Hjärnskakning Symptom Treatment and Education Program (C-STEP) vid posthjärnskakningssyndrom

Denna prospektiva randomiserade interventionsstudie syftar till att avgöra om C-STEP förbättrar resultaten för barn med post-hjärnskakning syndrom. Fyrtio barn med post-hjärnskakning syndrom som hänvisas till Nationwide Children's Hospital (NCH) Complex Concussion Clinic kommer att randomiseras för att få antingen vanlig vård i NCH Complex Concussion Clinic (jämförelse) eller vanlig vård i NCH Complex Concussion Clinic plus fyra veckovisa sessioner med C-STEP (behandling).

C-STEP har utvecklats för patienter med post-hjärnskakning syndrom. KBT-interventionen involverar fyra primära komponenter: psykoedukation, aktivitetsledning, sömnhygien och avslappningsträning (anpassad från McNally et al., 2018). Psykoedukation innebär att ge patienter och familjer information om typiska hjärnskakningssymtom och återhämtning, rollen av icke-skada/psykologiska faktorer i post-hjärnskakningssyndrom, och information om sambandet mellan sinne och kropp. Aktivitetsledning innebär att sätta upp specifika mål för att uppnå en återgång till normala dagliga aktiviteter såsom skolgång, slutförande av skolarbeten, hushållsaktiviteter och att delta i sociala/fritidsaktiviteter. Sömnhygienkomponenten innebär att tillhandahålla individualiserade rekommendationer för att främja hälsosamma sömnvanor som att eliminera tupplurar, hålla ett konsekvent sömnschema, stänga av elektroniken vid sänggåendet eller andra nödvändiga modifieringar. Slutligen innebär avslappningsträning att lära ut specifika evidensbaserade strategier för avslappning och hantering av stress såsom diafragmatisk andning och progressiv muskelavslappning.