Utvärdering av ett läkemedelsinteraktionsprogram för att begränsa polyfarmaci (SIMDA)

Multipel sjuklighet ökar, särskilt hos äldre, med motsvarande ökning av polyfarmaci och olämpliga recept. Enligt olika utvärderingar exponeras mellan 25 och 75 % av patienter som är 75 år eller äldre för 5 eller fler läkemedel. Det finns allt fler bevis för att polyfarmaci kan orsaka mer skada än nytta, särskilt hos äldre, på grund av faktorer som läkemedels- och läkemedelsinteraktioner.

Många strategier föreslogs för att minska polyfarmaci och olämplig förskrivning, men det finns få bevis som visar nytta. Det finns ett akut behov av att implementera effektiva strategier. Appliceringsmetodiken måste vara enkel så att den inte misslyckas i den dagliga praktiken.

För den aktuella planen kommer en elektronisk journal, benämnd "DrApp", att användas som kommer att innehålla ett läkemedelsinteraktionsprogram, SIMDA, som automatiskt kommer att ange vilka läkemedelsförskrivningar som innebär en risk för patienten.

Den första indikationen för varje patient som tas in på två rum på internmedicinska avdelningen på Hospital de Clínicas José de San Martín kommer att registreras. Indikationerna kommer att jämföras under de 4 månaderna före införlivandet av SIMDA-programmet med de fyra månaderna efter införandet av programmet. Mellan båda stegen kommer en period på 2 veckor att fastställas under vilken uppgifterna inte kommer att registreras. Det minsta antalet patienter som kommer att inkluderas i varje steg är 100.

Den primära slutpunkten är att jämföra det totala antalet indikationer per sluten patient, innan SIMDA-programmet är tillgängligt och efter tillämpningen av detta program.

Syftet är att utvärdera om datorprogrammet för upptäckt av läkemedelsinteraktioner tillåter att begränsa polyfarmaci hos inlagda patienter.