Une étude pilote de mDOT pour l'adhésion aux immunosuppresseurs chez les receveurs de greffe de rein adultes (mDOT)

Chez les adultes transplantés rénaux, le principal prédicteur de rejet, de perte rénale et de décès est la non-observance des médicaments immunosuppresseurs. On estime qu'un tiers des receveurs de greffe de rein auraient subi une non-observance des médicaments, et même des écarts mineurs par rapport au protocole requis se sont avérés avoir des effets négatifs. Cependant, en raison du manque de mesures systématiques de l'adhésion, la relation directe entre le niveau d'adhésion aux médicaments immunosuppresseurs et les mauvais résultats n'est pas bien comprise. Par conséquent, les chercheurs pensent que les technologies mHealth pourraient être un moyen réalisable de permettre aux cliniciens et aux chercheurs de mieux comprendre les mesures d'adhésion de base et d'augmenter l'adhésion à l'immunosuppression chez les receveurs de greffe de rein.

Nous utiliserons une plate-forme de santé mobile qui permet aux utilisateurs de suivre l'adhésion aux médicaments dose par dose grâce à une thérapie vidéo directement observée (DOT) asynchrone. Cela aide les patients à prendre leurs médicaments comme prescrit et donne aux prestataires l'assurance que leurs patients sont soutenus et réussissent leur traitement. Le DOT est la pratique consistant à regarder un patient prendre chaque dose de médicament en personne, et n'a généralement été pratiqué que dans des cas extrêmes, car il peut être à la fois coûteux et fastidieux : le DOT est la norme de soins pour le traitement de la tuberculose et s'est avéré très efficace. les taux. Grâce à la technologie mHealth, le DOT peut être utilisé plus largement et sans charge supplémentaire ; La technologie d'emocha permet cela en permettant aux patients d'utiliser leur application mobile pour visualiser leur régime, s'enregistrer en train de prendre chaque dose de leurs médicaments, signaler des effets secondaires ou des symptômes, visualiser la progression de leur traitement, accéder à du contenu éducatif et suivre leurs rendez-vous. Ces informations sont cryptées et transmises à un portail Web sécurisé HIPAA pour que les fournisseurs les examinent. Le but de cette étude est de mener un essai contrôlé randomisé pour comparer l'adhésion aux médicaments entre les patients qui utilisent le système mHealth et les témoins qui ne le font pas.