Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Trötthet och fysisk prestation under lungrehabilitering (PROMOD)

13 november 2023 uppdaterad av: 5 Santé

Inverkan av trötthet på fysisk prestation under ett lungrehabiliteringsprogram hos patienter med KOL

Patienter med KOL drar nytta av pulmonell rehabilitering (PR), men en takeffekt av prestation (dvs. frånvaro av ytterligare ökad träningstolerans) observeras hos 80 % av patienterna från endast 20 sessioner. En obalans mellan intensitet, varaktighet och frekvens av PR-sessioner, vilket leder till trötthetsutveckling under PR-förloppet, kan förklara denna takeffekt. Tidigare studier som har utvärderat effekten av ett PR-program på utmattningspoäng rapporterade dock antingen en minskning eller ingen förändring, men aldrig en ökning. Hittills har ingen studie utvärderat mellanliggande variationer av trötthetspoäng under ett PR-program, utan var begränsade till en pre-post PR-bedömning. Därför är utmattningsfluktuationer under PR okända. Dessutom hade de flesta studier endast endimensionell trötthetsbedömning. Eftersom trötthet är en multifaktoriell och en multidimensionell process, kan den inte exakt uppskattas genom en unik bedömning. Med tanke på att de flesta KOL-patienter inte ökar sin träningstolerans från 20 PR-sessioner, antar utredarna en signifikant ökning av multidimensionell trötthetspoäng mellan den 1:a och den 20:e PR-sessionen under ett slutenvårdsprogram som varar i 4 veckor (40 sessioner).

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Träningstolerans är en viktig prediktor för hälsotillstånd hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). En minskad 6-minuters gångavstånd är associerad med en ökad risk för dödlighet hos dessa patienter. Lungrehabilitering (PR) är en av de mest effektiva strategierna för att motverka denna effekt. Patienter som förbättrar sin träningstolerans efter ett PR-program har en minskad dödsrisk. Men förbättring av träningstolerans är inte systematisk efter PR, eftersom upp till 1/3 av patienterna inte svarar på interventionen. Dessutom är PR:s effekter begränsade, med en takeffekt av prestanda observerad hos 80 % av patienterna från 20 sessioner.

Trötthet kan vara en kandidat för att förklara takeffekten av fysisk prestation under PR. Ur teoretisk synvinkel har nationella och internationella riktlinjer för PR kontinuerligt breddat PR-interventioner under de senaste 20 åren, genom att utöver uthållighetsträning successivt införa motståndsträning av de nedre och sedan de övre extremiteterna, elektrisk stimulering, stretching, andning. muskelträning... Ur praktisk synvinkel klagar flera patienter på trötthet under PR. Tidigare studier som har utvärderat effekten av ett PR-program på utmattningspoäng rapporterade dock antingen en minskning eller ingen förändring, men aldrig en ökning. Hittills har ingen studie utvärderat mellanliggande variationer av trötthetspoäng under ett PR-program, utan var begränsade till en pre-post PR-bedömning. Därför är utmattningsfluktuationer under PR okända. Dessutom hade de flesta studier endast endimensionell trötthetsbedömning. Eftersom trötthet är en multifaktoriell och en multidimensionell process, kan den inte exakt uppskattas genom en unik bedömning. Mutdimensionella frågeformulär och kompletterande indikatorer som hjärtfrekvensvariabilitet eller visuomotorisk reaktionstid skulle kunna introduceras.

Med tanke på att de flesta KOL-patienter inte ökar sin träningstolerans från 20 PR-sessioner, antar utredarna en signifikant ökning av multidimensionell trötthetspoäng mellan den 1:a och den 20:e PR-sessionen under ett slutenvårdsprogram som varar i 4 veckor (40 sessioner).

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

96

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Lodeve, Frankrike, 34700
        • Clinique du Souffle La Vallonie
      • Osséja, Frankrike, 66340
        • Clinique du Souffle la Solane
      • Riom-es-Montagnes, Frankrike, 15400
        • Clinique du Souffle Les Clarines

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

38 år till 78 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

N/A

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter som tagits in för ett slutenvårds-PR-program vid ett av de tre följande lungrehabiliteringscenter kommer att rekrytera i följd:

  • Clinique du Souffle La Vallonie (Lodève, Frankrike)
  • Clinique du Souffle La Solane (Osseja, Frankrike)
  • Clinique du Souffle Les Clarines (Riom-es-Montagnes, Frankrike)

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter inlagda för ett 4-veckors program för sluten lungrehabilitering
  • Med en bekräftad diagnos av KOL

Exklusions kriterier:

  • Allvarlig eller instabil hjärtsjukdom
  • Ortopediska, neurologiska eller psykatriska sjukdomar
  • Senaste exacerbation (

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Sluten lungrehabilitering
Multidisciplinärt slutenvårdsprogram för lungrehabilitering på 4 veckor (40 sessioner, 2 sessioner per dag, 5 dagar per vecka).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Flerdimensionell trötthetspoäng
Tidsram: Baslinje (T0), 1:a veckan (T1), 2:a veckan (T2), 3:e veckan (T3) och 4:e veckan (T4) i PR-programmet
Förändring i total trötthetspoäng mätt med MFI-20-enkäten
Baslinje (T0), 1:a veckan (T1), 2:a veckan (T2), 3:e veckan (T3) och 4:e veckan (T4) i PR-programmet

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
6 min gångavstånd
Tidsram: Baslinje (T0), 1:a veckan (T1), 2:a veckan (T2), 3:e veckan (T3) och 4:e veckan (T4) i PR-programmet
Förändring av gångavstånd under en 6-minutersperiod över en korridor på 30m längd
Baslinje (T0), 1:a veckan (T1), 2:a veckan (T2), 3:e veckan (T3) och 4:e veckan (T4) i PR-programmet
Hjärtslagsvariation
Tidsram: Baslinje (T0), 1:a veckan (T1), 2:a veckan (T2), 3:e veckan (T3) och 4:e veckan (T4) i PR-programmet
Förändring i SDNN- och RMSSD-index för RR-intervall under en 5-minuters viloperiod och vid träning under ett 6-minuters gångtest
Baslinje (T0), 1:a veckan (T1), 2:a veckan (T2), 3:e veckan (T3) och 4:e veckan (T4) i PR-programmet
Visuomotorisk reaktionstid
Tidsram: Baslinje (T0), 1:a veckan (T1), 2:a veckan (T2), 3:e veckan (T3) och 4:e veckan (T4) i PR-programmet
Förändring i medelvärdet av 15 reaktionstid som svar på visuella stimuli
Baslinje (T0), 1:a veckan (T1), 2:a veckan (T2), 3:e veckan (T3) och 4:e veckan (T4) i PR-programmet
Korrelation mellan trötthet och fysisk prestation
Tidsram: Baslinje (T0), 1:a veckan (T1), 2:a veckan (T2), 3:e veckan (T3) och 4:e veckan (T4) i PR-programmet
Förändring i styrkan av korrelationen mellan indikatorer på trötthet (flerdimensionell poäng, hjärtfrekvensvariabilitet, visuomotorisk reaktionstid) och 6 minuters gångavstånd
Baslinje (T0), 1:a veckan (T1), 2:a veckan (T2), 3:e veckan (T3) och 4:e veckan (T4) i PR-programmet

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fysisk aktivitet
Tidsram: Under de 4 veckorna av PR-programmet (kontinuerlig mätning)
Mätning av fysisk aktivitet via en triaxiell accelerometer
Under de 4 veckorna av PR-programmet (kontinuerlig mätning)
Daglig subjektiv trötthet
Tidsram: Varje morgon under 4 veckors PR-program
Trötthet utvärderas av patienten varje morgon med en visuell analog skala
Varje morgon under 4 veckors PR-program

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Utredare

  • Studierektor: Nelly Heraud, PhD, Direction de la recherche et de l'innovation Santé, GCS CIPS, Korian, France

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 februari 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

13 mars 2021

Avslutad studie (Faktisk)

9 april 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 februari 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 februari 2020

Första postat (Faktisk)

21 februari 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

14 november 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 november 2023

Senast verifierad

1 november 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

3
Prenumerera