Utvärdering av en bröstsmärta med dubbelblockering för mastektomi med radikal axillär lymfadenektomikirurgi

Bröstkirurgi är en av de mest smärtsamma postoperativa operationerna. Denna operation är välkänd för att inducera postoperativ kronisk smärta. Det paravertebrala blocket, på grund av dess effektivitet och mindre invasiva natur än epidural analgesi, blir snabbt referenstekniken för smärtbehandling av större bröstoperationer.

Perifer regional anestesi för bröstoperationen uppträdde under de senaste åren. Bland dessa tekniker finns PEC-blocket, Serratus-blocket och på senare tid det pecto-intercostal fascial plane block (PIF-blocket).

För närvarande på vårt sjukhus i varje dags praktik, gjorde vi en förening av serratusblocket och PIF-blocket, vilket möjliggör ett komplett block av både de laterala grenarna av interkostala nerver (med serratusblocket) och av främre grenar av interkostala nerver ( med PIF-blocket). Därför kan denna association av blockeringar leda till en fullständig smärtlindring av bröstet, medan serratusblocket enbart tillåter en smärtlindring av bröstets laterala del.

Denna teknik beskrevs av Fajardo et al. De framkallade möjligheten av associationsserratus- och PIF-blocken och beskrev denna teknik med en patient, men såvitt vi vet gjordes ingen utvärdering av effektiviteten av denna procedur.

Målet med din studie är att analysera denna teknik genom ett insamlingsformulär som utvärderar tillfredsställelsen och postoperativ morfinkonsumtion hos kvinnor som får denna förening av block före en allmän anestesi för en unilateral mastektomi med homolateral total lymfadenektomi.

Detta är en ren observationsstudie som bedömer vår nuvarande praxis inom denna typ av operation.

vi inkluderade redan en patientserie men registreringen av kliniska prövningar gjordes för sent för att göra det korrekt. För att erhålla en korrekt komplettering av registreringen av en prospektiv klinisk prövning måste vi påbörja en ny serie inkludering.