- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03803709
Kostfiberintag hos alkoholberoende patienter
Alkoholproblemet drabbar 7,5 % av befolkningen i Europa och utgör ett stort folkhälsoproblem. Alkoholism är också en viktig orsak till undernäring. Kost är en viktig faktor som påverkar sammansättningen av tarmmikrobiotan och tidigare studier, utförda vid Saint-Luc-kliniker och katolska universitetet i Louvain, visar att alkoholiserade patienter lider av dysbios, det vill säga en betydande förändring av tarmmikrobiotan. Utredarens preliminära studier, utförda vid Integrated Unit of Hepatology of Saint-Luc Clinics, har visat att alkohol representerar mer än 40 % av det totala kaloriintaget hos alkoholberoende patienter. Dessutom har alkoholiserade patienter ett otillräckligt intag av kostfiber, det vill säga ett bidrag som är lägre än de belgiska näringsrekommendationerna. I själva verket rekommenderar Conseil Supérieur de la Santé en total mängd kostfiber lika med eller mer än 25 gram per dag för att säkerställa korrekt tarmfunktion. Kostfibrer av fruktantyp (inulin och frukto-oligosackarider) finns naturligt i många frukter och grönsaker (Jerusalemskockor, sparris, kronärtskockor, lök, vitlök, cikoriarötter, bananer). De varken absorberas eller smälts av mänskliga enzymer utan fermenteras selektivt av tarmbakterier.
En god matsmältningstolerans mot kostfibertillskott har observerats hos friska försökspersoner såväl som hos överviktiga patienter, i tidigare studier utförda vid katolska universitetet i Louvain och Saint-Luc kliniker. En näringsmässig ombalansering via fibertillskott och matsmältningsfibertolerans har dock aldrig testats i en alkoholberoende befolkning.
De primära målen för detta akademiska forskningsprojekt inom nutrition, utfört på alkoholberoende patienter, är följande:
- återställ näringsbalansen enligt rekommendationerna av Conseil Supérieur de la Santé via ett kostfiberintag
- att studera matsmältningstolerans mot fibrer
- att studera tarmens och psykologiska välbefinnandet relaterat till ett fiberintag
Beroende på de resultat som erhållits under uppnåendet av de primära målen, kommer de biologiska proverna (blod, avföring) som samlats in under studien att användas för att analysera sammansättningen av tarmmikrobiotan och plasmamarkörerna förknippade med tarmfunktionen.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Brussels, Belgien, 1200
- Rekrytering
- Université Catholique de Louvain
-
Kontakt:
- Peter Stärkel, MD, PhD
- Telefonnummer: 003227642853
- E-post: peter.starkel@uclouvain.be
-
Huvudutredare:
- Peter Stärkel, MD, PhD
-
Underutredare:
- Nathalie Delzenne, PhD
-
Underutredare:
- Sophie Leclercq, PhD
-
Underutredare:
- Philippe de Timary, MD, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- man eller kvinna
- mellan 18 och 65 år
- kaukasiska
- fransktalande
- alkohol druckit mindre än 48 timmar före dag 1
Exklusions kriterier:
- ett annat beroende, förutom rökning
- psykiatrisk samsjuklighet på axe 1 i Diagnostisk och statistisk manual-IV
- antibiotika, probiotika eller fibrer nyligen (<2 månader) behandling (eller annan molekyl som modifierar intestinal transit)
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller glukokortikoider som nyligen tagits (<1 månad)
- fetma: Body Mass Index<30
- bariatrisk kirurgi
- Typ 1 eller 2 diabetes
- kroniska inflammatoriska sjukdomar (Crohns sjukdom, celiaki, reumatoid artrit)
- cirros eller avancerad leverfibros (Fibroscan > eller = F3)
- graviditet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: placebo
|
maltodextrin ges i olika doser från dag 3 till dag 20
|
|
Experimentell: inulin
|
inulin ges i olika doser från dag 3 till dag 20
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring i kostprofil
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
Detta verktyg är baserat på det som är anpassat för alkoholiserade patienter på Saint Luc Hospital. Den består av två delar för att möjliggöra korskontroll av data (redundans) och för att mäta separat information: Allmänt: det är implementerat ett Food Frequency Questionnaire (FFQ) för att undersöka den allmänna dietprofilen. Dagligen: det återupptar sekvensen av en hel dag vilket gör det möjligt att verifiera den information som tidigare erhållits samt att exakt identifiera ögonblicken för konsumtion av alkoholhaltiga och icke-alkoholhaltiga insatser. Denna 7-dagars återkallelse kommer att utföras vid två tillfällen: vecka T1 för påminnelse om veckan före sjukhusvistelse och T2 för påminnelse om veckan hemma. I det sista fallet kommer denna anamnes att göras genom intervju, men också på basis av den dagbok som patienten fyllt i i T2, för att optimera uppgifternas noggrannhet. |
på dag 2 och dag 19
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Livsmedelsbok
Tidsram: Från dag 1 till dag 21
|
Patienten kommer att behöva fylla i denna bok varje dag
|
Från dag 1 till dag 21
|
|
Kvantitativ utvärdering av intag
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
Måltiderna kommer att vägas före och efter måltid
|
på dag 2 och dag 19
|
|
Alimentationshistoria
Tidsram: På dag 21
|
Detta frågeformulär gör det möjligt att ytterligare undersöka patientens diet före alkoholismepisoden i hans vuxen- och barnliv.
Syftet är att bedöma om det är närmare en hälsosam kost (medelhavsdiet eller dash-diet) eller en västerländsk kost.
Den är baserad på återkallningstekniken och utförs av en kvalificerad dietist.
|
På dag 21
|
|
Förändring i humör
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
Beck Depression Inventory (poäng 0-63).
Högre poäng indikerar högre depressionsnivå.
|
på dag 2 och dag 19
|
|
Förändring i ångest
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
State-Trait Anxiety Inventory (poäng 20-80).
Högre poäng indikerar högre ångestnivå.
|
på dag 2 och dag 19
|
|
Förändring i alkoholsuget
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
Tvångsmässig tvångsdrickande skala: en totalpoäng (= tvångstanke + tvång) (0-40) och 2 delpoäng (Tvånghet (0-20) och tvång (0-20)) beräknas.
Högre poäng indikerar högre sugnivå.
|
på dag 2 och dag 19
|
|
Förändring i impulsivitet
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
Brådskande Förberedelse Perseverance Skala för känsla som söker impulsivt beteende: poängen för olika underskalor beräknas: "bråttom"(0-48), "brist på överlag"(0-44), "brist på uthållighet"(0-40), "sökande efter känsla" "(0-48).
Högre poäng i de olika underskalorna indikerar högre impulsivitetsnivå.
|
på dag 2 och dag 19
|
|
Förändring i selektiv uppmärksamhet
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
William Lennox uppmärksamhetstester
|
på dag 2 och dag 19
|
|
Förändring i arbetsminnet
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
Brown-Petersons uppgifter
|
på dag 2 och dag 19
|
|
Förändring i flexibilitet
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
Test för att göra spår
|
på dag 2 och dag 19
|
|
Förändring i hämning
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
Scoops uppgifter
|
på dag 2 och dag 19
|
|
Förändring i beslutsfattande
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
Iowa gambling uppgift
|
på dag 2 och dag 19
|
|
Förändring i trauma
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
Posttraumatisk diagnostisk skala: beräkning av poäng är komplex och beskrivs i den relaterade publikationen Hearn, M, Ceschi, G., Brillon, P, Fürst, G., & Van der Linden, M. (2012).
En fransk anpassning av den posttraumatiska diagnostiska skalan.
Canadian Journal of Behavioral Science, 44, 16-28.
|
på dag 2 och dag 19
|
|
Förändring i tarmens integritet
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
Det kommer att bestämmas av blodprov (LPS-nivå)
|
på dag 2 och dag 19
|
|
Förändring i albumin, pre-albumin och zinkkoncentration
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
Det kommer att bestämmas genom blodprov
|
på dag 2 och dag 19
|
|
Förändring i intestinal permeabilitet
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
Patienterna kommer att inta 50 mikroCurie av 51Chrome-Ethylendiamintetraättiksyra framställt i en Nutridrink®.
Denna molekyl absorberas normalt inte av tarmen förutom när det finns en ökning av intestinal permeabilitet (paracellulär passage efter bristning av tight junctions).
Molekylen filtreras sedan av njuren och återfinns i urinen.
En 24-timmars urininsamling kommer att utföras för att mäta radioaktiviteten som avges av 51Chrome-Ethylendiamintetraättiksyra
|
på dag 2 och dag 19
|
|
Förändring i fekal albuminkoncentration
Tidsram: på dag 2 och dag 19
|
Ett avföringsprov kommer att samlas in för att analysera en markör för intestinal permeabilitet: fekalt albumin
|
på dag 2 och dag 19
|
|
Intestinal permeabilitet
Tidsram: På dag 3
|
en duodenal biopsi kommer att samlas in och uttrycket av tight junctions som reglerar intestinal permeabilitet kommer att analyseras genom sektionsimmunfluorescens och kvantitativ polymeraskedjereaktion
|
På dag 3
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Amadieu C, Maccioni L, Leclercq S, Neyrinck AM, Delzenne NM, de Timary P, Stärkel P. Liver alterations are not improved by inulin supplementation in alcohol use disorder patients during alcohol withdrawal: A pilot randomized, double-blind, placebo-controlled study. EBioMedicine. 2022 Jun;80:104033. doi: 10.1016/j.ebiom.2022.104033. Epub 2022 Apr 28.
- Amadieu C, Coste V, Neyrinck AM, Thijssen V, Leyrolle Q, Bindels LB, Piessevaux H, Stärkel P, de Timary P, Delzenne NM, Leclercq S. Restoring an adequate dietary fiber intake by inulin supplementation: a pilot study showing an impact on gut microbiota and sociability in alcohol use disorder patients. Gut Microbes. 2022 Jan-Dec;14(1):2007042. doi: 10.1080/19490976.2021.2007042.
- Amadieu C, Leclercq S, Coste V, Thijssen V, Neyrinck AM, Bindels LB, Cani PD, Piessevaux H, Starkel P, de Timary P, Delzenne NM. Dietary fiber deficiency as a component of malnutrition associated with psychological alterations in alcohol use disorder. Clin Nutr. 2021 May;40(5):2673-2682. doi: 10.1016/j.clnu.2021.03.029. Epub 2021 Mar 30.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 190616V1
- 2017/04JUL/354 (Annan identifierare: Ethics Committee CEHF)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOkändAkut bronkit | Akut övre luftvägsinfektionKorea, Republiken av
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadAnvändning av cannabisFörenta staterna
-
AkesoHar inte rekryterat ännuAtopisk dermatitKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAvslutadManliga försökspersoner med typ II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAvslutadFarmakokinetik | SäkerhetsfrågorStorbritannien
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Har inte rekryterat ännu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAvslutadGlukos- och insulinsvar
-
Regado Biosciences, Inc.AvslutadFrisk volontärFörenta staterna
-
LifeMine TherapeuticsRekrytering