- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03164928
Sikkerhet og effektivitet av Denosumab hos pediatriske personer med glukokortikoid-indusert osteoporose
En fase 3 randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallellgruppestudie for å evaluere sikkerheten og effekten av Denosumab hos pediatriske personer med glukokortikoid-indusert osteoporose
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tittel: En fase 3 randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallellgruppestudie for å evaluere sikkerheten og effekten av Denosumab hos pediatriske personer med glukokortikoidindusert osteoporose
Studiefase: 3 Indikasjon: Glukokortikoid-indusert osteoporose
Primært mål: Å evaluere effekten av denosumab på benmineraltetthet i korsryggen (BMD) Z-score vurdert ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA) ved 12 måneder hos barn 5 til 17 år med glukokortikoid (GC) -indusert osteoporose (GiOP).
Sekundære mål: Å evaluere effekten av denosumab hos barn 5 til 17 år med GiOP med hensyn til:
- Endring i lumbalcolumna BMD Z-score vurdert av DXA fra baseline til 6, 18, 24 og 36 måneder
- Endring i proksimal femur BMD Z-score vurdert av DXA fra baseline til 6, 12, 18, 24 og 36 måneder
- Antall deltakere med røntgenbekreftede langbensbrudd og nye og forverrede vertebrale frakturer fra forbehandling til etterbehandling ved 12, 24 og 36 måneder
- Antall deltakere med forbedrede vertebrale frakturer fra forbehandling til etterbehandling ved 12, 24 og 36 måneder (totalt, blant forsøkspersoner med klinisk frakturreduksjon og blant forsøkspersoner med klinisk frakturøkning)
- Antall deltakere med forbehandling, etterbehandling og post-abstinens vertebrale og ikke-vertebrale frakturer ved 12, 24 og 36 måneder
- Endring i spørreskjema for barnehelse – Foreldreskjema-50 (CHQ-PF-50) Fysisk sammendragspoeng etter 12, 24 og 36 måneder
- Endring i CHQ-PF-50 psykologisk sammendragspoeng etter 12, 24 og 36 måneder
- Endring i Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) Disability Index Score ved 12, 24 og 36 måneder
- Endring i Wong-Baker Faces Pain Rating Scale (WBFPRS) ved 12, 24 og 36 måneder
- Endring i veksthastighet, bestemt ved å beregne aldersjusterte Z-score for høyde, vekt og kroppsmasseindeks (BMI), ved 24 og 36 måneder
- Serumkonsentrasjon av denosumab etter 1 og 10 dager, og 6, 12 og 18 måneder (ytterligere serum denosumab farmakokinetikkprøver [PK] skal samles inn på dag 30 og måned 3 i en PK/benomsetningsmarkør [BTM] understudie på opptil 15 forsøkspersoner) Hypoteser: Hypotesen for denne studien er at endringen fra baseline i lumbalcolumna BMD Z-score etter 12 måneders denosumab-behandling hos barn 5 til 17 år med GiOP vil være større enn placebo.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australia, 6909
- Perth Childrens Hospital
-
-
-
-
-
Bruxelles, Belgia, 1200
- Cliniques Universtaire Saint Luc Universite Catholique de Louvain
-
-
-
-
-
Sofia, Bulgaria, 1784
- Medical Centre Synexus Sofia EOOD
-
-
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L1
- Childrens Hospital of Eastern Ontario
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte Justine
-
-
-
-
Antioquia
-
Medellin, Antioquia, Colombia, 050021
- Center for Clinical and Basic Research Colombia
-
-
Cundinamarca
-
Bogota, Cundinamarca, Colombia, 110221
- Solano y Terront Servicios Medicos Ltda - Unidad Integral de Endocrinologia Uniendo
-
-
Santander
-
Floridablanca, Santander, Colombia, 681004
- Foscal Internacional-Fundacion Oftalmologica de Santander
-
-
-
-
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 119991
- FSAI Scientific Center of Childrens Health of MoH of the RF
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 119991
- SBEI of HPE First Moscow state medical university na I M Sechenov of MoH of Russian Federation
-
Novosibirsk, Den russiske føderasjonen, 630007
- SBHI of Novosibirsk region City Pediatric Clinical Hospital of Emergency Care
-
Saint Petersburg, Den russiske føderasjonen, 191025
- LLC Medical Technologies
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90027
- Childrens Hospital of Los Angeles
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Forente stater, 19803
- AI duPont Hospital for Children
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Indiana University Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55454
- University of Minnesota Masonic Childrens Hospital Discovery Clinic
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43205
- Nationwide Childrens Hospital
-
-
-
-
Andhra Pradesh
-
Hyderabad, Andhra Pradesh, India, 500 025
- Gandhi Medical College
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, India, 110 022
- Sir Ganga Ram Hospital
-
-
Karnataka
-
Belagavi, Karnataka, India, 590010
- KLES Dr Prabhakar Kore Hospital and Medical Research Centre
-
-
Tamil Nadu
-
Vellore, Tamil Nadu, India, 632 004
- Christian Medical College
-
-
-
-
-
Firenze, Italia, 50139
- Azienda Ospedaliera Universitaria Meyer
-
Milan, Italia, 20145
- Istituto Auxologico Italiano Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico
-
Roma, Italia, 00161
- Azienda Ospedaliera Policlinico Umberto I
-
-
-
-
-
Ciudad de Mexico, Mexico, 03100
- RM Pharma Specialists SA de CV
-
-
-
-
-
Arequipa, Peru, 040001
- Centro Especializado de Enfermedades Neoplasicas
-
Callao, Peru, Callao 2
- Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren
-
Lima, Peru, Lima 27
- Clinica Angloamericana
-
Lima, Peru, Lima27
- Centro de Investigación Ricardo Palma
-
-
Lima
-
Brena, Lima, Peru, Lima 5
- Instituto Nacional de Salud del Nino
-
-
-
-
-
Ankara, Tyrkia, 06590
- Ankara Universitesi Tip Fakultesi
-
Erzurum, Tyrkia, 25240
- Ataturk Universitesi Tip Fakultesi
-
Istanbul, Tyrkia, 34890
- Marmara Universitesi Pendik Egitim Arastirma Hastanesi
-
Izmir, Tyrkia, 35100
- Ege Universitesi Tip Fakultesi
-
-
-
-
-
Dnipro, Ukraina, 49100
- CI Dnipropetrovsk Regional Children Clinical Hospital of Dnipropetrovsk Regional Council
-
Kharkiv, Ukraina, 61075
- Communal Institution of Healthcare Kharkiv City Clinical Children Hospital 16
-
Kyiv, Ukraina, 01025
- National Childrens Specialized Hospital OHMATDYT
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner i alderen 5 til 17 år, inklusive, på tidspunktet for informert samtykke.
- Klinisk diagnose av GiOP som definert av følgende (og i samsvar med International Society for Clinical Densitometris definisjon av osteoporose hos barn og ungdom [Bishop et al, 2014])
- En bekreftet diagnose av ikke-maligne tilstand(er) som krever behandling med systemisk GC (inkludert, men ikke begrenset til, kroniske revmatologiske, gastrointestinale, nevrologiske, respiratoriske og/eller nefrologiske tilstander)
- Personer som er på systemisk GC kun som erstatningsterapi for binyrebarksvikt er ikke kvalifisert for studien - Behandling med systemisk GC (intravenøs eller oral) av noen varighet for den(e) underliggende ikke-maligne tilstanden(e) innen 12 måneder før screening
Bevis på minst 1 vertebral kompresjonsfraktur av Genant Grad 1 eller høyere, vurdert av den sentrale bildeleverandøren på røntgenbilder av lateral ryggrad utført ved screening eller innen 2 måneder før screening; ELLER, i fravær av vertebrale kompresjonsfrakturer, tilstedeværelse av både klinisk signifikant frakturhistorie (dvs. ≥ 2 langbensbrudd ved alder 10 år eller ≥ 3 langbensbrudd i alle aldre opp til 17 år) og lumbalcolumna BMD Z -score ≤ -2,0, vurdert av den sentrale bildeleverandøren.
- Forsøkspersonens juridisk akseptable representant har gitt informert samtykke når forsøkspersonen er juridisk for ung til å gi informert samtykke og forsøkspersonen har gitt samtykke basert på lokale forskrifter og/eller retningslinjer før studiespesifikke aktiviteter/prosedyrer ble igangsatt.
- Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner i alderen 5 til 17 år, inklusive, på tidspunktet for informert samtykke.
- Klinisk diagnose av GiOP som definert av følgende (og i samsvar med International Society for Clinical Densitometris definisjon av osteoporose hos barn og ungdom [Bishop et al, 2014])
- En bekreftet diagnose av ikke-maligne tilstand(er) som krever behandling med systemisk GC (inkludert, men ikke begrenset til, kroniske revmatologiske, gastrointestinale, nevrologiske, respiratoriske og/eller nefrologiske tilstander)
- Forsøkspersoner som er på systemisk GC kun som erstatningsterapi for binyrebarksvikt er ikke kvalifisert for studien
- Behandling med systemisk GC (intravenøs eller oral) av hvilken som helst varighet for den(e) underliggende ikke-maligne tilstanden(e) innen 12 måneder før screening
- Prepubertale barn bør forventes å kreve betydelig GC-bruk under studien, i henhold til etterforskers mening
Ekskluderingskriterier vil inkludere følgende:
- Gjeldende hypertyreose (med mindre det er godt kontrollert med stabil antityreoideaterapi)
- Gjeldende klinisk hypotyreose (med mindre den er godt kontrollert med stabil skjoldbruskkjertelerstatningsterapi)
- Historie om hyperparatyreose
- Aktuell hypoparathyroidisme
- Duchenne muskeldystrofi med symptomatisk hjerteabnormitet
- Nåværende malabsorpsjon
- Aktiv infeksjon eller historie med infeksjoner
Historie om malignitet
- Gjeldende hypertyreose (med mindre det er godt kontrollert med stabil antityreoideaterapi)
- Gjeldende klinisk hypotyreose (med mindre den er godt kontrollert med stabil skjoldbruskkjertelerstatningsterapi)
- Historie om hyperparatyreose
- Aktuell hypoparathyroidisme
- Enhver årsak til primær eller sekundær osteoporose (annet enn GC-bruk), eller tidligere eksponering for ikke-GC-medisiner, som etterforskeren anser å ha vært en viktig faktor som har bidratt til pasientens brudd(er)
- Aktuell binyrebarksvikt som eneste indikasjon for GC-behandling
- Duchenne muskeldystrofi med symptomatisk hjerteabnormitet
- Nåværende malabsorpsjon (hos barn med serumalbumin - nedre grense for normal [LLN], malabsorpsjon bør klinisk utelukkes av utrederen for å bekrefte kvalifisering)
- Kjent intoleranse for kalsium- eller vitamin D-tilskudd
- Aktiv infeksjon eller historie med infeksjoner, definert som følger:
- Enhver aktiv infeksjon for hvilke systemiske anti-infeksjonsmidler ble brukt innen 4 uker før screening
- Alvorlig infeksjon, definert som å kreve sykehusinnleggelse eller intravenøse anti-infeksjonsmidler innen 8 uker før screening
- Tilbakevendende eller kronisk infeksjon eller annen aktiv infeksjon som, etter etterforskerens mening, kan kompromittere sikkerheten til forsøkspersonen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Placebo
SC Q6M placebo
|
SC Q6M placebo
|
|
Eksperimentell: Denosumab
1 mg/kg kroppsvekt (opptil maksimalt 60 mg) SC Q6M
|
1 mg/kg kroppsvekt (opptil maksimalt 60 mg) SC Q6M
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i lumbal ryggrads BMD Z-score som vurdert ved hjelp av dobbeltenergi røntgenabsorpsjon (DXA) etter 12 måneder
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Lumbalcolumna BMD ble vurdert ved DXA og analysert ved analyse av kovarians (ANCOVA) inkludert behandling (denosumab vs placebo), baseline alder og baseline BMD z-score.
DXA-resultater ble konvertert til z-score, som indikerer antall standardavvik fra referansepopulasjonens gjennomsnitt, med 0 som angir gjennomsnittet.
Positive endringer fra baseline indikerer forbedring av korsryggens BMD.
|
Baseline og 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i Lumbal Spine BMD Z-score som vurdert av DXA ved 6, 18, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Baseline og 6, 18, 24 og 36 måneder
|
Lumbalcolumn BMD ble vurdert av DXA og analysert ved gjentatte målanalyse med randomiseringsgruppe, besøk, baselinealder og baseline BMD z-score som faste effekter.
Behandling-for-besøk ble inkludert som et interaksjonsbegrep.
DXA-resultater ble konvertert til z-score, som indikerer antall standardavvik fra referansepopulasjonens gjennomsnitt, med 0 som angir gjennomsnittet.
Positive endringer fra baseline indikerer forbedring av korsryggens BMD.
|
Baseline og 6, 18, 24 og 36 måneder
|
|
Endring fra baseline i proksimal femur BMD Z-score som vurdert av DXA ved 6, 12, 18, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Baseline og 6, 12, 18, 24 og 36 måneder
|
Proksimal lårben (total hofte og lårhals) BMD ble vurdert av DXA og analysert ved gjentatte målanalyse med randomiseringsgruppe, besøk, baseline alder og baseline BMD z-score som faste effekter.
Behandling-for-besøk ble inkludert som et interaksjonsbegrep.
DXA-resultater ble konvertert til z-score, som indikerer antall standardavvik fra referansepopulasjonens gjennomsnitt, med 0 som angir gjennomsnittet.
Positive endringer fra baseline indikerer forbedring av proksimal femur BMD.
|
Baseline og 6, 12, 18, 24 og 36 måneder
|
|
Antall deltakere med røntgenbekreftede langbensbrudd og/eller vertebrale frakturer ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Måned 12, 24 og 36
|
Antall deltakere som har minst ett langt beinbrudd eller vertebralt brudd, og antall deltakere som har mer enn ett langt beinbrudd eller vertebralt fraktur.
|
Måned 12, 24 og 36
|
|
Antall deltakere med forbedrede vertebrale frakturer ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Måned 12, 24 og 36
|
Antall deltakere med bedrende vertebrale frakturer.
Et brudd i bedring er definert som et brudd som viser tegn på tilheling/reparasjon fra baseline, vurdert ved røntgen.
|
Måned 12, 24 og 36
|
|
Antall deltakere med nye og forverrede vertebrale og ikke-vertebrale frakturer ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Måned 12, 24 og 36
|
Antall deltakere som har minst ett vertebralt brudd eller ikke-vertebralt brudd, og antall deltakere som har mer enn ett vertebralt brudd eller ikke-vertebralt brudd.
|
Måned 12, 24 og 36
|
|
Endring fra baseline i spørreskjema for barnehelse-Foreldreskjema-50 (CHQ-PF-50) Fysisk sammendragspoeng ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Grunnlinje og måned 12, 24 og 36
|
CHQ-PF-50 er et spørreskjema med 50 elementer som skal fylles ut av foreldre eller foresatte til barn mellom 5 og 18 år.
Den fysiske oppsummeringsskåren varierer fra 0-100 med høyere poengsum som indikerer bedre fysisk helse.
|
Grunnlinje og måned 12, 24 og 36
|
|
Endring fra baseline i CHQ-PF-50 psykologisk sammendrag ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Grunnlinje og måned 12, 24 og 36
|
CHQ-PF-50 er et spørreskjema med 50 elementer som skal fylles ut av foreldre eller foresatte til barn mellom 5 og 18 år.
Den psykologiske oppsummeringsskåren varierer fra 0-100 med høyere poengsum som indikerer bedre psykologisk helse.
|
Grunnlinje og måned 12, 24 og 36
|
|
Endring fra baseline i Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) Disability Index Score ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Grunnlinje og måned 12, 24 og 36
|
CHAQ ble utviklet for å måle den fysiske funksjonen hos barn i alderen 6 måneder til 18 år.
Den består av 54 spørsmål knyttet til barnets evne til å utføre ulike aktiviteter i dagliglivet.
Avhengig av spørsmålet som stilles, får hvert spørsmål poengsummen enten 0 til 3 basert på vanskelighetsgraden barnet opplever eller 0-1 basert på om barnet trengte hjelp fra en annen person eller brukte et hjelpemiddel eller annet utstyr.
Alle CHAQ-spørsmål ble skåret og konvertert til en total indeksskåre fra 0-3, hvor høyere skår indikerer større funksjonshemming.
|
Grunnlinje og måned 12, 24 og 36
|
|
Endring fra baseline i Wong-Baker FACES Pain Rating Scale (WBFPRS) ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Grunnlinje og måned 12, 24 og 36
|
WBFPRS er en horisontal smerteskala for barn 3-18 år som består av 6 ansikter som spenner fra et smilende "ikke vondt"-ansikt med en poengsum på 0 til et gråtende "vondt verst" ansikt med en poengsum på 10.
|
Grunnlinje og måned 12, 24 og 36
|
|
Endring fra baseline i veksthastighet Z-score (høyde) ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Grunnlinje og måned 12, 24 og 36
|
Veksthastighet ble bestemt ved å beregne aldersjusterte z-score for høyde, vekt og kroppsmasseindeks (BMI).
Z-score representerer antall standardavvik fra referansepopulasjonens gjennomsnitt, med 0 som angir gjennomsnittet.
Positive endringer fra baseline betyr økt veksthastighet.
|
Grunnlinje og måned 12, 24 og 36
|
|
Endring fra baseline i veksthastighet Z-score (vekt) ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Grunnlinje og måned 12, 24 og 36
|
Veksthastighet ble bestemt ved å beregne aldersjusterte z-score for høyde, vekt og BMI.
Z-score representerer antall standardavvik fra referansepopulasjonens gjennomsnitt, med 0 som angir gjennomsnittet.
Positive endringer fra baseline betyr økt veksthastighet.
|
Grunnlinje og måned 12, 24 og 36
|
|
Endring fra baseline i Growth Velocity Z-score (BMI) ved 12, 24 og 36 måneder
Tidsramme: Grunnlinje og måned 12, 24 og 36
|
Veksthastighet ble bestemt ved å beregne aldersjusterte z-score for høyde, vekt og BMI.
Z-score representerer antall standardavvik fra referansepopulasjonens gjennomsnitt, med 0 som angir gjennomsnittet.
Positive endringer fra baseline betyr økt veksthastighet.
|
Grunnlinje og måned 12, 24 og 36
|
|
Gjennomsnittlig serumkonsentrasjon av Denosumab
Tidsramme: Dag 1, dag 10, dag 30, måned 3, måned 6, måned 12 og måned 18
|
Dag 1, dag 10, dag 30, måned 3, måned 6, måned 12 og måned 18
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: MD, Amgen
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 20140444
- 2016-003083-39 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
AkesoHar ikke rekruttert ennåAtopisk dermatittKina
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Har ikke rekruttert ennå
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlukose og insulinrespons
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater