Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En pilotstudie av onlineyoga för MPN-patienter

23 februari 2022 uppdaterad av: Jennifer Huberty, Arizona State University

En pilotstudie av onlineyoga för att förbättra symtombördan (d.v.s. trötthet) och livskvalitet hos MPN-patienter

Polycythemia vera (PV), essentiell trombocytos (ET) och myelofibros (MF) är kroniska Philadelphia-negativa myeloproliferativa neoplasmer (MPN) som kännetecknas av klonal proliferation av hematopoetiska stamceller, intramedullär fibros och splenomegali. Även om sjukdomsmanifestationer kan variera inom spektrumet av MPN, påverkas livskvalitetsöverväganden inklusive trötthet, koncentrationssvårigheter, smärta, sömnstörningar och depression negativt hos de flesta MPN-patienter. Inflammation har föreslagits vara involverad i utvecklingen av sjukdomsrelaterade symtom. Specifika pro-inflammatoriska cytokiner (t.ex. IL-1, IL-6, IL-8 och TNF-α) har associerats med särskilda patientrapporterade symtom, inklusive trötthet, bukbesvär, mikrovaskulära symtom och konstitutionella symtom. Farmakologisk terapi kan positivt påverka MPN-relaterade symtom, speciellt med JAK-hämning, men dessa behandlingar kommer ofta med negativa biverkningar (t.ex. anemi, trombocytopeni). Många möjligheter kvarstår för att förbättra MPN-symtom (d.v.s. trötthet, sömnlöshet, förlust av muskelmassa och försvagning) och livskvalitet.

Yoga, en mild form av meditativ träning, har visat sig förbättra symtomhantering och livskvalitetsparametrar hos cancerpatienter och kan vara effektiv för att förbättra MPN-relaterade symtom. Här föreslår vi en studie som utvärderar effektiviteten av en onlineyogaintervention som jämför en yogagrupp med en kontrollgrupp på väntelistan för att förbättra symtombördan och livskvaliteten hos MPN-patienter. Sekundärt planerar vi att utvärdera genomförbarheten av att samla potentiella biomarkörer som är relaterade till MPN-sjukdomsrelaterad aktivitet, såsom trötthet (dvs kortisol och serumcytokiner).

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Deltagare kommer att rekryteras nationellt med hjälp av internetbaserade strategier, inklusive sociala medier (d.v.s. Facebook, Twitter), sociala nätverkssajter, online- och e-postlister, och genom att kontakta MPN-patienter som inte ingick i tidigare genomförbarhetsarbete men som uttryckt sitt intresse för framtiden arbete. Forskargruppen kommer att tillhandahålla flygblad till rekryteringskontakter för att ge en beskrivning av studien.

MPN-patienter som uttryckt intresse för framtida studier kommer att kontaktas via e-post för att bli tillfrågade om deras intresse för den aktuella studien. Ett flygblad kommer att tillhandahållas i mejlet. Tilltänkta organisationer kommer att kontaktas via e-post och/eller telefon och ombeds att annonsera studien genom att lägga ut den tillhandahållna rekryteringsinformationen (t.ex. flygblad, broschyrer) på sociala medier och/eller webbplatser, e-posta listservrar eller visa flygblad på plats. Nationella organisationer som går med på att annonsera för studien kommer att skickas rekryteringsinformation (t.ex. flygblad, broschyrer) via e-post, och lokala organisationer kommer att ha möjligheten att leverera personligen eller via e-post. Intresserade MPN-patienter kommer att slutföra en kvalificeringsscreening med hjälp av en Qualtrics-länk. Behörighetsprövningen tar 5-10 minuter att slutföra.

Om deltagaren inte är kvalificerad kommer deltagaren att skickas ett e-postmeddelande och kommer att erbjudas ett rabatterat månatligt medlemskap för online yogastreaming (Udaya.com). Om den är kvalificerad kommer den potentiella deltagaren att skickas via e-post för att boka en tid för ett intagningsmöte. Intagningstiden kommer att ge mer information om studien, granskning av samtyckesprocessen och ta upp deltagarnas frågor.

Efter att ha slutfört intagningstiden kommer deltagaren att dirigeras till en sida med informerat samtycke (enskild länk med hjälp av Qualtrics) med information om studiens krav, såväl som potentiella risker och fördelar. Det kommer att finnas en plats för deltagaren att skriva in sin elektroniska signatur, vilket kommer att utgöra deras samtycke till att delta i studien. Efter mottagandet av det undertecknade samtyckesformuläret kommer deltagaren att få en Fitbit postad. De kommer att instrueras att bära Fitbit i en vecka för att samla in fysisk aktivitet. Efter en veckas användning kommer deltagaren att dirigeras till en Qualtrics-länk för att slutföra självrapporteringsåtgärder. Vid denna tidpunkt kommer deltagaren att randomiseras till antingen väntelistans kontrollgrupp eller yogagruppen via ett webbaserat randomiseringsverktyg.

Yogagrupp: Interventionen kommer att vara 12 veckor lång och kommer att bestå av en serie förgodkända yogaklasser online. MPN-patienter kommer att uppmanas att genomföra minst 60 minuters yogaträning per vecka med uppmuntran att göra mer om de kan. Alla Udaya.com videor kommer att innehålla en ordentlig uppvärmning, nedkylning och avslutande mindfulness-aktivitet (d.v.s. meddelande från yogaterapeut, kort meditation, sista avslappning). Ett 12-veckors yogarecept som använts i tidigare genomförbarhetsarbete kommer att förbättras och modifieras för denna studie. Det 12-veckors yogareceptet utformades för att vara säkert och progressivt för denna specifika population. Ändringar av ordinationen kommer att göras baserat på kvalitativ feedback från patienter som deltagit i tidigare genomförbarhetsarbete. Under interventionen kommer alla klasser att erbjuda alternativa poser, modifieringar och användning av rekvisita (d.v.s. yogablock och remmar) i de fall poserna är svåra för deltagaren (d.v.s. smärtsamma, oregelbundna, ojämna andetag) och för att garantera säkerheten. Förutom specifik instruktion om form och säkerhet kommer yogaterapeuten att ge beskrivningar av varje video som innehåller tips och modifieringar av poser (t.ex. ställ knäet på din yogamatta om detta känns bekvämare för dig). Dessutom kommer patienter också att få en handout för yogamodifieringar som beskriver de kontraindicerade yogaställningarna med modifieringar. Denna utdelning kommer att innehålla en träningsvarning för patienter som upplever yrsel, yrsel eller svimning, överdriven andnöd, bröstsmärtor och att de måste avbryta aktiviteten och omedelbart kontakta sin vårdpersonal om dessa symtom upplevs.

Väntelista Kontrollgrupp: Kontrollgruppen kommer att uppmanas att behålla sin vanliga aktivitetsnivå i 16 veckor innan de ges tillgång till yogainterventionen. När studiedeltagarna i yogagruppen har genomfört alla resultatmått fram till och med 4-veckorsuppföljningen (vecka 16), kommer deltagarna i kontrollgruppen att få delta i samma online yogarecept som gavs till yogagruppen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

62

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • VUXEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

1) har en diagnos av essentiell trombocytos, polycytemia vera eller myelofibros identifierad av behandlande läkare, 2) svara "nej" på alla artiklar på Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q), eller vara villig att få ett undertecknat medicinskt utlåtande från deras läkare i det fall en fråga besvaras med ett "ja", 3) har tillgång till en stationär eller bärbar dator regelbundet, 4) har tillgång till tillförlitligt internet, 5) läser och förstår engelska, 6) ålder 18 år eller äldre, 7) villig att randomiseras till en yogagrupp eller en kontrollgrupp på väntelistan, och 8) villig att köra till närmaste patientservicecenter för att få en blodprovtagning

Exklusions kriterier:

1) För närvarande utför Tai Chi, Qi Gong eller Yoga minst 60 minuter eller mer varje vecka, 2) för närvarande deltar i ≥150 minuter/vecka av måttlig/kraftig fysisk aktivitet på veckobasis, 3) har en historia av synkope under de senaste 2 månaderna, 4) har en historia av återkommande fall (≥2 på 2 månader), 5) har en poäng på ≥15 på Patient Health Questionnaire 9 (PHQ-9) vilket indikerar måttliga-svåra nivåer av depression, 6 ) har en Eastern Cooperative Oncology Group 3 (ECOG 3) enkätresultat högre än tre, 7) använder för närvarande Udaya.com, 8) för närvarande gravid, eller 9) för närvarande bor utanför USA

-

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: SUPPORTIVE_CARE
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Yoga online
Interventionen kommer att vara 12 veckor lång och kommer att bestå av en serie förgodkända yogaklasser online. MPN-patienter kommer att uppmanas att genomföra minst 60 minuters yogaträning per vecka med uppmuntran att göra mer om de kan. Alla Udaya.com videor kommer att innehålla en ordentlig uppvärmning, nedkylning och avslutande mindfulness-aktivitet (d.v.s. meddelande från yogaterapeut, kort meditation, sista avslappning). Kvalificerade Udaya-yogainstruktörer som tillsammans har över 200 års utbildning och erfarenhet kommer att instruera online-yogaklasserna.
12 veckors onlineyoga; 60 min/vecka
NO_INTERVENTION: Väntelista kontroll
Kontrollgruppen kommer att uppmanas att behålla sin vanliga aktivitetsnivå i 16 veckor innan de ges tillgång till yogainterventionen. När studiedeltagarna i yogagruppen har genomfört alla resultatmått fram till och med 4-veckorsuppföljningen (vecka 16), kommer deltagarna i kontrollgruppen att få delta i samma online yogarecept som gavs till yogagruppen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i total symtombörda
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
Ett validerat formulär med 10 artiklar som beräknar den totala symtombördan (MPN Symptom Assessment Form Total Symptom Score)
Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
Förändring i trötthet
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
En utmattningsfråga med en enda punkt hämtad från MPN-formuläret för symptombedömning
Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
Förändring i ångest
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
NIH PROMIS Ångest Kortform
Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
Förändring i depression
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
NIH PROMIS Depression Vuxen Kortform
Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
Förändring i sömnstörningar
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
NIH PROMIS Sömnstörning Vuxen Kortform
Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
Förändring i sexuell funktion
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
NIH PROMIS sexuell funktion
Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
Förändring i smärtintensitet
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
NIH PROMIS Smärta Intensitet Vuxen Kortform
Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
Förändring i global hälsa
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
NIH PROMIS Global Health
Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i inflammatorisk cytokinprofil
Tidsram: Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)
IL-6, TNF-a mätt i blodprover från studiedeltagare
Ändra från baslinje till vecka 12 och ändra från baslinje till vecka 16 (uppföljning)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

23 september 2016

Primärt slutförande (FAKTISK)

12 juni 2017

Avslutad studie (FAKTISK)

12 juni 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 april 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 april 2018

Första postat (FAKTISK)

20 april 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

25 februari 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 februari 2022

Senast verifierad

1 februari 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • STUDY00004303

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

IPD-planbeskrivning

Avidentifierade deltagardata kommer att delas med forskare på rimlig begäran.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Livskvalité

Prenumerera