Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

PD-1(Programmed Death-1) Antistof +GP som førstelinjebehandling til patienter med tredobbelt negativ brystkræft (TNBC)

19. april 2022 opdateret af: Xichun Hu, Fudan University

Rekombinant humaniseret PD-1 monoklonalt antistof (JS001) kombineret med gemcitabin og cisplatin (GP) som førstelinjebehandling til tredobbelt negativ brystkræftpatienter - et fase 1 klinisk forsøg

Dette er et fase I-dosiseskaleringsforsøg for at vurdere dosisbegrænsende toksicitet (DLT) og MTD af JS001+GP hos fremskredne/metastatiske TNBC-patienter og for at bestemme den anbefalede fase II-dosis og det bedste kombinationsregime.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Der vil være 3 faser i dette forsøg. Trin 1 er dosiseskaleringsstadiet. JS001 vil blive testet i kombination med GP i 3 dosisniveauer.

Niveau 1: 120 mg Niveau 2: 240 mg Niveau 3: 480 mg Patienter vil modtage JS001+GP i 6 cyklusser og JS001 vedligeholdelsesbehandling i op til ca. 2 år.

JS001 vil blive givet på d1 hver 3. uge hos praktiserende læge og hver 2. uge i vedligeholdelsesbehandling.

Den første gruppe af deltagere vil modtage det laveste dosisniveau af JS001 ved 120 mg. Hver ny gruppe vil modtage en højere dosis af JS001 end gruppen før den indtil 480 mg.

Trin 2 er dosisudvidelsesstadiet. Dosisudvidelse vil blive gennemført for at udvide til 12 patienter i det højeste dosisniveau, hvor patienten godt kan tåle. Denne dosis vil også blive anbefalet som fase 2 dosis (RP2D).

Trin 3 er den sekventielle behandlingsfase. Patienter modtager 6 cyklusser af GP uden JS001 og modtager derefter JS001 vedligeholdelsesbehandling i op til ca. 2 år.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

31

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Shanghai, Kina, 200032
        • Fudan University Shanghai Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Histologisk bekræftet recidiverende eller metastatisk trippel negativ brystkræft
  • Forsøgspersoner skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
  • Hvide blodlegemer ≥ 3.000/μL, Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/μL, Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dl, Trombocyttal ≥ 100.000/μL
  • Total bilirubin ≤1,25 X institutionel øvre normalgrænse, aspartataminotransferase(AST) ≤ 2,5 X institutionel øvre grænse for normal, alanintransaminase(ALT) ≤ 2,5 X institutionel øvre normalgrænse (For patienter med levermetastaser, total bilirubin ≤1,5 ​​X institutionel øvre normalgrænse, AST ≤5 X institutionel øvre normalgrænse, ALT ≤5 X institutionel øvre normalgrænse)
  • Serumkreatinin inden for normale institutionelle grænser
  • skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, FT3 (frit triiodothyronin), FT4 (frit skjoldbruskkirtelhormon) inden for 0,9 X institutionel nedre grænse for normal til 1,1 X institutionel øvre grænse for normal (bortset fra patienter, der havde thyreoideaektomi)
  • Grundlæggende normal EKG og venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF)>50 %
  • Forventet levetid på 6 måneder eller mere
  • Performance Status 0-1
  • Forsøgspersoner skal have mindst én målbar sygdom pr. RECIST v1.1
  • Vægt mere end 45 kg
  • Forsøgspersoner må ikke have modtaget kemoterapi i metastaserende omgivelser, forsøgspersoner med tilbagefald 6 måneder efter afslutningen af ​​adjuverende behandling er kvalificerede
  • Forsøgspersoner skal være villige til at levere frisk eller arkivere tumorvæv til forskningsformål
  • Forsøgspersoner skal være holdt op med at modtage enhver anti-cancerbehandling (inklusive kemoterapi, helbredende strålebehandling og kirurgi eller målrettet behandling) i mindst 4 uger.
  • Forsøgspersoner skal have holdt op med at få systemiske immunsuppressive midler i mindst 2 uger.
  • Forsøgspersoner skal have evnen til at forstå og være villige til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med radiografisk stabile behandlede hjernemetastaser er kvalificerede, men må ikke have været i steroidbehandling i mindst 4 uger
  • Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som Gemcitabin, cisplatin eller JS001
  • Patienter, som har adjuverende kemoterapi og er recidiverende inden for 6 måneder.
  • Gravide eller ammende kvinder er udelukket fra denne undersøgelse
  • Patienter med HIV-infektion, patienter med positivt HbsAg eller HCV(hepatitis C-virus)-RNA
  • Patienter med kronisk autoimmun sygdom
  • Patienter med tidligere behandling med antistoffer, der modulerer T-cellefunktionen (f.eks. anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-CTLA-4 (Cytotoksisk T-lymfocyt-associeret protein 4))
  • Patienter med tegn på aktiv, ikke-infektiøs lungebetændelse
  • Patienter med en historie med tuberkulose
  • Patienter med aktiv infektion, der kræver intravenøs systemisk terapi
  • Alvorlig hjerte-kar-sygdom
  • Alvorlig gastrointestinal dysfunktion (blødning, infektion, obstruktion eller ≥ grad 1 diarré)
  • Patienter med svær koagulationsdysfunktion eller blødningstendens, patienter, der får trombolyse eller antikoaguleringsbehandling
  • Forsøgspersoner med ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, alvorligt hyperblodtryk, svær diabetes eller svær skjoldbruskkirtelsygdom, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
  • Patienter med kendte psykiatriske lidelser, der ville forstyrre samarbejdet med kravene i forsøget
  • Patienter, der har modtaget en vaccine inden for 4 uger før den første dosis af JS001
  • Patienter med en kendt yderligere malignitet, der skrider frem eller kræver aktiv behandling (inden for de sidste 5 år). Undtagelser: basalcellekarcinom i huden, pladecellecarcinom i huden eller in situ kræftformer, der har gennemgået potentielt helbredende behandling

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: JS001 120mg+GP
Niveau 1: JS001 120mg +GP q3w,*6 cyklusser, derefter JS001 120mg q3w til vedligeholdelsesbehandling i op til ca. 2 år.
I denne arm vil JS001 120mg blive givet ved d1; Gem 1000mg/m2 d2,9; DDP(cisplatin) 75mg/m2 d2
Eksperimentel: JS001 240mg+GP
Niveau 2: JS001 240mg +GP q3w,*6 cyklusser, derefter JS001 240mg q3w til vedligeholdelsesbehandling i op til ca. 2 år.
I denne arm vil JS001 240mg blive givet ved d1; Gem 1000mg/m2 d2,9; DDP 75mg/m2 d2
Eksperimentel: JS001 480mg +GP
Niveau 3: JS001 480mg+GP q3w,*6 cyklusser, derefter JS001 480mg q3w til vedligeholdelsesbehandling i op til ca. 2 år.
I denne arm vil JS001 480mg blive givet ved d1; Gem 1000mg/m2 d2,9; DDP 75mg/m2 d2
Eksperimentel: GP efterfulgt af JS001
sekventiel behandling: Patienter modtager 6 cyklusser af GP uden JS001 og modtager derefter JS001 vedligeholdelsesbehandling i op til ca. 2 år. JS001 vil blive givet på RP2D.
I denne arm modtager patienter 6 cyklusser af GP uden JS001 og modtager derefter JS001 vedligeholdelsesbehandling i op til ca. 2 år. JS001 vil blive givet på RP2D.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal tolereret dosis (MTD) af JS001, når det kombineres med GP
Tidsramme: 3 uger
Hvis 1/6 patienter har grad 3 eller højere toksicitet, fortsætter eskaleringen, hvis 2/6 har grad 3 eller højere toksicitet, erklæres dette MTD.
3 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal plasmakoncentration (Cmax)
Tidsramme: 85 dage
Cmax på JS001
85 dage
Arealet under plasmakoncentrationen versus tidskurven (AUC)
Tidsramme: 85 dage
AUC af JS001
85 dage
andre farmakokinetiske (PK) karakteristika for JS001+GP
Tidsramme: 85 dage
halveringstid af JS001
85 dage
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger
Tidsramme: 85 dage
Forekomst af uønskede hændelser, der skal behandles med det samme
85 dage
Forekomst af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 85 dage
Forekomst af uønskede hændelser, der forårsager hospitalsindlæggelse, manglende evne, død osv
85 dage
objektiv svarprocent på JS001+GP
Tidsramme: 1 år
objektiv responsrate(%) er summen af ​​CR(complete remission) rate og PR(partial remission) rate
1 år
sygdomsbekæmpelsesrate for JS001+GP
Tidsramme: 1 år
sygdomsbekæmpelsesrate (%) er summen af ​​CR rate og PR rate og SD (stabil sygdom) rate i mere end 6 uger
1 år
varighed af regression af JS001+GP
Tidsramme: 1 år
varigheden af ​​regression (måneder) er tidsintervallet fra randomisering til sygdomsprogression
1 år
tid til regression af JS001+GP
Tidsramme: 1 år
tid til regression (måneder) er tidsintervallet fra randomisering til sygdomsregression
1 år
progressionsfri overlevelse af JS001+GP
Tidsramme: 1 år
progressionsfri overlevelse (måneder) er tidsintervallet fra randomisering til sygdomsprogression eller død uanset årsag
1 år
samlet overlevelse af JS001+GP
Tidsramme: 1 år
samlet overlevelse (måneder) er tidsintervallet mellem randomisering og død uanset årsag
1 år
bedste kombinationskur
Tidsramme: 1 år
Er JS001 kombineret med GP eller GP efterfulgt af JS001 bedre med hensyn til sikkerhed (forekomst af grad 3-4 toksicitet) og effektivitet (responsrate og PFS)
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Xichun Hu, MD& PhD, Fudan University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. maj 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

30. december 2022

Studieafslutning (Forventet)

30. december 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. juni 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. august 2017

Først opslået (Faktiske)

16. august 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. april 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. april 2022

Sidst verificeret

1. april 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Fudan-P1-201701

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tredobbelt negativ brystkræft

Kliniske forsøg med JS001 120mg+GP

Abonner