Pilotní studie mDOT pro imunosupresivní adherenci u dospělých příjemců transplantace ledvin (mDOT)

U dospělých příjemců transplantátu ledviny je hlavním prediktorem rejekce, ztráty ledviny a úmrtí imunosupresivní léčba nonadherence. Odhaduje se, že u jedné třetiny příjemců transplantované ledviny dochází k neadherenci léků a bylo prokázáno, že i malé odchylky od požadovaného protokolu mají negativní účinky. Kvůli nedostatku systematických měření adherence však není přímá souvislost mezi úrovní adherence k imunosupresivní medikaci a špatnými výsledky dobře pochopena. Vyšetřovatelé se proto domnívají, že technologie mHealth by mohly být proveditelným způsobem, jak umožnit lékařům a výzkumníkům lépe porozumět základním měřením adherence a zvýšit adherenci k imunosupresi u příjemců transplantace ledvin.

Použijeme mobilní zdravotní platformu, která uživatelům umožní sledovat dodržování jednotlivých dávek léků prostřednictvím asynchronní terapie přímo pozorované pomocí videa (DOT). To pomáhá pacientům užívat léky podle předpisu a poskytuje poskytovatelům jistotu, že jejich pacienti jsou podporováni a úspěšní v léčbě. DOT je praxe sledování pacienta, jak osobně bere každou dávku léku, a obvykle se prováděla pouze v extrémních případech, protože to může být nákladné i zatěžující: DOT je standardem péče o léčbu tuberkulózy a prokázala vysokou přilnavost. sazby. Díky technologii mHealth lze DOT používat šířeji a bez další zátěže; Technologie emocha to umožňuje tím, že pacientům umožňuje používat jejich mobilní aplikaci k zobrazení jejich režimu, zaznamenávání, jak berou každou dávku léku, hlášení vedlejších účinků nebo příznaků, vizualizace postupu léčby, přístupu ke vzdělávacímu obsahu a sledování schůzek. Tyto informace jsou zašifrovány a přenášeny na webový portál zabezpečený HIPAA, kde je poskytovatelé mohou zkontrolovat. Cílem této studie je provést randomizovanou kontrolní studii s cílem porovnat adherenci k léčbě mezi pacienty, kteří používají systém mHealth, s kontrolami, které jej nepoužívají.