Cervikal cerclage för ensamstående gravid på vaginalt progesteron med progressiv cervikal längdförkortning

En randomiserad kontrollerad studie Studien kommer att göras på Ain Shams universitetssjukhus inklusive kvinnor som går på mödravårdskliniken på Ain Shams universitetssjukhus.

Alla patienter som går in i prövningen kommer att rådfrågas och kommer att underteckna ett skriftligt samtycke som förklarar detaljerna i prövningen. Alla patienter som ingår i denna studie kommer att genomgå rutinskanning av fosteranomali vid 18-24 veckor. Patienter med livmoderhalslängd < 20 mm i rutinskanning av anomali kommer:

1. Få vaginalt progesteron suppositorier 200 mg dagligen. (Alla patienter kommer att fortsätta med vaginalt progesteron tills 37 avslutade veckor eller tills de utvecklar för tidig membranruptur eller för tidig förlossning).
2. Genomgå rutinmässig uppföljning av livmoderhalslängden var 1 till 2 vecka. Patienter med progressiv förkortning av livmoderhalslängden mindre än 10 mm under rutinmässig uppföljning, kommer att ha möjlighet att fortsätta vaginalt progesteron dagligen (Progesteron 200 mg vaginala suppositorier) enbart, eller ha cervikal cerclage placerad utöver daglig vaginalt progesteron.

I cerclagegrupp: alla patienter kommer att underteckna ett skriftligt medgivande för godkännande av cervikal cerclage.