før screening
- Tilbagevendende eller kronisk infektion eller anden aktiv infektion, der efter investigatorens mening kan kompromittere forsøgspersonens sikkerhed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Placebo
SC Q6M placebo
|
SC Q6M placebo
|
|
Eksperimentel: Denosumab
1 mg/kg lgv (op til et maksimum på 60 mg) SC Q6M
|
1mg/kg lgv (op til et maksimum på 60 mg) SC Q6M
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i lændehvirvelsøjlens BMD Z-score som vurderet ved dobbelt-energi røntgenabsorption (DXA) efter 12 måneder
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Lændehvirvelsøjlens BMD blev vurderet ved DXA og analyseret ved analyse af kovarians (ANCOVA) inklusive behandling (denosumab vs placebo), baseline alder og baseline BMD z-score.
DXA-resultater blev konverteret til z-score, der angiver antallet af standardafvigelser fra referencepopulationens middelværdi, hvor 0 angiver middelværdien.
Positive ændringer fra baseline betyder forbedring af lændehvirvelsøjlens BMD.
|
Baseline og 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i lændehvirvelsøjlens BMD Z-score som vurderet af DXA ved 6, 18, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Baseline og 6, 18, 24 og 36 måneder
|
Lumbalhvirvelsøjlens BMD blev vurderet ved DXA og analyseret ved gentagne målinger med randomiseringsgruppe, besøg, baseline alder og baseline BMD z-score som faste effekter.
Behandling-for-besøg indgik som et interaktionsudtryk.
DXA-resultater blev konverteret til z-score, der angiver antallet af standardafvigelser fra referencepopulationens middelværdi, hvor 0 angiver middelværdien.
Positive ændringer fra baseline betyder forbedring af lændehvirvelsøjlens BMD.
|
Baseline og 6, 18, 24 og 36 måneder
|
|
Ændring fra baseline i proksimal femur BMD Z-score som vurderet af DXA ved 6, 12, 18, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Baseline og 6, 12, 18, 24 og 36 måneder
|
Proksimal femur (total hofte og lårbenshals) BMD blev vurderet ved DXA og analyseret ved gentagne målinger med randomiseringsgruppe, besøg, baseline alder og baseline BMD z-score som faste effekter.
Behandling-for-besøg indgik som et interaktionsudtryk.
DXA-resultater blev konverteret til z-score, der angiver antallet af standardafvigelser fra referencepopulationens middelværdi, hvor 0 angiver middelværdien.
Positive ændringer fra baseline indikerer forbedring af proksimal femur BMD.
|
Baseline og 6, 12, 18, 24 og 36 måneder
|
|
Antal deltagere med røntgenbekræftede lange knoglebrud og/eller hvirvelbrud ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Måned 12, 24 og 36
|
Antal deltagere, der har mindst ét langt knoglebrud eller hvirvelbrud, og antal deltagere, der har mere end ét langt knoglebrud eller hvirvelbrud.
|
Måned 12, 24 og 36
|
|
Antal deltagere med forbedrede vertebrale frakturer ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Måned 12, 24 og 36
|
Antal deltagere med forbedrede vertebrale frakturer.
En forbedring af fraktur er defineret som en, der viser tegn på heling/reparation fra baseline vurderet ved røntgen.
|
Måned 12, 24 og 36
|
|
Antal deltagere med nye og forværrede vertebrale og ikke-vertebrale frakturer ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Måned 12, 24 og 36
|
Antal deltagere, der har mindst én hvirvelfraktur eller ikke-vertebral fraktur, og antal deltagere, der har mere end én vertebral fraktur eller ikke-vertebral fraktur.
|
Måned 12, 24 og 36
|
|
Ændring fra baseline i børnesundhedsspørgeskema-Forældreformular-50 (CHQ-PF-50) Fysisk sammenfatningsscore ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Baseline og måned 12, 24 og 36
|
CHQ-PF-50 er et spørgeskema med 50 punkter, der skal udfyldes af forældre eller værger til børn mellem 5 og 18 år.
Den fysiske summariske score spænder fra 0-100 med højere score, der indikerer bedre fysisk sundhed.
|
Baseline og måned 12, 24 og 36
|
|
Ændring fra baseline i CHQ-PF-50 psykologisk oversigtsscore ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Baseline og måned 12, 24 og 36
|
CHQ-PF-50 er et spørgeskema med 50 punkter, der skal udfyldes af forældre eller værger til børn mellem 5 og 18 år.
Den psykologiske summariske score spænder fra 0-100 med højere score, der indikerer bedre psykologisk sundhed.
|
Baseline og måned 12, 24 og 36
|
|
Ændring fra baseline i Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) handicapindeksscore ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Baseline og måned 12, 24 og 36
|
CHAQ er udviklet til at måle den fysiske funktion hos børn i alderen 6 måneder til 18 år.
Den består af 54 spørgsmål relateret til barnets evne til at udføre forskellige aktiviteter i dagligdagen.
Afhængigt af det stillede spørgsmål, scores hvert spørgsmål enten fra 0 til 3 baseret på den sværhedsgrad, barnet oplever, eller 0-1 baseret på, om barnet havde brug for hjælp fra en anden person eller brugte et hjælpemiddel eller andet udstyr.
Alle CHAQ-spørgsmål blev scoret og konverteret til en samlet indeksscore fra 0-3, hvor højere score indikerer større handicap.
|
Baseline og måned 12, 24 og 36
|
|
Ændring fra baseline i Wong-Baker FACES Pain Rating Scale (WBFPRS) ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Baseline og måned 12, 24 og 36
|
WBFPRS er en horisontal smerteskala for børn 3-18 år, som består af 6 ansigter, der spænder fra et smilende "ingen ondt" ansigt med en score på 0 til et grædende "gør værst ondt" ansigt med en score på 10.
|
Baseline og måned 12, 24 og 36
|
|
Ændring fra baseline i væksthastighed Z-score (højde) ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Baseline og måned 12, 24 og 36
|
Væksthastigheden blev bestemt ved at beregne aldersjusterede z-scores for højde, vægt og kropsmasseindeks (BMI).
Z-score repræsenterer antallet af standardafvigelser fra referencepopulationens middelværdi, hvor 0 angiver middelværdien.
Positive ændringer fra baseline betyder øget væksthastighed.
|
Baseline og måned 12, 24 og 36
|
|
Ændring fra baseline i væksthastighed Z-score (vægt) ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Baseline og måned 12, 24 og 36
|
Væksthastigheden blev bestemt ved at beregne aldersjusterede z-scores for højde, vægt og BMI.
Z-score repræsenterer antallet af standardafvigelser fra referencepopulationens middelværdi, hvor 0 angiver middelværdien.
Positive ændringer fra baseline betyder øget væksthastighed.
|
Baseline og måned 12, 24 og 36
|
|
Ændring fra baseline i Growth Velocity Z-score (BMI) ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Baseline og måned 12, 24 og 36
|
Væksthastigheden blev bestemt ved at beregne aldersjusterede z-scores for højde, vægt og BMI.
Z-score repræsenterer antallet af standardafvigelser fra referencepopulationens middelværdi, hvor 0 angiver middelværdien.
Positive ændringer fra baseline betyder øget væksthastighed.
|
Baseline og måned 12, 24 og 36
|
|
Gennemsnitlig serumkoncentration af Denosumab
Tidsramme: Dag 1, Dag 10, Dag 30, Måned 3, Måned 6, Måned 12 og Måned 18
|
Dag 1, Dag 10, Dag 30, Måned 3, Måned 6, Måned 12 og Måned 18
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: MD, Amgen
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20140444
- 2016-003083-39 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater