Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

PD-1(Programmed Death-1) Antistoff +GP som førstelinjebehandling for trippelnegativ brystkreft (TNBC)-pasienter

19. april 2022 oppdatert av: Xichun Hu, Fudan University

Rekombinant humanisert PD-1 monoklonalt antistoff (JS001) kombinert med gemcitabin og cisplatin (GP) som førstelinjebehandling for trippelnegative brystkreftpasienter - en klinisk fase 1 studie

Dette er en fase I-doseeskaleringsstudie for å vurdere dosebegrensende toksisitet (DLT) og MTD for JS001+GP hos avanserte/metastatiske TNBC-pasienter, og for å bestemme den anbefalte fase II-dosen og det beste kombinasjonsregimet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Det vil være 3 stadier i denne forsøket. Fase 1 er doseeskaleringsstadiet. JS001 skal testes i kombinasjon med fastlege i 3 dosenivåer.

Nivå 1: 120 mg Nivå 2: 240 mg Nivå 3: 480 mg Pasienter vil motta JS001+GP i 6 sykluser og JS001 vedlikeholdsbehandling i opptil ca. 2 år.

JS001 gis på d1 hver 3. uke hos fastlege og hver 2. uke i vedlikeholdsbehandling.

Den første gruppen av deltakere vil motta det laveste dosenivået av JS001 ved 120 mg. Hver nye gruppe vil få en høyere dose av JS001 enn gruppen før den, inntil 480 mg.

Trinn 2 er doseekspansjonsstadiet. Doseutvidelse vil bli gjennomført for å utvide til 12 pasienter i høyeste dosenivå som pasienten tåler godt. Denne dosen vil også bli anbefalt som fase 2 dose (RP2D).

Trinn 3 er det sekvensielle behandlingsstadiet. Pasienter får 6 sykluser med fastlege uten JS001 og mottar deretter JS001 vedlikeholdsbehandling i opptil ca. 2 år.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

31

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Shanghai, Kina, 200032
        • Fudan University Shanghai Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Histologisk bekreftet residiverende eller metastatisk trippel negativ brystkreft
  • Forsøkspersonene må ha normal organ- og margfunksjon som definert nedenfor:
  • Hvite blodlegemer ≥ 3 000/μL, absolutt antall nøytrofile celler ≥ 1 500/μL, Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl, antall blodplater ≥ 100 000/μL
  • Total bilirubin ≤1,25 X institusjonell øvre normalgrense, aspartataminotransferase(AST) ≤ 2,5 X institusjonell øvre normalgrense, alanintransaminase(ALT) ≤ 2,5 X institusjonell øvre normalgrense (For pasienter med levermetastase, total bilirubin ≤1,5 ​​X institusjonell øvre normalgrense, AST ≤5 X institusjonell øvre normalgrense, ALT ≤5 X institusjonell øvre normalgrense)
  • Serumkreatinin innenfor normale institusjonelle grenser
  • skjoldbruskkjertelstimulerende hormon ,FT3(fritt trijodtyronin),FT4(fritt skjoldbruskkjertelhormon) innenfor 0,9 X institusjonell nedre normalgrense til 1,1 X institusjonell øvre normalgrense (unntatt for pasienter som hadde skjoldbruskkjertelektomi)
  • I utgangspunktet normal EKG og venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF)>50 %
  • Forventet levealder på 6 måneder eller mer
  • Ytelsesstatus 0-1
  • Forsøkspersoner må ha minst én målbar sykdom per RECIST v1.1
  • Vekt mer enn 45 kilo
  • Forsøkspersoner må ikke ha mottatt kjemoterapi i metastaserende omgivelser, forsøkspersoner med tilbakefall 6 måneder etter fullført adjuvant behandling er kvalifisert
  • Forsøkspersonene må være villige til å levere ferskt eller arkivere tumorvev til forskningsformål
  • Forsøkspersonene må ha sluttet å motta kreftbehandling (inkludert kjemoterapi, kurativ strålebehandling og kirurgi eller målrettet behandling) i minst 4 uker.
  • Pasienter må ha sluttet å få systemiske immunsuppressive midler i minst 2 uker.
  • Forsøkspersoner må ha evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med radiografisk stabile behandlede hjernemetastaser er kvalifisert, men må ikke ha vært på steroidbehandling i minst 4 uker
  • Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som Gemcitabin, cisplatin eller JS001
  • Pasienter som har adjuvant kjemoterapi og har fått tilbakefall innen 6 måneder.
  • Gravide eller ammende kvinner er ekskludert fra denne studien
  • Pasienter med HIV-infeksjon, pasienter med positivt HbsAg eller HCV(hepatitt C-virus)-RNA
  • Pasienter med kronisk autoimmun sykdom
  • Pasienter med tidligere behandling med antistoffer som modulerer T-cellefunksjon (f.eks. anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-CTLA-4 (Cytotoksisk T-lymfocytt-assosiert protein 4))
  • Pasienter med tegn på aktiv, ikke-infeksiøs lungebetennelse
  • Pasienter med en historie med tuberkulose
  • Pasienter aktiv infeksjon som krever intravenøs systemisk terapi
  • Alvorlig kardiovaskulær sykdom
  • Alvorlig gastrointestinal dysfunksjon (blødning, infeksjon, obstruksjon eller ≥ grad 1 diaré)
  • Pasienter med alvorlig koagulasjonsdysfunksjon eller blødningstendens, pasienter som får trombolyse eller antikoagulasjonsbehandling
  • Personer med ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, alvorlig hyperblodtrykk, alvorlig diabetes eller alvorlig skjoldbruskkjertelsykdom som vil begrense overholdelse av studiekravene
  • Pasienter med kjente psykiatriske lidelser som ville forstyrre samarbeidet med kravene i forsøket
  • Pasienter som har fått vaksine innen 4 uker før første dose av JS001
  • Pasienter med en kjent ytterligere malignitet som utvikler seg eller krever aktiv behandling (innen de siste 5 årene). Unntak: basalcellekarsinom i huden, plateepitelkarsinom i huden eller in situ kreft som har gjennomgått potensielt kurativ behandling

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: JS001 120mg+GP
Nivå 1: JS001 120mg +GP q3w,*6 sykluser, deretter JS001 120mg q3w for vedlikeholdsbehandling i opptil ca. 2 år.
I denne armen vil JS001 120mg bli gitt ved d1; Gem 1000mg/m2 d2,9; DDP(cisplatin) 75mg/m2 d2
Eksperimentell: JS001 240mg+GP
Nivå 2: JS001 240mg +GP q3w,*6 sykluser, deretter JS001 240mg q3w for vedlikeholdsbehandling i opptil ca. 2 år.
I denne armen vil JS001 240mg bli gitt ved d1; Gem 1000mg/m2 d2,9; DDP 75mg/m2 d2
Eksperimentell: JS001 480mg +GP
Nivå 3: JS001 480mg+GP q3w,*6 sykluser, deretter JS001 480mg q3w for vedlikeholdsbehandling i opptil ca. 2 år.
I denne armen vil JS001 480mg bli gitt ved d1; Gem 1000mg/m2 d2,9; DDP 75mg/m2 d2
Eksperimentell: Fastlege etterfulgt av JS001
sekvensiell behandling: Pasienter får 6 sykluser med fastlege uten JS001 og får deretter JS001 vedlikeholdsbehandling i opptil ca. 2 år. JS001 vil bli gitt på RP2D.
I denne armen får pasienter 6 sykluser med fastlege uten JS001 og mottar deretter JS001 vedlikeholdsbehandling i opptil ca. 2 år. JS001 vil bli gitt på RP2D.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal tolerert dose (MTD) av JS001 i kombinasjon med fastlege
Tidsramme: 3 uker
Hvis 1/6 pasienter har grad 3 eller høyere toksisitet, fortsetter eskaleringen, hvis 2/6 har grad 3 eller høyere toksisitet, blir dette erklært MTD.
3 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: 85 dager
Cmax på JS001
85 dager
Areal under plasmakonsentrasjonen versus tidskurven (AUC)
Tidsramme: 85 dager
AUC av JS001
85 dager
andre farmakokinetiske (PK) egenskaper til JS001+GP
Tidsramme: 85 dager
halveringstid for JS001
85 dager
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger
Tidsramme: 85 dager
Forekomst av uønskede hendelser som må behandles umiddelbart
85 dager
Forekomst av alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 85 dager
Forekomst av uønskede hendelser som forårsaker sykehusinnleggelse, manglende evne, død osv
85 dager
objektiv svarprosent på JS001+GP
Tidsramme: 1 år
objektiv responsrate (%) er summen av CR (fullstendig remisjon) rate og PR (delvis remisjon)
1 år
sykdomskontrollrate for JS001+GP
Tidsramme: 1 år
sykdomskontrollrate (%) er summen av CR rate og PR rate og SD (stabil sykdom) rate i mer enn 6 uker
1 år
varighet av regresjon av JS001+GP
Tidsramme: 1 år
varighet av regresjon (måneder) er tidsintervallet fra randomisering til sykdomsprogresjon
1 år
tid til regresjon av JS001+GP
Tidsramme: 1 år
tid til regresjon (måneder) er tidsintervallet fra randomisering til sykdomsregresjon
1 år
progresjonsfri overlevelse av JS001+GP
Tidsramme: 1 år
progresjonsfri overlevelse (måneder) er tidsintervallet fra randomisering til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak
1 år
total overlevelse av JS001+GP
Tidsramme: 1 år
total overlevelse (måneder) er tidsintervallet mellom randomisering og død uansett årsak
1 år
beste kombinasjonsregime
Tidsramme: 1 år
Er JS001 kombinert med fastlege eller fastlege etterfulgt av JS001 bedre i sikkerhet (forekomst av grad 3-4 toksisitet) og effekt (responsrate og PFS)
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Xichun Hu, MD& PhD, Fudan University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. mai 2019

Primær fullføring (Forventet)

30. desember 2022

Studiet fullført (Forventet)

30. desember 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. juni 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. august 2017

Først lagt ut (Faktiske)

16. august 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. april 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. april 2022

Sist bekreftet

1. april 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • Fudan-P1-201701

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Trippel negativ brystkreft

Kliniske studier på JS001 120mg+GP

Abonnere