Alveolär åskonservering med hjälp av autogent tandtransplantat kontra autogent demineraliserat dentintransplantat. (ARP)

Autogent transplantat är allmänt accepterat som guldstandarden för transplantationsförfaranden (Sakkas et al. 2017). Och sedan införandet av autogent dentintransplantat för bevarande av alveolär ås av Kim et al. kliniskt (Y.-K. Kim et al. 2010), har det alltmer uppmärksammats och tänder ses inte längre bara som slöseri. Tanddentin har en kemisk sammansättning som liknar den för alveolärt ben; den oorganiska halten är 70%-75%, organisk halt 20% och vattenhalt 10%, medan alveolärt ben har proportioner på 65%, 25% respektive 10% (Y.-K. Kim et al. 2013). Likheten i den kemiska sammansättningen mellan dentin och alveolärt ben, såväl som dess innehåll av tillväxtfaktorer såsom benmorfogenetiska proteiner (BMP), gjorde dentinet till ett framgångsrikt transplantat för att arkivera alveolära bendefekter hos samma patient (Y.-K. Kim et al. 2010, Nampo et al. 2010, Y.-K. Kim et al. 2013).

Tekniken som föreslagits av Kim et al inkluderar avmineralisering av dentinet eftersom den minskar mineralinnehållet, exponerar kollagenfibriller och ökar frigjorda BMP, vilket främjar osteogenesprocessen (Y.-K. Kim et al. 2010). Emellertid är avmineraliseringssteget tidskrävande och tar flera dagar, vilket utmanar samma besöksansökan. Som ett resultat har två huvudsakliga tillvägagångssätt utvecklats för att övervinna detta hinder. Ett tillvägagångssätt är att behålla avmineraliseringssteget men med att förbättra tekniken för att förkorta bearbetningstiden (MURATA et al. 2010, E.-S. Kim 2015, Kabir et al. 2015). Å andra sidan har många utredare använt hela tanden utan demineralisering och rapporterat tillfredsställande kliniskt resultat (Gideon Hallel et al. 2014, Valdec et al. 2017). Därför behövs fler undersökningar för att utvärdera tekniken med bästa resultat.