Einfluss der faszialen Manipulation auf die posturale Schwankung und den Bewegungsbereich des Sprunggelenks

Chronische Sprunggelenksinstabilität (CAI) ist definiert als „wiederholte Anfälle von lateraler Sprunggelenksinstabilität aufgrund einer Verstauchung des lateralen Seitenbandes des Sprunggelenks, die zu zahlreichen Sprunggelenksverstauchungen, Nachgeben und verminderter körperlicher Aktivität führen.

Personen mit chronischer Sprunggelenksinstabilität klagen häufig über wiederholtes Umknicken des Sprunggelenks, insbesondere auf unebenen Oberflächen, selbstberichtete Gefühle des Wackelgefühls im Sprunggelenk und mindestens eine schwere laterale Sprunggelenksverstauchung in der Vorgeschichte.

Das Wiederauftreten von Knöchelverstauchungen kann auf die propriozeptiven Defizite zurückgeführt werden, die aufgrund einer Gelenkdeafferenzierung auftreten. Freeman et al. schlugen ursprünglich vor, dass Gelenkdeafferenzierung der Verlust sensorischer Eingaben von den Gelenk-Mechanorezeptoren ist, die sich in der Kapsel und den Bändern des betroffenen Gelenks befinden. Propriozeptive Defizite äußern sich in Form von Gleichgewichtsstörungen und posturaler Kontrolle.

Das Ziel der Studie ist es, die Wirksamkeit der Faszienmanipulation zur Verbesserung der Sprunggelenksinstabilität zu bestimmen, indem vor und nach der Intervention Messungen der Haltungsschwankung und des Bewegungsumfangs des Sprunggelenks gemessen werden.

Das biomechanische Modell von Luigi Stecco dient als Grundlage für die Beschreibung des Gerüsts des Fasziensystems. Dieses Modell beschreibt eine myofasziale Einheit (MFU) als funktionelle Einheit dieses Systems. Eine myofasziale Einheit besteht aus unidirektionalen Muskelfasern, Faszien, Nervenstrukturen und anderen retinakulären Strukturen wie Gelenkkapseln und Bändern. Entlang einer myofaszialen Einheit können zwei entscheidende Punkte identifiziert werden. Diese Punkte sind als Wahrnehmungszentrum (CP) und Koordinationszentrum (CC) bekannt. Für jedes Körpersegment wurden insgesamt sechs myofasziale Einheiten eingerichtet, und in diesen myofaszialen Einheiten wird die Dysfunktion gesehen. Die Indikation oder das Auftreten dieser Funktionsstörungen variiert von Person zu Person. Die Ätiologie bleibt jedoch universell, d. h. Verdichtung des CC aufgrund abnormaler Zug- und mechanischer Spannungen. Bewegungs- und Palpationsbewertungen werden durchgeführt, um die beteiligten CCs zu identifizieren, auf die während der Behandlung mit Faszienmanipulation fokussiert wird.