- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03251313
PD-1(Programmed Death-1) Antistoff +GP som førstelinjebehandling for trippelnegativ brystkreft (TNBC)-pasienter
Rekombinant humanisert PD-1 monoklonalt antistoff (JS001) kombinert med gemcitabin og cisplatin (GP) som førstelinjebehandling for trippelnegative brystkreftpasienter - en klinisk fase 1 studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Det vil være 3 stadier i denne forsøket. Fase 1 er doseeskaleringsstadiet. JS001 skal testes i kombinasjon med fastlege i 3 dosenivåer.
Nivå 1: 120 mg Nivå 2: 240 mg Nivå 3: 480 mg Pasienter vil motta JS001+GP i 6 sykluser og JS001 vedlikeholdsbehandling i opptil ca. 2 år.
JS001 gis på d1 hver 3. uke hos fastlege og hver 2. uke i vedlikeholdsbehandling.
Den første gruppen av deltakere vil motta det laveste dosenivået av JS001 ved 120 mg. Hver nye gruppe vil få en høyere dose av JS001 enn gruppen før den, inntil 480 mg.
Trinn 2 er doseekspansjonsstadiet. Doseutvidelse vil bli gjennomført for å utvide til 12 pasienter i høyeste dosenivå som pasienten tåler godt. Denne dosen vil også bli anbefalt som fase 2 dose (RP2D).
Trinn 3 er det sekvensielle behandlingsstadiet. Pasienter får 6 sykluser med fastlege uten JS001 og mottar deretter JS001 vedlikeholdsbehandling i opptil ca. 2 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina, 200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet residiverende eller metastatisk trippel negativ brystkreft
- Forsøkspersonene må ha normal organ- og margfunksjon som definert nedenfor:
- Hvite blodlegemer ≥ 3 000/μL, absolutt antall nøytrofile celler ≥ 1 500/μL, Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl, antall blodplater ≥ 100 000/μL
- Total bilirubin ≤1,25 X institusjonell øvre normalgrense, aspartataminotransferase(AST) ≤ 2,5 X institusjonell øvre normalgrense, alanintransaminase(ALT) ≤ 2,5 X institusjonell øvre normalgrense (For pasienter med levermetastase, total bilirubin ≤1,5 X institusjonell øvre normalgrense, AST ≤5 X institusjonell øvre normalgrense, ALT ≤5 X institusjonell øvre normalgrense)
- Serumkreatinin innenfor normale institusjonelle grenser
- skjoldbruskkjertelstimulerende hormon ,FT3(fritt trijodtyronin),FT4(fritt skjoldbruskkjertelhormon) innenfor 0,9 X institusjonell nedre normalgrense til 1,1 X institusjonell øvre normalgrense (unntatt for pasienter som hadde skjoldbruskkjertelektomi)
- I utgangspunktet normal EKG og venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF)>50 %
- Forventet levealder på 6 måneder eller mer
- Ytelsesstatus 0-1
- Forsøkspersoner må ha minst én målbar sykdom per RECIST v1.1
- Vekt mer enn 45 kilo
- Forsøkspersoner må ikke ha mottatt kjemoterapi i metastaserende omgivelser, forsøkspersoner med tilbakefall 6 måneder etter fullført adjuvant behandling er kvalifisert
- Forsøkspersonene må være villige til å levere ferskt eller arkivere tumorvev til forskningsformål
- Forsøkspersonene må ha sluttet å motta kreftbehandling (inkludert kjemoterapi, kurativ strålebehandling og kirurgi eller målrettet behandling) i minst 4 uker.
- Pasienter må ha sluttet å få systemiske immunsuppressive midler i minst 2 uker.
- Forsøkspersoner må ha evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Personer med radiografisk stabile behandlede hjernemetastaser er kvalifisert, men må ikke ha vært på steroidbehandling i minst 4 uker
- Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som Gemcitabin, cisplatin eller JS001
- Pasienter som har adjuvant kjemoterapi og har fått tilbakefall innen 6 måneder.
- Gravide eller ammende kvinner er ekskludert fra denne studien
- Pasienter med HIV-infeksjon, pasienter med positivt HbsAg eller HCV(hepatitt C-virus)-RNA
- Pasienter med kronisk autoimmun sykdom
- Pasienter med tidligere behandling med antistoffer som modulerer T-cellefunksjon (f.eks. anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-CTLA-4 (Cytotoksisk T-lymfocytt-assosiert protein 4))
- Pasienter med tegn på aktiv, ikke-infeksiøs lungebetennelse
- Pasienter med en historie med tuberkulose
- Pasienter aktiv infeksjon som krever intravenøs systemisk terapi
- Alvorlig kardiovaskulær sykdom
- Alvorlig gastrointestinal dysfunksjon (blødning, infeksjon, obstruksjon eller ≥ grad 1 diaré)
- Pasienter med alvorlig koagulasjonsdysfunksjon eller blødningstendens, pasienter som får trombolyse eller antikoagulasjonsbehandling
- Personer med ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, alvorlig hyperblodtrykk, alvorlig diabetes eller alvorlig skjoldbruskkjertelsykdom som vil begrense overholdelse av studiekravene
- Pasienter med kjente psykiatriske lidelser som ville forstyrre samarbeidet med kravene i forsøket
- Pasienter som har fått vaksine innen 4 uker før første dose av JS001
- Pasienter med en kjent ytterligere malignitet som utvikler seg eller krever aktiv behandling (innen de siste 5 årene). Unntak: basalcellekarsinom i huden, plateepitelkarsinom i huden eller in situ kreft som har gjennomgått potensielt kurativ behandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: JS001 120mg+GP
Nivå 1: JS001 120mg +GP q3w,*6 sykluser, deretter JS001 120mg q3w for vedlikeholdsbehandling i opptil ca. 2 år.
|
I denne armen vil JS001 120mg bli gitt ved d1; Gem 1000mg/m2 d2,9; DDP(cisplatin) 75mg/m2 d2
|
|
Eksperimentell: JS001 240mg+GP
Nivå 2: JS001 240mg +GP q3w,*6 sykluser, deretter JS001 240mg q3w for vedlikeholdsbehandling i opptil ca. 2 år.
|
I denne armen vil JS001 240mg bli gitt ved d1; Gem 1000mg/m2 d2,9; DDP 75mg/m2 d2
|
|
Eksperimentell: JS001 480mg +GP
Nivå 3: JS001 480mg+GP q3w,*6 sykluser, deretter JS001 480mg q3w for vedlikeholdsbehandling i opptil ca. 2 år.
|
I denne armen vil JS001 480mg bli gitt ved d1; Gem 1000mg/m2 d2,9; DDP 75mg/m2 d2
|
|
Eksperimentell: Fastlege etterfulgt av JS001
sekvensiell behandling: Pasienter får 6 sykluser med fastlege uten JS001 og får deretter JS001 vedlikeholdsbehandling i opptil ca. 2 år.
JS001 vil bli gitt på RP2D.
|
I denne armen får pasienter 6 sykluser med fastlege uten JS001 og mottar deretter JS001 vedlikeholdsbehandling i opptil ca. 2 år.
JS001 vil bli gitt på RP2D.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolerert dose (MTD) av JS001 i kombinasjon med fastlege
Tidsramme: 3 uker
|
Hvis 1/6 pasienter har grad 3 eller høyere toksisitet, fortsetter eskaleringen, hvis 2/6 har grad 3 eller høyere toksisitet, blir dette erklært MTD.
|
3 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: 85 dager
|
Cmax på JS001
|
85 dager
|
|
Areal under plasmakonsentrasjonen versus tidskurven (AUC)
Tidsramme: 85 dager
|
AUC av JS001
|
85 dager
|
|
andre farmakokinetiske (PK) egenskaper til JS001+GP
Tidsramme: 85 dager
|
halveringstid for JS001
|
85 dager
|
|
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger
Tidsramme: 85 dager
|
Forekomst av uønskede hendelser som må behandles umiddelbart
|
85 dager
|
|
Forekomst av alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 85 dager
|
Forekomst av uønskede hendelser som forårsaker sykehusinnleggelse, manglende evne, død osv
|
85 dager
|
|
objektiv svarprosent på JS001+GP
Tidsramme: 1 år
|
objektiv responsrate (%) er summen av CR (fullstendig remisjon) rate og PR (delvis remisjon)
|
1 år
|
|
sykdomskontrollrate for JS001+GP
Tidsramme: 1 år
|
sykdomskontrollrate (%) er summen av CR rate og PR rate og SD (stabil sykdom) rate i mer enn 6 uker
|
1 år
|
|
varighet av regresjon av JS001+GP
Tidsramme: 1 år
|
varighet av regresjon (måneder) er tidsintervallet fra randomisering til sykdomsprogresjon
|
1 år
|
|
tid til regresjon av JS001+GP
Tidsramme: 1 år
|
tid til regresjon (måneder) er tidsintervallet fra randomisering til sykdomsregresjon
|
1 år
|
|
progresjonsfri overlevelse av JS001+GP
Tidsramme: 1 år
|
progresjonsfri overlevelse (måneder) er tidsintervallet fra randomisering til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak
|
1 år
|
|
total overlevelse av JS001+GP
Tidsramme: 1 år
|
total overlevelse (måneder) er tidsintervallet mellom randomisering og død uansett årsak
|
1 år
|
|
beste kombinasjonsregime
Tidsramme: 1 år
|
Er JS001 kombinert med fastlege eller fastlege etterfulgt av JS001 bedre i sikkerhet (forekomst av grad 3-4 toksisitet) og effekt (responsrate og PFS)
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Xichun Hu, MD& PhD, Fudan University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Fudan-P1-201701
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Trippel negativ brystkreft
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Fondazione... og andre samarbeidspartnereRekrutteringBrystkreft | Brystneoplasmer | Bryst sykdommer | Neoplasma i brystet | Brystsvulster | Brystkarsinom | Brystneoplasmer, mannlige | Brystkreft stadium IV | Hormonreseptorpositiv ondartet neoplasma i brystet | HR-positiv brystkreft | Hormonreseptorpositivt brystkarsinom | Hormonreseptor (HR)-positiv brystkreft | Hormonreseptorpositiv... og andre forholdItalia
Kliniske studier på JS001 120mg+GP
-
New Cancer Cure-Bio Co.,Ltd.FullførtAvanserte solide svulsterKorea, Republikken
-
GenfitAvsluttetIkke-alkoholisk SteatohepatittForente stater
-
Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.FullførtBehandlingsnaiv avansert ikke-småcellet lungekreftKina
-
Fudan UniversityUkjentMelanom stadium IIIB-IVKina
-
Mabwell (Shanghai) Bioscience Co., Ltd.RekrutteringUrothelial karsinom blære | Urotelialt karsinom | Urotelialt karsinom tilbakevendende | Urothelial karsinom i nyrebekkenet og urinlederenKina
-
Sun Yat-sen UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfAktiv, ikke rekrutterendeDepresjon | Hjertefeil | Koronar sykdom | Overvekt | Diabetes mellitus, type 2 | Brystneoplasmer | Diabetes mellitus, type 1 | Lungesykdom, kronisk obstruktiv | Leddgikt | Kroniske smerter i korsryggen | Osteoporose | Komorbiditeter og sameksisterende tilstander | Astma bronkialeTyskland
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfFullførtKoronar sykdom | Diabetes mellitus, type 2 | Brystneoplasmer | Diabetes mellitus, type 1 | Lungesykdom, kronisk obstruktiv | Astma | Komorbiditeter og sameksisterende tilstanderTyskland
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Har ikke rekruttert ennå
-
Renmin Hospital of Wuhan UniversityHar ikke rekruttert ennå