Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

PD-1 (Programmed Death-1) Antibody +GP som förstahandsbehandling för trippelnegativ bröstcancer (TNBC)-patienter

19 april 2022 uppdaterad av: Xichun Hu, Fudan University

Rekombinant humaniserad PD-1 monoklonal antikropp (JS001) kombinerad med gemcitabin och cisplatin (GP) som förstahandsbehandling för trippelnegativa bröstcancerpatienter - en klinisk fas 1-prövning

Detta är en fas I-dosupptrappningsstudie för att bedöma dosbegränsande toxicitet (DLT) och MTD för JS001+GP hos avancerade/metastaserande TNBC-patienter och för att bestämma den rekommenderade fas II-dosen och den bästa kombinationsregimen.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Det kommer att finnas 3 steg i detta försök. Steg 1 är dosökningssteget. JS001 kommer att testas i kombination med GP i 3 dosnivåer.

Nivå 1: 120 mg Nivå 2: 240 mg Nivå 3: 480 mg Patienter kommer att få JS001+GP i 6 cykler och JS001 underhållsbehandling i upp till cirka 2 år.

JS001 kommer att ges på d1 var tredje vecka hos GP och varannan vecka i underhållsbehandling.

Den första gruppen av deltagare kommer att få den lägsta dosnivån av JS001 vid 120 mg. Varje ny grupp kommer att få en högre dos av JS001 än gruppen innan den upp till 480 mg.

Steg 2 är dosexpansionssteget. Dosexpansion kommer att genomföras för att utöka till 12 patienter i den högsta dosnivån som patienten tål väl. Denna dos kommer också att rekommenderas som fas 2-dos (RP2D).

Steg 3 är det sekventiella behandlingssteget. Patienterna får 6 cykler av GP utan JS001 och får sedan JS001 underhållsbehandling i upp till cirka 2 år.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

31

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Shanghai, Kina, 200032
        • Fudan University Shanghai Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Histologiskt bekräftad återfallande eller metastaserande trippelnegativ bröstcancer
  • Försökspersoner måste ha normal organ- och märgfunktion enligt definitionen nedan:
  • Vita blodkroppar ≥ 3 000/μL, Absolut antal neutrofiler ≥ 1 500/μL, Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl, Trombocytantal ≥ 100 000/μL
  • Total bilirubin ≤1,25 X institutionell övre normalgräns, aspartataminotransferas(AST) ≤ 2,5 X institutionell övre normalgräns, alanintransaminas(ALT) ≤ 2,5 X institutionell övre normalgräns (För patienter med levermetastaser, Total bilirubin ≤1,5 ​​X institutionell övre normalgräns, AST ≤5 X institutionell övre normalgräns, ALT ≤5 X institutionell övre normalgräns)
  • Serumkreatinin inom normala institutionella gränser
  • sköldkörtelstimulerande hormon ,FT3 (fritt trijodtyronin), FT4 (fritt sköldkörtelhormon) inom 0,9 X institutionell nedre normalgräns till 1,1 X institutionell övre normalgräns (Förutom för patienter som genomgått sköldkörtelektomi)
  • I princip normalt EKG och vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF)>50 %
  • Förväntad livslängd på 6 månader eller mer
  • Prestandastatus 0-1
  • Försökspersoner måste ha minst en mätbar sjukdom per RECIST v1.1
  • Vikt mer än 45 kilo
  • Försökspersoner får inte ha fått kemoterapi i metastaserande miljö, försökspersoner som fått återfall 6 månader efter avslutad adjuvant terapi är berättigade
  • Försökspersoner måste vara villiga att tillhandahålla färsk eller arkivera tumörvävnad för forskningsändamål
  • Försökspersonerna måste ha slutat att få någon anti-cancerbehandling (inklusive kemoterapi, kurativ strålbehandling och kirurgi eller målterapi) i minst 4 veckor.
  • Försökspersoner måste ha slutat att få systemiska immunsuppressiva medel i minst 2 veckor.
  • Ämnen måste ha förmågan att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Patienter med radiografiskt stabila behandlade hjärnmetastaser är berättigade men får inte ha varit på steroidbehandling i minst 4 veckor
  • Historik med allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som Gemcitabin, cisplatin eller JS001
  • Patienter som har adjuvant kemoterapi och fått återfall inom 6 månader.
  • Gravida eller ammande kvinnor är exkluderade från denna studie
  • Patienter med HIV-infektion, patienter med positivt HbsAg eller HCV(hepatit C-virus)-RNA
  • Patienter med kronisk autoimmun sjukdom
  • Patienter med tidigare behandling med antikroppar som modulerar T-cellsfunktion (t.ex. anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-CTLA-4 (Cytotoxiskt T-lymfocytassocierat protein 4))
  • Patienter med tecken på aktiv, icke-infektiös lunginflammation
  • Patienter med en historia av tuberkulos
  • Patienter aktiv infektion som kräver intravenös systemisk terapi
  • Allvarlig hjärt-kärlsjukdom
  • Allvarlig gastrointestinal dysfunktion (blödning, infektion, obstruktion eller ≥ grad 1 diarré)
  • Patienter med allvarlig koagulationsstörning eller blödningstendens, patienter som får trombolys eller antikoagulationsbehandling
  • Patienter med okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive men inte begränsat till pågående eller aktiv infektion, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtarytmi, allvarligt hyperblodtryck, svår diabetes eller svår sköldkörtelsjukdom som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven
  • Patienter med kända psykiatriska störningar som skulle störa samarbetet med kraven i prövningen
  • Patienter som har fått ett vaccin inom 4 veckor före den första dosen av JS001
  • Patienter med en känd ytterligare malignitet som fortskrider eller kräver aktiv behandling (inom de senaste 5 åren). Undantag: basalcellscancer i huden, skivepitelcancer i huden eller in situ cancer som har genomgått potentiellt botande terapi

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: JS001 120mg+GP
Nivå 1: JS001 120mg +GP q3w,*6 cykler, sedan JS001 120mg q3w för underhållsbehandling i upp till cirka 2 år.
I denna arm kommer JS001 120 mg att ges vid d1; Gem 1000mg/m2 d2,9; DDP(cisplatin) 75mg/m2 d2
Experimentell: JS001 240mg+GP
Nivå 2: JS001 240mg +GP q3w,*6 cykler, sedan JS001 240mg q3w för underhållsbehandling i upp till cirka 2 år.
I denna arm kommer JS001 240 mg att ges vid d1; Gem 1000mg/m2 d2,9; DDP 75mg/m2 d2
Experimentell: JS001 480mg +GP
Nivå 3: JS001 480mg+GP q3w,*6 cykler, sedan JS001 480mg q3w för underhållsbehandling i upp till cirka 2 år.
I denna arm kommer JS001 480 mg att ges vid d1; Gem 1000mg/m2 d2,9; DDP 75mg/m2 d2
Experimentell: GP följt av JS001
Sekventiell behandling: Patienterna får 6 cykler av GP utan JS001 och får sedan JS001 underhållsbehandling i upp till cirka 2 år. JS001 kommer att ges på RP2D.
I denna arm får patienterna 6 cykler av GP utan JS001 och får sedan JS001 underhållsbehandling i upp till cirka 2 år. JS001 kommer att ges på RP2D.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximal tolererad dos (MTD) av JS001 i kombination med GP
Tidsram: 3 veckor
Om 1/6 patienter har grad 3 eller högre toxicitet fortsätter eskaleringen, om 2/6 har grad 3 eller högre toxicitet deklareras detta MTD.
3 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Toppplasmakoncentration (Cmax)
Tidsram: 85 dagar
Cmax för JS001
85 dagar
Area under kurvan för plasmakoncentration kontra tid (AUC)
Tidsram: 85 dagar
AUC för JS001
85 dagar
andra farmakokinetiska (PK) egenskaper hos JS001+GP
Tidsram: 85 dagar
halveringstid för JS001
85 dagar
Förekomst av behandlingsuppkommande biverkningar
Tidsram: 85 dagar
Förekomst av biverkningar som behöver behandlas omedelbart
85 dagar
Förekomst av allvarliga biverkningar
Tidsram: 85 dagar
Förekomst av biverkningar som orsakar sjukhusvistelse, oförmåga, död, etc
85 dagar
objektiv svarsfrekvens av JS001+GP
Tidsram: 1 år
objektiv svarsfrekvens (%) är summan av CR(fullständig remission)-frekvens och PR(partiell remission)
1 år
sjukdomskontrollfrekvensen för JS001+GP
Tidsram: 1 år
sjukdomskontrollfrekvens (%) är summan av CR-frekvens och PR-frekvens och SD (stabil sjukdom)-frekvens i mer än 6 veckor
1 år
varaktighet för regression av JS001+GP
Tidsram: 1 år
regressionens varaktighet (månader) är tidsintervallet från randomisering till sjukdomsprogression
1 år
tid till regression av JS001+GP
Tidsram: 1 år
tid till regression (månader) är tidsintervallet från randomisering till sjukdomsregressin
1 år
progressionsfri överlevnad av JS001+GP
Tidsram: 1 år
progressionsfri överlevnad (månader) är tidsintervallet från randomisering till sjukdomsprogression eller död av någon anledning
1 år
total överlevnad av JS001+GP
Tidsram: 1 år
total överlevnad (månader) är tidsintervallet mellan randomisering och död oavsett anledning
1 år
bästa kombinationsregimen
Tidsram: 1 år
Är JS001 i kombination med GP eller GP följt av JS001 bättre vad gäller säkerhet (förekomst av grad 3-4 toxicitet) och effekt (svarsfrekvens och PFS)
1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Xichun Hu, MD& PhD, Fudan University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 maj 2019

Primärt slutförande (Förväntat)

30 december 2022

Avslutad studie (Förväntat)

30 december 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 juni 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 augusti 2017

Första postat (Faktisk)

16 augusti 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 april 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 april 2022

Senast verifierad

1 april 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • Fudan-P1-201701

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på JS001 120mg+GP

Prenumerera