Epikardiell fettvävnadstjocklek förutsäger obstruktiv kranskärlssjukdom hos patienter med akut kranskärlssyndrom (EPIC-ACS)

Epikardiell fettvävnad (EAT) är en visceral fettvävnad som omger hjärtat och kranskärlen. Det är metaboliskt aktivt och utsöndrar pro- och antiinflammatoriska mediatorer och cytokiner. Med ökande EAT-volym ökar inflammatorisk aktivitet, vilket tyder på att EAT lokalt kan påverka utvecklingen av ateroskleros i kransartärträdet. Mängden EAT är associerad med riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar samt närvaro och progression av subklinisk ateroskleros. Likaså ökar EAT-volymen hos patienter med utbredd och incident manifestation av kranskärlssjukdom. Vid akut koronarsyndrom visade sig EAT vara associerat med TIMI-riskpoängen och Syntax II-poängen. Medan CT-avbildning av hjärtat är guldstandarden för EAT-kvantifiering, möjliggör transtorakal ekkokardiografi en snabb och tillförlitlig bedömning av EAT-tjocklek, vilket har använts i forskningsstudier och kan kvalificera sig för rutinmässig EAT-bedömning i klinisk rutin. hur kvantifiering av EAT i klinisk rutin kan påverka patienthantering saknas. Vi syftar till att undersöka om kvantifiering av EAT-tjocklek via transtorakal ekokardiografi möjliggör förbättrad riskstratifiering hos patienter som presenterar akut bröstsmärta till akutmottagningen.