En pilotstudie av mDOT för immunsuppressiv vidhäftning hos vuxna njurtransplanterade mottagare (mDOT)

Hos vuxna njurtransplanterade mottagare är den ledande prediktorn för avstötning, njurförlust och död immunsuppressiv medicinavsaknad. Uppskattningsvis en tredjedel av njurtransplantationerna upplever att de inte följer medicineringen, och även mindre avvikelser från det erforderliga protokollet har visat sig ha negativa effekter. Men på grund av bristen på systematiska mätningar av vidhäftning, är det direkta sambandet mellan nivån av immunsuppressiv medicinering och dåliga resultat inte väl förstått. Därför tror forskarna att mHealth-teknologier kan vara ett genomförbart sätt att tillåta läkare och forskare att bättre förstå baslinjemätningar av följsamhet och öka följsamheten mot immunsuppression bland njurtransplanterade.

Vi kommer att använda en mobil hälsoplattform som gör det möjligt för användare att spåra dos-för-dos medicinering genom asynkron, direkt observerad videoterapi (DOT). Detta hjälper patienter att ta sin medicin enligt ordination och ger leverantörer en försäkran om att deras patienter får stöd och framgångsrika behandlingar. DOT är praxis att se en patient ta varje dos av medicin personligen, och har vanligtvis bara gjorts i extrema fall eftersom det kan vara både kostsamt och betungande: DOT är standarden på vården för behandling av tuberkulos och har visat sig vara hög vidhäftning priser. Genom mHealth-teknologi kan DOT användas bredare och utan extra börda; Emochas teknologi tillåter detta genom att göra det möjligt för patienter att använda sin mobilapplikation för att se sin behandling, registrera sig när de tar varje dos av sin medicin, rapportera biverkningar eller symtom, visualisera deras behandlingsframsteg, få tillgång till utbildningsinnehåll och spåra möten. Denna information krypteras och överförs till en HIPAA-säker webbportal för leverantörer att granska. Syftet med denna studie är att genomföra en randomiserad kontrollstudie för att jämföra medicinadherens mellan patienter som använder mHealth-systemet mot kontroller som inte gör det.