Fascial manipulation påverkar postural svajning och fotleds rörelseomfång

Kronisk fotledsinstabilitet (CAI) definieras som "repetitiva anfall av lateral fotledsinstabilitet på grund av stukning av det laterala kollaterala ligamentet i fotleden, vilket resulterar i många vristvrickningar, episoder av ge vika och minskad fysisk aktivitet.

Individer med kronisk fotledsinstabilitet klagar ofta över upprepade vridningar av fotleden, särskilt på ojämna ytor, självrapporterade känslor av att fotleden känns vinglig och en tidigare historia av minst en allvarlig vristvrickning i sidled.

Återfallen av vristvrickningar kan tillskrivas de proprioceptiva bristerna som uppstår på grund av leddeafferentation. Freeman et al föreslog ursprungligen att leddeafferentation är förlusten av sensorisk input från de artikulära mekanoreceptorerna som finns i kapseln och ligamenten i den drabbade leden. Proprioceptiva brister visar sig i form av försämrad balans och postural kontroll.

Syftet med studien är att fastställa effektiviteten av fascial manipulation för att förbättra fotledsinstabilitet genom att mäta före och efter interventionsmått av posturalt svaj och fotleds rörelseomfång.

Luigi Steccos biomekaniska modell fungerar som grunden för att beskriva ramverket för fasciasystemet. Denna modell beskriver en myofascial enhet (MFU) som den funktionella enheten i detta system. En myofascial enhet består av enkelriktade muskelfibrer, fascia, nervstrukturer och andra retinakulära strukturer som ledkapslar och ligament. Två avgörande punkter kan identifieras längs en myofascial enhet. Dessa punkter är kända som centrum för perception (CP) och centrum för koordination (CC). Totalt sex myofasciala enheter har etablerats för varje kroppssegment och det är i dessa myofasciala enheter som dysfunktion kommer att ses. Indikationen eller uppvisningen av dessa dysfunktioner varierar från en individ till en annan. Etiologin förblir dock universell, dvs förtätning av CC på grund av onormala drag och mekaniska spänningar. Rörelse- och palpationsbedömningar utförs för att identifiera de inblandade CC som fokuseras på under behandling med fascial manipulation.