Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhet och immunogenicitet för olika doser av högdos kvadrivalent influensavaccin hos barn 6 månader till 17 år (QHD04)

24 mars 2022 uppdaterad av: Sanofi Pasteur, a Sanofi Company

Målen för denna studie var:

  • För att beskriva säkerheten för varje dos av högdos kvadrivalent influensavaccin (QIV-HD) som används i studien under de 28 dagarna efter varje vaccination, och allvarliga biverkningar (inklusive biverkningar av särskilt intresse under hela studien).
  • För att beskriva antikroppssvaret som induceras av varje dos av QIV-HD som användes i studien jämfört med icke-adjuvanserad standarddos kvadrivalent influensavaccin (QIV-SD) genom mätmetod för hemagglutinationshämning (HAI).
  • För att beskriva antikroppssvaret som induceras av varje dos av QIV-HD som används i studien jämfört med QIV-SD utan adjuvans genom mätmetod för virusseroneutralisering (SN).
  • För att beskriva antikroppssvaret som induceras av den högsta acceptabla dosen av QIV-HD jämfört med adjuvant trivalent influensavaccin (TIV) med HAI och virus SN mätmetoder.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studietiden per deltagare var cirka 180 dagar för deltagare som fick en dos vaccin och 208 dagar för deltagare som fick två doser vaccin.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

665

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • San Diego, California, Förenta staterna, 92123-1881
        • Investigational Site Number 8400004
    • Florida
      • Miami, Florida, Förenta staterna, 33186
        • Investigational Site Number 8400001
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
        • Investigational Site Number 8400002
    • Kansas
      • El Dorado, Kansas, Förenta staterna, 67042
        • Investigational Site Number 8400013
      • Newton, Kansas, Förenta staterna, 67114
        • Investigational Site Number 8400015
      • Wichita, Kansas, Förenta staterna, 67207
        • Investigational Site Number 8400009
    • Louisiana
      • Metairie, Louisiana, Förenta staterna, 70006
        • Investigational Site Number 8400007
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89104
        • Investigational Site Number 8400010
    • Rhode Island
      • Warwick, Rhode Island, Förenta staterna, 02886
        • Investigational Site Number 8400011
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84107
        • Investigational Site Number 8400003
      • Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84109
        • Investigational Site Number 8400012
      • Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84121
        • Investigational Site Number 8400005
      • West Jordan, Utah, Förenta staterna, 84088-8865
        • Investigational Site Number 8400014
      • Montreal, Kanada, H3T 1C5
        • Investigational Site Number 1241003
      • Pierrefonds, Kanada, H9H 4Y6
        • Investigational Site Number 1241002
      • Quebec, Kanada, G1E 7G9
        • Investigational Site Number 1241001

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

6 månader till 17 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier :

  • Ålder 6 månader till 17 år på inkluderingsdagen.
  • Samtyckesformuläret undertecknades och daterades av deltagaren (7 till 17 år) och formuläret för informerat samtycke undertecknades och daterades av föräldrarna eller vårdnadshavarna och av ett oberoende vittne, om så krävs enligt lokala bestämmelser.
  • Deltagare och förälder/vårdnadshavare kunde närvara vid alla schemalagda besök och följde alla studieprocedurer.
  • För deltagare <24 månader: Född vid full graviditet (mer än eller lika med [>=] 37 veckor) och/eller med en födelsevikt >=2,5 kilogram.

Exklusions kriterier:

  • Deltagaren var gravid, ammande eller i fertil ålder och använde inte en effektiv preventivmetod eller abstinens från minst 4 veckor före vaccination till minst 4 veckor efter vaccination. För att anses ha icke-fertil ålder måste en kvinna vara pre-menarche.
  • Deltagande vid tidpunkten för studieregistreringen (eller under de 4 veckorna före den första studievaccinationen) eller planerat deltagande under den aktuella studieperioden i en annan klinisk studie som undersöker ett vaccin, läkemedel, medicinteknisk utrustning eller medicinsk procedur.
  • Mottagande av något vaccin under de 30 dagarna före den första studievaccinationen, eller planerat mottagande av något vaccin före besök 3 för deltagare som fått 1 dos influensavaccin eller besök 5 för deltagare som fått 2 doser influensavaccin.
  • För tidigare influensavaccinerade deltagare: Tidigare vaccination mot influensa under de föregående 6 månaderna med antingen studievaccinet eller annat vaccin.
  • För tidigare ovaccinerade influensadeltagare: Alla influensavaccinationer (från födseln till inkluderingsdagen) med antingen studievaccinet eller annat influensavaccin.
  • För tidigare ovaccinerade deltagare med influensa: Alla tidigare laboratoriebekräftade influensainfektioner (från födseln till dagen för inkluderingen)
  • Mottagande av immunglobuliner, blod eller produkter från blod under de senaste 3 månaderna.
  • Känd eller misstänkt medfödd eller förvärvad immunbrist; eller mottagande av immunsuppressiv terapi, såsom kemoterapi mot cancer eller strålbehandling, inom de föregående 6 månaderna; eller långvarig systemisk kortikosteroidbehandling (prednison eller motsvarande i mer än 2 veckor i följd under de senaste 3 månaderna).
  • Känd systemisk överkänslighet mot någon av vaccinets komponenter, eller historia av en livshotande reaktion på vaccinerna som används i studien eller mot ett vaccin som innehåller någon av samma substanser.
  • Trombocytopeni eller blödningsrubbning, kontraindicerande IM-vaccination baserat på utredarens bedömning.
  • Berövas friheten genom ett administrativt eller domstolsbeslut, eller i en nödsituation, eller ofrivilligt inlagd på sjukhus.
  • Aktuellt alkoholmissbruk eller drogberoende.
  • Kronisk sjukdom som, enligt utredarens uppfattning, befann sig i ett skede där den kunde störa studiens genomförande eller slutförande.
  • Måttlig eller svår akut sjukdom/infektion (enligt utredarens bedömning) dagen för vaccination eller febersjukdom (temperatur >=38,0°Celsius [>=100,4°Fahrenheit]). En blivande deltagare bör inte inkluderas i studien förrän tillståndet hade löst sig eller feberhändelsen hade avtagit.
  • Identifierad som en närmaste familjemedlem (dvs. make, naturligt eller adopterat barn, barnbarn, brorson eller systerdotter) till utredaren eller anställd med direkt inblandning i den föreslagna studien.
  • Personlig historia av Guillain-Barrés syndrom.
  • Alla tillstånd som enligt utredarens åsikt skulle utgöra en hälsorisk för deltagaren om de registrerades eller kan störa utvärderingen av vaccinet
  • Personlig historia av kliniskt signifikant utvecklingsförsening (efter utredarens bedömning), neurologisk störning eller anfallsstörning.
  • Känd seropositivitet för hepatit B eller hepatit C.

Ovanstående information var inte avsedd att innehålla alla överväganden som är relevanta för en deltagares potentiella deltagande i en klinisk prövning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Grupp 1: QIV-HD 30 μg (USA: 6 månader till 17 år)
Deltagare från USA (USA) (i åldern 6 månader till 17 år) fick en enstaka injektion av 30 mikrogram (μg) QIV-HD, intramuskulärt (IM) på dag 0. Deltagare för vilka 2 doser av influensavaccin rekommenderades, en andra dos administrerades dag 28.
Läkemedelsform: Injektionsvätska, suspension i förfylld spruta Administreringssätt: IM
Experimentell: Grupp 2: QIV-HD 45 μg (USA: 6 månader till 17 år)
Deltagare från USA (i åldern 6 månader till 17 år) fick en enstaka injektion av 45 μg QIV-HD, IM på dag 0. Deltagare för vilka 2 doser av influensavaccin rekommenderades, en andra dos administrerades på dag 28.
Läkemedelsform: Injektionsvätska, suspension i förfylld spruta Administreringssätt: IM
Experimentell: Grupp 3: QIV-HD, 60 μg (USA: 6 månader till 17 år)
Deltagare från USA (i åldern 6 månader till 17 år) fick en enstaka injektion av 60 μg QIV-HD, IM på dag 0. Deltagare för vilka 2 doser av influensavaccin rekommenderades, en andra dos administrerades på dag 28.
Läkemedelsform: Injektionsvätska, suspension i förfylld spruta Administreringssätt: IM
Aktiv komparator: Grupp 4: Poolad QIV-SD, 15 μg (USA: 6 månader till 17 år)
Den sammanslagna armen bestod av deltagare som var från USA i åldern 6 månader till 17 år, randomiserade till grupp 1, 2 och 3 och fick en enda injektion av 15 μg QIV-SD, IM vid dag 0. Deltagare för vilka 2 doser av influensavaccin rekommenderades , administrerades en andra dos på dag 28.
Läkemedelsform: Injektionsvätska, lösning Administreringssätt: IM
Experimentell: Grupp 5: QIV-HD, 60 μg (Kanada: 6 till <24 månader)
Deltagare från Kanada (i åldern 6 till mindre än [<] 24 månader) fick en enstaka injektion av 60 μg QIV-HD, IM på dag 0. Deltagare för vilka 2 doser av influensavaccin rekommenderades, en andra dos administrerades på dag 28.
Läkemedelsform: Injektionsvätska, suspension i förfylld spruta Administreringssätt: IM
Aktiv komparator: Grupp 6: Adjuvanserad TIV (Kanada: 6 till <24 månader)
Deltagare från Kanada (i åldern 6 till <24 månader) fick en enstaka injektion av 7,5 μg adjuvanserad TIV, IM på dag 0. Deltagare för vilka 2 doser av influensavaccin rekommenderades, en andra dos administrerades på dag 28.
Läkemedelsform: Injektionsvätska, lösning Administreringssätt: IM

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med omedelbara oönskade biverkningar (AE) efter någon vaccination
Tidsram: Inom 30 minuter efter eventuell vaccination
En oönskad biverkning var en observerad biverkning som inte uppfyllde de villkor som anges i fallrapportboken (CRB) vad gäller diagnos och/eller debutfönster efter vaccination. Oönskade biverkningar inkluderar både allvarliga (SAE) och icke-allvarliga oönskade biverkningar. En SAE var varje ogynnsam medicinsk händelse som vid vilken dos som helst ledde till döden, var livshotande, krävde sjukhusvistelse eller förlängning av befintlig sjukhusvistelse, resulterade i bestående eller betydande funktionsnedsättning/oförmåga, var en medfödd anomali/födelsedefekt eller var en viktig medicinsk händelse. Alla deltagare observerades i 30 minuter efter vaccination, och alla oönskade systemiska biverkningar som inträffade under den tiden registrerades som omedelbara oönskade biverkningar i CRB.
Inom 30 minuter efter eventuell vaccination
Antal deltagare med oönskade biverkningar efter någon vaccination
Tidsram: Inom 28 dagar efter eventuell vaccination
En oönskad biverkning var en observerad biverkning som inte uppfyller de villkor som anges i CRB när det gäller diagnos och/eller startfönster efter vaccination. Oönskade biverkningar inkluderade både allvarliga och icke-allvarliga oönskade biverkningar. En SAE var varje ogynnsam medicinsk händelse som vid vilken dos som helst ledde till döden, var livshotande, krävde sjukhusvistelse eller förlängning av befintlig sjukhusvistelse, resulterade i bestående eller betydande funktionsnedsättning/oförmåga, var en medfödd anomali/födelsedefekt eller var en viktig medicinsk händelse. Biverkningar (AR) var biverkningar relaterade till vaccination. En reaktion på injektionsstället var en AR vid och runt injektionsstället. Systemiska biverkningar var alla biverkningar som inte var reaktioner på injektionsstället eller administreringsstället.
Inom 28 dagar efter eventuell vaccination
Antal deltagare med allvarliga biverkningar (SAE) efter någon vaccination
Tidsram: Från dag 0 upp till 6 månader (dvs. 180 dagar) efter senaste vaccinationen
En SAE var varje ogynnsam medicinsk händelse som vid vilken dos som helst ledde till döden, var livshotande, krävde sjukhusvistelse eller förlängning av befintlig sjukhusvistelse, resulterade i bestående eller betydande funktionsnedsättning/oförmåga, var en medfödd anomali/födelsedefekt eller var en viktig medicinsk händelse. En SAE som orsakade deltagarens död ansågs vara dödlig SAE. Biverkningar av särskilt intresse (AESI) definierades som SAE som inkluderade nystart av Guillain-Barrés syndrom, encefalit/myelit (inklusive transversell myelit), Bells pares, kramper, optikusneurit och brachialisneurit.
Från dag 0 upp till 6 månader (dvs. 180 dagar) efter senaste vaccinationen
Antal deltagare som uppnår serokonvertering mot antigener efter vaccination med antingen ett högdos kvadrivalent influensavaccin eller standarddos kvadrivalent influensavaccin eller adjuvant trivalent influensavaccin
Tidsram: Dag 28 efter eventuell vaccination
Anti-influensaantikroppar mättes genom hemagglutinationsinhibering (HAI) analys för stammar A/H1N1, A/H3N2, B/Victoria och B/Yamagata härstamning. Serokonvertering: definieras som antingen HAI-titer <10(1/spädning) på dag 0 och efter-vaccinationstiter större än eller lika med (>=)40(1/spädning) på dag 28, eller HAI-titer >=10(1/ utspädning) på dag 0 och >=4-faldig ökning av HAI-titer (1/spädning) på dag 28. Data för detta utfallsmått (OM) planerades att samlas in och rapporteras för dosnivå (QIV-HD 30μg och 45μg) matchade separata grupper för QIV-SD (Grupp 4a, 4b och 4c), istället för poolad QIV-SD-arm. På grund av komplex studiedesign och analys av doser och åldersgrupper, QIV-SD gruppdeltagare, som matchade med deltagarna i QIV-HD 30μg och 45μg dosformuleringsgrupper (som var 9 till 17 år gamla och delade matchande åldersgrupp med QIV-SD kontrollgrupp), som ingår i grupperna 4a, 4b och 4c i denna OM kan räknas in mer än en gång i QIV-SD-armarna för olika dosnivåer, beroende på vad som är tillämpligt.
Dag 28 efter eventuell vaccination
Geometriska medeltitrar (GMT) av influensaantikroppar efter vaccination med antingen ett högdos kvadrivalent influensavaccin eller standarddos kvadrivalent influensavaccin eller adjuvant trivalent influensavaccin
Tidsram: Dag 28 efter eventuell vaccination
GMT för anti-influensaantikroppar mättes med hjälp av en HAI-analys för 4 stammar: A/H1N1, A/H3N2, B Victoria härstamning och B Yamagata härstamning. Data för denna OM var planerad att samlas in och rapporteras för dosnivå (QIV-HD 30 μg och QIV-HD 45 μg) matchade separata grupper för QIV-SD (Grupp 4a, 4b och 4c), istället för poolad QIV-SD-arm . På grund av den komplexa studiedesignen och analysen av dosformuleringen och åldersgrupperna i studien, QIV-SD-gruppdeltagare, som matchade deltagarna i QIV-HD 30 μg och QIV-HD 45 μg dosformuleringsgrupper (som var 9 till och med 17 år och delade en matchande åldersgrupp med QIV-SD kontrollgrupp), som ingår i grupperna 4a, 4b och 4c i denna OM kan räknas in mer än en gång i QIV-SD-armarna för olika dosnivåer, beroende på vad som är tillämpligt.
Dag 28 efter eventuell vaccination
Geometriska medeltiterkvoter (GMTR) för influensaantikroppar efter vaccination med antingen ett högdos kvadrivalent influensavaccin eller standarddos fyrvärdigt influensavaccin eller adjuvant trivalent influensavaccin
Tidsram: Dag 0 (före vaccination), dag 28 (efter eventuell vaccination)
GMT för anti-influensaantikroppar mättes med hjälp av en HAI-analys för 4 stammar: A/H1N1, A/H3N2, B Victoria härstamning och B Yamagata härstamning. GMTR beräknades som förhållandet mellan GMT efter vaccination och före vaccination.
Dag 0 (före vaccination), dag 28 (efter eventuell vaccination)
Antal deltagare med neutraliseringsantikroppstitrar >= 40 (1/spädning) efter vaccination med antingen ett högdos kvadrivalent influensavaccin eller standarddos kvadrivalent influensavaccin eller adjuvant trivalent influensavaccin
Tidsram: Dag 28 efter eventuell vaccination
GMT mättes för varje influensastam med hjälp av HAI-analysmetoden för 4 stammar: A/H1N1, A/H3N2, B/Victoria-linje och B/Yamagata-linje.
Dag 28 efter eventuell vaccination
Geometriska medeltitrar för influensaantikroppar (mätt med seroneutralisering [SN]-analys) efter vaccination med antingen högdos kvadrivalent influensavaccin eller standarddos kvadrivalent influensavaccin eller adjuvant trivalent influensavaccin
Tidsram: Dag 28 efter eventuell vaccination
GMT mättes för varje influensastam med användning av SN-analysmetoden för 4 stammar: A/H1N1, A/H3N2, B/Victoria härstamning och B/Yamagata härstamning.
Dag 28 efter eventuell vaccination
Geometriskt medeltiterförhållande för influensaantikroppar (mätt med seroneutraliseringsanalys) efter vaccination med antingen högdos kvadrivalent influensavaccin eller standarddos kvadrivalent influensavaccin eller adjuvant trivalent influensavaccin
Tidsram: Dag 0 (före vaccination), dag 28 (efter eventuell vaccination)
GMTR för anti-influensaantikroppar mättes med användning av SN-analysmetoden för 4 stammar: A/H1N1, A/H3N2, B/Victoria-härstamning och B/Yamagata-linje. GMTR beräknades som förhållandet mellan GMT efter vaccination och före vaccination.
Dag 0 (före vaccination), dag 28 (efter eventuell vaccination)
Antal deltagare med neutraliseringsantikroppstitrar över fördefinierade trösklar
Tidsram: Dag 28 efter eventuell vaccination
Neutraliserande antikroppstiter mättes för varje influensastam med SN-analysmetod för 4 stammar: A/H1N1, A/H3N2, B/Victoria-linje och B/Yamagata-linje vid fördefinierade tröskelvärden på >=20, >=40 och > =80 (1/spädning).
Dag 28 efter eventuell vaccination
Antal deltagare med tvåfaldig och fyrfaldig ökning av neutraliseringsantikroppstiter
Tidsram: Dag 28 efter eventuell vaccination
Neutraliserande antikroppstiter mättes för varje influensastam med SN-metoden för 4 stammar: A/H1N1, A/H3N2, B/Victoria härstamning och B/Yamagata härstamning. 2- och 4-faldig ökning definierades som det beräknade värdet = beräknat värde efter vaccination / beräknat värde före vaccination.
Dag 28 efter eventuell vaccination
Antal deltagare med efterfrågade reaktioner på injektionsstället
Tidsram: Inom 7 dagar efter eventuell vaccination
En efterfrågad reaktion var en förväntad biverkning (tecken eller symtom) som observerats och rapporterats under de förhållanden (natur och debut) som förlistats (d.v.s. begärts) i CRB och anses vara relaterad till den administrerade vaccinationen. Reaktioner på efterfrågade injektionsställe inkluderade ömhet/smärta, erytem, ​​svullnad, induration och blåmärken.
Inom 7 dagar efter eventuell vaccination
Antal deltagare med efterfrågade systemreaktioner efter någon vaccination
Tidsram: Inom 7 dagar efter eventuell vaccination
En efterfrågad reaktion var en förväntad biverkning (tecken eller symtom) som observerats och rapporterats under de förhållanden (natur och debut) som förlistats (d.v.s. begärts) i CRB och anses vara relaterad till den administrerade vaccinationen. Efterfrågade systemreaktioner inkluderade feber, kräkningar, onormal gråt, dåsighet, aptitlöshet och irritabilitet. Feber planerades att utvärderas för hela populationen, medan de andra händelserna (kräkningar, onormal gråt, dåsighet, tappad aptit och irritabilitet) planerades att utvärderas endast hos deltagarna i åldern 6 månader till <36 månader.
Inom 7 dagar efter eventuell vaccination
Antal deltagare med efterfrågade systemreaktioner efter någon vaccination: deltagare i åldern >36 månader
Tidsram: Inom 7 dagar efter eventuell vaccination
En efterfrågad reaktion var en förväntad biverkning (tecken eller symtom) som observerats och rapporterats under de förhållanden (natur och debut) som förlistats (d.v.s. begärts) i CRB och anses vara relaterad till den administrerade vaccinationen. Efterfrågade systemreaktioner inkluderade: huvudvärk, sjukdomskänsla, myalgi och frossa.
Inom 7 dagar efter eventuell vaccination

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

9 oktober 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

16 oktober 2019

Avslutad studie (Faktisk)

16 oktober 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 oktober 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 oktober 2018

Första postat (Faktisk)

5 oktober 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 april 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 mars 2022

Senast verifierad

1 mars 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • QHD04
  • U1111-1189-3713 (Annan identifierare: WHO)
  • 2018-005026-39 (EudraCT-nummer)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivning

Kvalificerade forskare kan begära tillgång till patientnivådata och relaterade studiedokument inklusive den kliniska studierapporten, studieprotokollet med eventuella ändringar, blankt fallrapportformulär, statistisk analysplan och datauppsättningsspecifikationer. Data på patientnivå kommer att anonymiseras och studiedokument kommer att redigeras för att skydda försöksdeltagarnas integritet. Ytterligare information om Sanofis kriterier för datadelning, kvalificerade studier och process för att begära åtkomst finns på: https://vivli.org

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Högdos Quadrivalent influensavaccin (QIV-HD) 30 μg (split-virion, inaktiverat)

3
Prenumerera