Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PD-1 (Programmed Death-1) Antilichaam +GP als eerstelijnsbehandeling voor Triple Negative Breast Cancer (TNBC)-patiënten

19 april 2022 bijgewerkt door: Xichun Hu, Fudan University

Recombinant gehumaniseerd PD-1 monoklonaal antilichaam (JS001) gecombineerd met gemcitabine en cisplatine (GP) als eerstelijnsbehandeling voor triple-negatieve borstkankerpatiënten - een fase 1 klinisch onderzoek

Dit is een fase I-dosisescalatieonderzoek om de dosisbeperkende toxiciteit (DLT) en MTD van JS001+GP bij gevorderde/gemetastaseerde TNBC-patiënten te beoordelen en om de aanbevolen fase II-dosis en het beste combinatieregime te bepalen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Er zullen 3 fasen zijn in deze proef. Fase 1 is de dosisescalatiefase. JS001 zal worden getest in combinatie met GP in 3 dosisniveaus.

Niveau 1: 120 mg Niveau 2: 240 mg Niveau 3: 480 mg Patiënten krijgen JS001+GP gedurende 6 cycli en JS001 onderhoudstherapie gedurende maximaal ongeveer 2 jaar.

JS001 wordt elke 3 weken op d1 gegeven bij de huisarts en bij onderhoudsbehandeling elke 2 weken.

De eerste groep deelnemers krijgt de laagste dosis JS001 van 120 mg. Elke nieuwe groep krijgt een hogere dosis JS001 dan de vorige groep tot 480 mg.

Fase 2 is de dosisexpansiefase. Dosisuitbreiding zal worden uitgevoerd om uit te breiden naar 12 patiënten in het hoogste dosisniveau dat de patiënt goed kan verdragen. Deze dosis wordt ook aanbevolen als fase 2-dosis (RP2D).

Fase 3 is de sequentiële behandelingsfase. Patiënten krijgen 6 GP-cycli zonder JS001 en krijgen vervolgens JS001-onderhoudstherapie gedurende maximaal ongeveer 2 jaar.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

31

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Shanghai, China, 200032
        • Fudan University Shanghai Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Histologisch bevestigde recidiverende of gemetastaseerde triple-negatieve borstkanker
  • Proefpersonen moeten een normale orgaan- en beenmergfunctie hebben, zoals hieronder gedefinieerd:
  • Witte bloedcellen ≥ 3.000/μl, absoluut aantal neutrofielen ≥ 1.500/μl, hemoglobine ≥ 9,0 g/dl, aantal bloedplaatjes ≥ 100.000/μl
  • Totaal bilirubine ≤ 1,25 x institutionele bovengrens van normaal, aspartaataminotransferase (AST) ≤ 2,5 x institutionele bovengrens van normaal, alaninetransaminase (ALT) ≤ 2,5 x institutionele bovengrens van normaal (voor patiënten met levermetastasen, totaal bilirubine ≤ 1,5 x institutionele bovengrens van normaal, ASAT ≤5 X institutionele bovengrens van normaal, ALAT ≤5 X institutionele bovengrens van normaal)
  • Serumcreatinine binnen normale institutionele grenzen
  • schildklierstimulerend hormoon, FT3 (vrij triiodothyronine), FT4 (vrij schildklierhormoon) binnen 0,9 x institutionele ondergrens van normaal tot 1,1 x institutionele bovengrens van normaal (behalve voor patiënten met schildklierectomie)
  • In principe normaal ECG en linkerventrikelejectiefractie (LVEF)> 50%
  • Levensverwachting van 6 maanden of meer
  • Prestatiestatus 0-1
  • Proefpersonen moeten ten minste één meetbare ziekte hebben volgens RECIST v1.1
  • Gewicht ruim 45 Kilogram
  • Proefpersonen mogen geen chemotherapie hebben gekregen in een gemetastaseerde setting, proefpersonen die zes maanden na voltooiing van de adjuvante therapie terugvielen, komen in aanmerking
  • Proefpersonen moeten bereid zijn vers of gearchiveerd tumorweefsel te leveren voor onderzoeksdoeleinden
  • Proefpersonen moeten gedurende ten minste 4 weken zijn gestopt met het ontvangen van enige behandeling tegen kanker (inclusief chemotherapie, curatieve radiotherapie en chirurgie of gerichte therapie).
  • Proefpersonen moeten gedurende ten minste 2 weken gestopt zijn met het ontvangen van systemische immunosuppressiva.
  • Proefpersonen moeten het vermogen hebben om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te begrijpen en de bereidheid hebben om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersonen met radiografisch stabiel behandelde hersenmetastasen komen in aanmerking, maar mogen gedurende ten minste 4 weken geen corticosteroïdentherapie hebben ondergaan
  • Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als Gemcitabine, cisplatine of JS001
  • Patiënten die adjuvante chemotherapie hebben ondergaan en binnen 6 maanden terugvielen.
  • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven zijn uitgesloten van deze studie
  • Patiënten met HIV-infectie, patiënten met positief HbsAg of HCV(hepatitis C-virus)-RNA
  • Patiënten met een chronische auto-immuunziekte
  • Patiënten met eerdere therapie met antilichamen die de T-celfunctie moduleren (bijv. anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-CTLA-4 (Cytotoxisch T-lymfocyt-geassocieerd eiwit 4))
  • Patiënten met tekenen van actieve, niet-infectieuze pneumonie
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van tuberculose
  • Patiënten actieve infectie die intraveneuze systemische therapie vereist
  • Ernstige hart- en vaatziekten
  • Ernstige gastro-intestinale disfunctie (bloeding, infectie, obstructie of ≥ graad 1 diarree)
  • Patiënten met ernstige stollingsstoornissen of bloedingsneiging, patiënten die trombolyse of antistollingstherapie krijgen
  • Onderwerpen met ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen, ernstige hyperbloeddruk, ernstige diabetes of ernstige schildklierziekte die de naleving van de onderzoeksvereisten zou beperken
  • Patiënten met bekende psychiatrische stoornissen die de samenwerking met de vereisten van het onderzoek zouden verstoren
  • Patiënten die binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosis JS001 een vaccin hebben gekregen
  • Patiënten met een bekende bijkomende maligniteit die voortschrijdt of actieve behandeling vereist (in de laatste 5 jaar). Uitzonderingen: basaalcelcarcinoom van de huid, plaveiselcelcarcinoom van de huid of in situ kankers die potentieel curatief zijn behandeld

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: JS001 120mg+GP
Niveau 1: JS001 120 mg +GP q3w,*6 cycli, daarna JS001 120 mg q3w voor onderhoudstherapie tot ongeveer 2 jaar.
In deze arm wordt JS001 120 mg gegeven op d1; Edelsteen 1000mg/m2 d2,9; DDP(cisplatine) 75mg/m2 d2
Experimenteel: JS001 240mg+GP
Niveau 2: JS001 240 mg +GP q3w,*6 cycli, daarna JS001 240 mg q3w voor onderhoudstherapie tot ongeveer 2 jaar.
In deze arm wordt JS001 240 mg gegeven op d1; Edelsteen 1000mg/m2 d2,9; DDP 75 mg/m2 d2
Experimenteel: JS001 480mg +GP
Niveau 3: JS001 480 mg+GP q3w,*6 cycli, daarna JS001 480 mg q3w voor onderhoudstherapie tot ongeveer 2 jaar.
In deze arm wordt JS001 480 mg gegeven op d1; Edelsteen 1000mg/m2 d2,9; DDP 75 mg/m2 d2
Experimenteel: GP gevolgd door JS001
sequentiële behandeling: Patiënten krijgen 6 cycli GP zonder JS001 en krijgen daarna JS001-onderhoudstherapie gedurende maximaal ongeveer 2 jaar. JS001 wordt gegeven op RP2D.
In deze arm krijgen patiënten 6 GP-cycli zonder JS001 en vervolgens JS001-onderhoudstherapie gedurende maximaal ongeveer 2 jaar. JS001 wordt gegeven op RP2D.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Maximum getolereerde dosis (MTD) van JS001 in combinatie met GP
Tijdsspanne: 3 weken
Als 1/6 patiënten toxiciteit van graad 3 of hoger heeft, gaat de escalatie verder, als 2/6 patiënten toxiciteit van graad 3 of hoger heeft, wordt dit uitgeroepen tot MTD.
3 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Piekplasmaconcentratie (Cmax)
Tijdsspanne: 85 dagen
Cmax van JS001
85 dagen
Gebied onder de curve plasmaconcentratie versus tijd (AUC)
Tijdsspanne: 85 dagen
AUC van JS001
85 dagen
andere farmacokinetische (PK) kenmerken van JS001+GP
Tijdsspanne: 85 dagen
halfwaardetijd van JS001
85 dagen
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
Tijdsspanne: 85 dagen
Incidentie van bijwerkingen die onmiddellijk moeten worden behandeld
85 dagen
Incidentie van ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 85 dagen
Incidentie van bijwerkingen die ziekenhuisopname, onvermogen, overlijden, enz
85 dagen
objectief responspercentage van JS001+GP
Tijdsspanne: 1 jaar
objectief responspercentage (%) is de som van het CR-percentage (volledige remissie) en het PR-percentage (gedeeltelijke remissie).
1 jaar
ziektebestrijdingspercentage van JS001+GP
Tijdsspanne: 1 jaar
ziektebestrijdingspercentage (%) is de som van CR-percentage en PR-percentage en SD-percentage (stabiele ziekte) gedurende meer dan 6 weken
1 jaar
duur van regressie van JS001+GP
Tijdsspanne: 1 jaar
duur van regressie (maanden) is het tijdsinterval van randomisatie tot ziekteprogressie
1 jaar
tijd tot regressie van JS001+GP
Tijdsspanne: 1 jaar
tijd tot regressie (maanden) is het tijdsinterval van randomisatie tot ziekteregressie
1 jaar
progressievrije overleving van JS001+GP
Tijdsspanne: 1 jaar
progressievrije overleving (maanden) is het tijdsinterval van randomisatie tot ziekteprogressie of overlijden om welke reden dan ook
1 jaar
totale overleving van JS001+GP
Tijdsspanne: 1 jaar
totale overleving (maanden) is het tijdsinterval tussen randomisatie en overlijden om welke reden dan ook
1 jaar
beste combinatieregime
Tijdsspanne: 1 jaar
Is JS001 gecombineerd met huisarts of huisarts gevolgd door JS001 beter wat betreft veiligheid (incidentie van graad 3-4 toxiciteit) en werkzaamheid (responspercentage en PFS)
1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Xichun Hu, MD& PhD, Fudan University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 mei 2019

Primaire voltooiing (Verwacht)

30 december 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

30 december 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 juni 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 augustus 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 augustus 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 april 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 april 2022

Laatst geverifieerd

1 april 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • Fudan-P1-201701

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Drievoudige negatieve borstkanker

Klinische onderzoeken op JS001 120mg+GP

3
Abonneren