Högintensiv vs. lågintensiv Inspiratorisk muskelträning hos patienter med hjärtsvikt

Högintensiv IMT + Aerobic/motståndsträning

IMT: Träningsbelastningar kommer att justeras varje vecka till det maximala inandningstrycket (MIP). Under de första 2 veckorna som anpassning kommer protokollet att vara på 2 minuters uppvärmning med intensitet 20% av MIP. Träningen kommer att ha 7 intensitetstoppar med 70 % av MIP under 30 sek, med 30 sek passiv vila mellan topparna, avslutar träningen med 20 % MIP under 2 min, totalt 10 min och 30 sek. Från den tredje veckan kommer protokollet att vara 2 min uppvärmning med intensitet 30% av MIP. Träningen kommer att ha 7 intensitetstoppar med 70 % av MIP i 60 sekunder, med 60 sekunders passiv vila mellan topparna, avslutar träningen med 20 % av MIP under 2 minuter, totalt 17 min.

Träning: se grupp Kombinerad aerob/motståndsträning

Lågintensiv IMT + Aerobic/motståndsträning

IMT:Träningsbelastningar kommer också att justeras varje vecka till det maximala inandningstrycket (MIP). Under de första två veckorna som anpassning kommer protokollet att vara på 2 minuters uppvärmning med intensitet 20% av MIP. Träningen kommer att hållas med 3 set om 15 repetitioner, med 40% av MIP, avslutar träningen med 20% av MIP i 2 minuter. Från den tredje veckan kommer protokollet att vara 2 minuters uppvärmning med intensitet 30 % av MIP. Träningen kommer att hållas med 3 set om 15 repetitioner, med 60% av MIP, avslutar träningen med 30% av MIP i 2 minuter.

Träning: se grupp Kombinerad aerob/motståndsträning

Sham IMT + Aerobic/motståndsträning

Aerobicspasset kommer att bestå av 4 minuters uppvärmning, 20 minuters träning och 4 minuters nedkylning. Intensiteten ställs in med formeln: Träningspuls = (maximal HR - vilopuls) × intensitet % + vilopuls. Patienterna kommer att träna med 30 sekunder, högintensiva arbetsfaser 0,7 % följt av 1 minuts återhämtningsperioder 0,5 %. Motståndsträning kommer att bestå av dynamisk träning av nedre och övre extremiteter. Övningar för övre extremiteter kommer att innehålla 3 uppsättningar övningar för varje muskelgrupp utförda med 10 repetitioner vardera. Nedre extremitetsövningar kommer att innehålla 3 uppsättningar övningar för varje muskelgrupp utförda med 12 repetitioner vardera. Motståndsövningar kommer att utföras vid 12-MR.