- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03245385
Flerdosfarmakokinetik och potential för binjuresuppression efter behandling med halobetasolspray hos patienter med atopisk dermatit
En öppen säkerhetsstudie för att bedöma farmakokinetiken för flera doser och potentialen för binjuresuppression efter lokal behandling med halobetasolpropionat 0,05 % topisk spray (Sun Pharmaceuticals Industries Limited) hos patienter med måttlig till svår atopisk dermatit
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en öppen säkerhetsstudie utformad för att bedöma farmakokinetiken för flera doser och potentialen för binjurebarksuppression efter lokal behandling med halobetasolpropionat 0,05 % spray applicerad två gånger dagligen hos vuxna patienter med måttlig till svår atopisk dermatit. Minst 40 berättigade patienter med atopisk dermatit som uppfyller alla behörighetskriterier kommer att inkluderas i studien. Patienterna måste överlag vara vid god hälsa och bör ha en aktuell diagnos av måttlig till svår atopisk dermatit med Investigator Global Assessment (IGA) poäng på minst 3 eller 4. Patienterna kommer att stratifieras efter ålder med:
Kohort 1: Minst 20 patienter 18 år och äldre med ≥ 25 % BSA påverkade.
Kohort 2: Minst 20 patienter 12-16 år och 11 månader gamla med ≥ 25 % BSA påverkade.
Kohort 2 kommer att initiera inskrivningen när alla inskrivna patienter i kohort 1 har slutfört studien och en säkerhetsanalys har granskats av Medical Monitor och godkänts av Novum Independent Institutional Review Board (NIIRB). Webbplatser kommer inte att börja registrera patienter i Kohort 2 förrän webbplatsen meddelas via e-post att säkerhetsanalysen för Cohort 1 har granskats och godkänts. Varje kohort kommer att registreras baserat på tillgången på patienter. Varje kohort kommer att granskas för potentialen av HPA-axeldämpning. Medical Monitor eller NIIRB kan avbryta studien när som helst om säkerhetsproblem upptäcks. Om 6 eller fler patienter i kohort 1 upplever HPA-axelsuppression, kommer inskrivningen för kohort 1 att stoppas. Kohort 2 kommer inte att initieras om 6 eller fler patienter inskrivna i kohort 1 upplever HPA-axelsuppression eller 30 % eller mer av det slutliga inskrivna antalet patienter i Kohort 1 upplever HPA-axelsuppression. Om 6 eller fler patienter i kohort 2 upplever HPA-axelsuppression, kommer inskrivningen för kohort 2 att stoppas. Om studien avbryts när som helst, kommer patienter som för närvarande är inskrivna att kontaktas via telefon och instrueras att omedelbart avbryta studieprodukten. Patienterna kommer att instrueras att återvända till nästa schemalagda besök för att testa kortisolsvar. Webbplatserna kommer att följa upp patienterna och övervaka för hämning av HPA-axeln. Alla patienter kommer att följas tills kortisolnivåerna är normala, enligt definitionen i studieprotokollet. Patienter som är inskrivna i studien kommer att applicera studieprodukten två gånger dagligen på de drabbade hudområdena i 14 dagar (dagar 1-14), enligt medföljande instruktioner. .Patienter kommer att instrueras att inte gnugga över det drabbade området efter applicering av spray. Varje patient förväntas få 28 doser av studieprodukten. Alla patienter kommer att besöka kliniken för följande 8 schemalagda besök. Patienterna kommer att applicera morgondosen av studieprodukten på kliniken vid varje klinikbesök (och kvällsdos på dag 4) och hemma under icke-klinikbesök. Ett telefonsamtal kommer att göras cirka 14 dagar efter att patienten har avslutat doseringen för att följa upp eventuella nya biverkningar som kan ha inträffat. Alla patienter kommer att få ett kortisolsvarstest utfört vid screening och på dag 17 (minst 48 timmar efter den sista dosen av studieprodukten).
Säkerhetsprofilen för testprodukten kommer att utvärderas genom analys av rapporterade biverkningar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
North Hollywood, California, Förenta staterna, 91606
- Providence Clinical Research
-
Pasadena, California, Förenta staterna, 91105
- Havana Research Institute
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, Förenta staterna, 33016
- Vital Pharma Research
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32256
- Solutions Through Advanced Research
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33176
- Vista Health Research
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33125
- Millennium Clinical Research, INC
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33015
- Integrity Research Center
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33155
- Regenerate Clinical Trials, LLC
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33166
- Life Medical Center and Research, INC
-
-
Michigan
-
Troy, Michigan, Förenta staterna, 48085
- Elias Research
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Förenta staterna, 49808
- Montana Medical Research/Elias Research Assoc.
-
-
Pennsylvania
-
Hazleton, Pennsylvania, Förenta staterna, 18201
- L&C Professional Medical Research Institute
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78215
- Sun Research Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Hanar eller icke-gravida, icke ammande honor:
- Kohort 1: 18 år och äldre
- Kohort 2: 12-16 år och 11 månaders ålder (Kohort 2 börjar inte registreras förrän granskning och godkännande av säkerhetsinformation från Kohort 1.)
- Om kvinnan och i fertil ålder, beredd att avstå från samlag eller använda en pålitlig preventivmetod under studien (t.ex. kondom, spiral, orala, transdermala eller injicerade hormonella preventivmedel). Kvinnliga patienter som använder hormonella preventivmedel bör ha varit på samma produkt/doseringsregim i minst 28 dagar före baslinjen och bör inte ändra denna regim under studien.
- Undertecknat formulär för informerat samtycke som uppfyller alla kriterier i gällande FDA-föreskrifter. För en patient som anses vara minderårig i det tillstånd han/hon bor och är inskriven, måste föräldern eller vårdnadshavare underteckna samtyckesformuläret och patienten kommer att underteckna ett IRB-godkänt formulär för "samtycke att delta". Godkända formulär för informerat samtycke och samtycke som är specifika för varje kohort kommer att krävas.
- Patienter med en säker klinisk diagnos av måttlig till svår atopisk dermatit med ≥ 25 % BSA påverkad (exklusive ansikte, hårbotten, ljumskar, axiller och andra intertriginösa områden)
- Investigator Global Assessment (IGA) poäng 3 (måttlig) eller 4 (svår).
- Patienter i kohort 2 måste väga minst 26 kg.
Resultat från ett kortisolsvarstest som anses vara normalt och inte visar några tecken på någon onormal HPA-funktion eller binjurerespons. Patienter måste uppfylla alla följande krav:
- Basal (pre Cortrosyn™-injektion) kortisolkoncentration ≥ 5 mcg/100 ml.
- 30 minuter efter injektion är kortisolnivån minst 7 mcg/100 ml högre än basnivån (≥ basalvärde + 7).
- Post-stimuleringsnivå > 18 mcg/100 ml.
Exklusions kriterier:
- Kvinnor som är gravida, ammar, planerar att bli gravida under studiens varaktighet, eller om de är i fertil ålder och är sexuellt aktiva och inte är beredda att använda lämpliga preventivmetoder för att undvika graviditet.
- Mild atopisk dermatit.
- IGA-poäng <3.
- Atopisk dermatit med en BSA-inblandning < 25 %.
Resultat från ett kortisolsvarstest som visar tecken på onormal HPA-funktion eller binjuresvar:
- Basal (pre CortrosynTM injektion) kortisolkoncentration < 5 mcg/100 ml.
- 30 minuter efter injektion är kortisolnivån mindre än 7 mikrogram/100 ml högre än basnivån (< basalvärde + 7).
- Poststimuleringsnivå ≤ 18 mcg/100 ml.
- Återkommande eller aktiv kutan bakteriell eller virusinfektion i något behandlingsområde vid baslinjen (dvs kliniskt infekterad atopisk dermatit).
- Patienten har en historia av atopisk dermatit som inte har svarat på topikal kortikosteroidbehandling.
- Alla tillstånd (d.v.s. solbränna, psoriasis etc.) som, enligt utredarens uppfattning, kan störa de kliniska bedömningarna av tecknen och symtomen på atopisk dermatit.
- Historik med långvarig blödning eller tidigare diagnos av blödningsrubbningar och/eller historia av blodförlust som överstiger 450 ml (inklusive bloddonationer) inom 1 månad före studien.
- Patient med dålig perifer venös tillgång.
- Historik av mastektomi eller lymfatisk insufficiens i den övre extremiteten (patienten är berättigad om blod kan tas från armen mittemot operationsstället eller tillståndet).
- Historik med allergi eller känslighet för kortikosteroider eller historik med läkemedelsöverkänslighet eller intolerans som, enligt utredarens åsikt, skulle äventyra patientens säkerhet eller studiens resultat.
- Patienten har en betydande historia eller aktuella bevis för kronisk infektionssjukdom, systemstörning, Nethertons syndrom, okontrollerad diabetes, organstörning eller -insufficiens, immunsuppression (från medicinsk behandling eller sjukdom) eller annat medicinskt tillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle placera studien patient med otillbörlig risk genom deltagande i studien eller som en olämplig kandidat för farmakokinetisk blodprovtagning.
- Patienten får för närvarande eller har fått någon strålbehandling eller antineoplastiska medel inom 3 månader före baslinjen.
- Använd inom 4 veckor före baslinjen av 1) orala eller intravenösa kortikosteroider, 2) UVA/UVB-behandling, 3) PUVA (psoralen plus ultraviolett A-behandling, 4) topikal takrolimus, 5) topikal pimekrolimus, 6) systemiska retinoider eller 7) någon annan behandling av systemisk atopisk dermatit.
- Känd historia av nedsatt hypotalamus-hypofys-binjureaxel eller någon annan störning av binjurefunktionen (t.ex. Cushings eller Addisons sjukdom).
- Användning av solarier eller receptfria UV-ljuskällor inom 2 veckor före baslinjen.
- Använd inom 8 veckor före baslinjen av 1) immunmodulatorer eller immunsuppressiva terapier eller 2) interferon.
- Använd inom 14 dagar före baslinjen av 1) systemiska antibiotika, 2) kalcipotrien eller andra vitamin D-preparat, eller 3) topikala retinoider.
Patienter som har använt utvärtes behandlingar, receptbelagda eller över disk, inklusive:
- Eventuella topikala terapeutiska medel för atopisk dermatit av något slag inom 2 veckor före baslinjen.
- Eventuella topikala kortikosteroider inom 2 veckor före baslinjen.
- Alla antibakteriella, medicinska och/eller sammandragande tvättar, tvålar, kuddar eller fuktighetskrämer inom 3 dagar före baslinjen.
- Högstyrka (20 % eller mer) alfa-hydroxisyra eller någon form av peeling eller andra procedurer (t.ex. laserhårborttagning) inom 30 dagar före baslinjen.
- Alla aktuella produkter (d.v.s. solkrämer, lotioner, krämer), förutom milda mjukgörande medel (fuktighetskräm) inom 24 timmar före baslinjen.
- Aktuell antibiotika i behandlingsområdet inom 7 dagar före baslinjen.
- Patienten har behandlats inom 6 månader före baslinjen med någon biologisk behandling för atopisk dermatit.
- Oförmåga att förstå protokollkraven, instruktionerna och studierelaterade begränsningar, arten, omfattningen och möjliga konsekvenser av den kliniska studien.
- Osannolikt att följa protokollkraven, instruktionerna och studierelaterade begränsningar, såsom osamarbetsvillig attityd, oförmåga att återvända för uppföljningsbesök och osannolikhet att slutföra den kliniska studien.
- Mottagande av något läkemedel som en del av en forskningsstudie inom 30 dagar före baslinjen.
- Patienten är en medlem av undersökningsstudiens personal eller en familjemedlem till undersökningsstudiepersonalen.
- Tidigare deltagande i denna studie.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Behandling med topisk halobetasolspray 0,05%
Patienterna kommer att instrueras att applicera halobetasol spray två gånger dagligen i 14 dagar och att inte gnugga över det drabbade området efter applicering av spray.
|
Patienterna kommer att behandlas med topikal halobetasol 0,05 % spray applicerad två gånger dagligen i 14 dagar.
Patienter kommer att instrueras att inte gnugga över det drabbade området efter applicering av spray.
Varje patient förväntas få 28 doser.
Den maximala mängden testprodukt som appliceras per vecka kommer inte att överstiga 50 g
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring från baslinjen i IGA-poängen på dag 4, 5, 7 och 14.
Tidsram: 14 dagar
|
Patienter kommer att anses ha visat en förbättring av sjukdomens svårighetsgrad om IGA-poängen minskar med minst en enhet från baslinjepoängen, och kommer att betraktas som en behandlingsframgång om IGA-poängen är antingen 0 (klar) eller 1 (nästan klar).
|
14 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Hypotalamus Hypofys Adrenal (HPA) Axis dämpning
Tidsram: 14 dagar
|
Hypotalamisk hypofys binjure (HPA)-axelsvar på cosyntropin som visar frånvaro eller närvaro, definierad av 30 minuter efter CortrosynTM-injektionen kortisolnivå på ≤18 mcg/100 ml, i slutet av behandlingen.
|
14 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 71542613
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Atopisk dermatit
-
Steven BakerAvslutadKontakta Dermatitis of HandFörenta staterna
-
Indonesia UniversityAvslutadKontakta Dermatitis of HandsIndonesien
-
Henry Ford Health SystemOkändAcne Keloidalis Nuchae | NdYag Laser | AKN | Akne Keloidalis | AK | Dermatitis Papillaris Capillitii | Folliculitis Keloidalis Nuchae | Sycosis Nuchae | Akne Keloid | Keloidal follikulit | Lichen Keloidalis Nuchae | Folliculitis Nuchae Scleroticans | Sycosis FramboesiformisFörenta staterna