Omedelbar och fördröjd dentinförseglingseffekt på partiella kronor

Mikromekanisk och kemisk retention av keramisk fixerad protes till tandstrukturen introducerade minimal invasiv förberedelse för tandvården. Som ett resultat kan biomekaniskt eller estetiskt skadade tänder återställas till ett lägre biologiskt pris, vilket sparar sunda tandvävnader. En långsam men stadig (sinne) förändring från helmetall- och metallkeramiska restaureringar som kräver konventionell cementering och betydande tandförluster (Edelhoff en Sorensen, 2002) till mindre destruktiva partiella alla keramiska restaureringar som kräver adhesiv cementering ses inom det kliniska området.

Den kliniska framgången för keramiska restaureringar beror till stor del på kvaliteten på deras vidhäftning till dentin, vilket fortfarande är en klinisk utmaning. Förbättringar inom detta område under åren har lett till bättre cement och effektivare metoder för att konditionera både substrat och tänder.

Immediate Dentin Sealing (IDS) är en teknik som förmodligen förbättrar vidhäftningen av keramisk fixerad protes till tandstrukturen vilket resulterar i en bättre marginell anpassning till dentin och mindre postoperativ känslighet jämfört med konventionell adhesiv cementering, även kallad fördröjd dentinförsegling (DDS). (Pashley et al, 1992; Paul en Scharer, 1997; Magne et al, 2005; Magne et al, 2007; Breschi et al, 2008; Lee en Park, 2009). Den största skillnaden mellan IDS- och DDS-tekniken ligger i det faktum att i IDS appliceras ett tunt skikt av bindeharts omedelbart efter tandpreparering och före avtryckstagning, medan i DDS detta skikt appliceras omedelbart före cementering av restaureringen. Vid första anblicken kan detta tyckas vara en mindre skillnad, men det antas vara av stor klinisk betydelse. Effektiviteten av IDS studeras som ett komplement till konventionell adhesiv cementering av keramiska indirekta restaureringar. En klinisk prövning med delad mun som jämför keramiska restaureringar cementerade med antingen IDS eller DDS efter ett års klinisk tjänst utförs. För varje patient två görs alla keramiska indirekta restaureringar. Den ena är cementerad med hjälp av DDS (kontrollgrupp) och den andra är cementerad med hjälp av IDS (experimentell grupp). Klinisk utvärdering görs kort efter cementering och efter 1 och 3 år av klinisk funktion.