Hemodynamiske endringer i levercirrhose validert ved ikke-invasiv MR sammenlignet med invasiv vurdering

Levercirrhose er en kronisk sykdom karakterisert ved en progressiv akkumulering av fibrose, tap av leverfunksjon og portalhypertensjon som fører til flere hemodynamiske endringer. De eksakte patofysiologiske mekanismene som forårsaker de hyperdynamiske endringene i skrumplever er ikke fullstendig belyst.

Mål:

Målet med studien er å vurdere hemodynamiske endringer i levercirrhose ved ikke-invasiv MR og ekkokardiografi sammenlignet med portalhypertensjon målt med levervenekateterisering (HVPG, hepatisk venetrykkgradient). Videre er målet å utforske hemodynamiske forskjeller mellom cirrhotiske pasienter og friske forsøkspersoner.

Studiedesign og kohort:

Studien har et tverrsnittsdesign og en kohort med 99 pasienter med levercirrhose – med og uten komplikasjoner og 27 friske frivillige. Pasientene rekrutteres ved Gastrounit Hvidovre Universitetssykehus.

Dagen før første besøk legges pasientene inn på sykehus og faster over natten. Ved første besøk utføres levervenekateterisering (LVC) og ekkokardiografi. Andre besøk må gjennomføres innen 4 uker etter første besøk. Ved det andre besøket faster pasientene minimum 6 timer før de får MR-flow-skanning, hjerte-MR og MR-elastografi (MR-E).

De friske frivillige tilbys kun MR-flow-skanning, hjerte-MR og MR-E samt urin- og blodprøver

Oppfølging for leverrelatert klinisk utfall og dødelighet i journaler