Hemodynamiska förändringar i levercirrhos validerade med icke-invasiv MR jämfört med invasiv bedömning

Levercirros är en kronisk sjukdom som kännetecknas av en progressiv ackumulering av fibros, förlust av leverfunktion och portal hypertoni som leder till flera hemodynamiska förändringar. De exakta patofysiologiska mekanismerna som orsakar de hyperdynamiska förändringarna i cirros är inte helt klarlagda.

Syfte:

Syftet med studien är att bedöma hemodynamiska förändringar i levercirros genom icke-invasiv MRT och ekokardiografi jämfört med portalhypertoni mätt med levervenskateterisering (HVPG, hepatic vene pressure gradient). Vidare är syftet att utforska hemodynamiska skillnader mellan cirrospatienter och friska försökspersoner.

Studiedesign och kohort:

Studien har en tvärsnittsdesign och en kohort med 99 patienter med levercirros – med och utan komplikationer och 27 friska frivilliga. Patienterna rekryteras vid Universitetssjukhuset Gastrounit Hvidovre.

Dagen före det första besöket läggs patienterna in på sjukhus och fastar över natten. Vid första besöket utförs levervenskateterisering (LVC) och ekokardiografi. Andra besöket ska utföras inom 4 veckor efter första besöket. Vid det andra besöket fastar patienterna minst 6 timmar innan de genomgår MR-flödesskanning, hjärt-MR och MR-elastografi (MR-E).

De friska frivilliga erbjuds endast MR-flödesskanning, hjärt-MR och MR-E samt urin- och blodprover

Uppföljning av leverrelaterat kliniskt utfall och dödlighet i journaler