Användning av reverserande medel hos patienter som behandlas med direkta orala antikoagulantia eller vitamin K-antagonister (RADOA). Fokusera på nya motgifter

Registret kommer att erbjuda möjlighet att utvärdera effekterna av reverserande medel som PCC, aPCC, rVIIa, specifika antidoter hos patienter som behöver akuta ingrepp/operationer eller hos patienter med svår blödning som behandlas med orala antikoagulantia.

Genom att samla in fallrapporter från flera universitetssjukhus och kliniker kommer olika behandlingsstrategier i klinisk praxis att observeras och utvärderas, och kan fungera som en omfattande informationsresurs för säker hantering med DOA, men också med den långsiktiga antikoaguleringen baserad på kumarinderivat. Inom en snar framtid.

Det nuvarande syftet med detta register är att:

1. Dokumentera det kliniska förloppet och resultatet av olika kliniska blödningshändelser associerade med DOA eller VKA hos patienter med allvarlig livshotande blödning, vilket gör intervention nödvändig
2. Dokumentera det kliniska förloppet och resultatet av akuta kirurgiska ingrepp inom 24 timmar efter intagning hos patienter under DOA- eller VKA-behandling.

3. Karakterisering av terapeutiska strategier för att stoppa akuta livshotande blödningar inklusive följande medel och metoder:

   1. blodtransfusion,
   2. trombocytkoncentrat
   3. reverseringsmedel [t.ex. vitamin K, protrombinkomplexkoncentrat (PCC), aktiverad PCC (aPCC), aktiverad faktor VII (aVII), fibrinogenkoncentrat, färskfryst plasma (FFP)]
   4. specifika antidoter, t.ex. idarucizumab, Andexanet alfa
   5. hemodialys
   6. desmopressin
   7. tranexamsyra
   8. ingen specifik behandling med avseende på ovan nämnda behandlingar (t.ex. stoppa medicinering och vänta tills den antikoagulerande effekten av DOA minskar).