- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04475835
Säkerhet och effekt av bivalirudin under korttidsintervention av icke-infarktrelaterad artär efter PPCI av STEMI
Studie om säkerhet och effekt av bivalirudin under korttidsintervention av icke-infarktrelaterad artär för akut ST-segmentförhöjning hjärtinfarkt efter akut perkutan kranskärlsintervention
Detta är en randomiserad, öppen kohortstudie, i vilken totalt 100 patienter kommer att inkluderas och slumpmässigt tilldelas bivalirudin eller heparin i förhållandet 1:1 under korttidsintervention av icke-infarktrelaterad artär för akut ST- segmentförhöjning hjärtinfarkt efter akut perkutan kranskärlsintervention.
NACE, MACE, alla typer av BARC-blödning, stenttrombos kommer att utvärderas inom 30 dagar och 6 månader efter rekryteringen.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
2017 års riktlinjer ger en klass IIA-rekommendation ('bör övervägas') för fullständig revaskularisering hos patienter med STEMI och multikärlsjukdom, vilket är cirka 50 % av STEMI-populationen. Stadierad multikärl PCI under sjukhusvistelse (3-5 dagar efter PPCI) är vanligt i modern praxis.
Patienter som genomgår primär PCI bör få förstärkt antitrombotisk behandling, inklusive DAPT och och parenteralt antikoagulant, vilket orsakade en ökad blödningsrisk. Dessutom kan upprepad användning av heparin på kort tid öka förekomsten av HIT. Direkt trombinhämmare bivalirudin, visade en minskad risk för blödning och en allmänt gynnsam profil inklusive reducerad NACE.
Detta är en randomiserad, öppen kohortstudie, som syftar till att undersöka säkerheten och effekten av bivalirudin under korttidsintervention av icke-infarktsrelaterad artär för akut hjärtinfarkt med ST-förhöjning efter akut perkutan kranskärlsintervention.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Yihui Xiao
- Telefonnummer: +86-18220824850
- E-post: sbw_514@163.com
Studieorter
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710061
- Rekrytering
- First Affiliated Hospital of Xi'an JiaoTong University
-
Kontakt:
- Yihui Xiao
- Telefonnummer: +86-18220824850
- E-post: sbw_514@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 år.
- Akut STEMI (inklusive patienter inom 12 timmar efter symtomdebut, eller 24-48 timmar med återkommande eller pågående bröstsmärtor bröstsmärtor, ihållande ST-segmenthöjning eller nytt vänster grenblock.
- Stadiumintervention av icke-infarktrelaterad artär inom 5 dagar efter PPCI under sjukhusvistelse.
- Undertecknat informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Kardiogen chock.
- Fick trombolytisk behandling eller använde något antikoagulerande läkemedel inom 48 timmar innan den randomiserades.
- Aktiv blödning, senaste blödningshändelser eller blödningstendens.
- Operationshistorik under den senaste 1 månaden.
- Misstänkta symtom på aortadissektion, perikardit och endokardit.
- Blodtryck > 180/110 mmHg.
- Hemoglobin < 100 g/L, Trombocytantal <100×10(9)/L, Transaminas 3 gånger övre normalitetsgräns eller Kreatininclearance <30ml/min.
- Historik av heparininducerad trombocytopeni.
- Allergisk mot alla forskningsläkemedel eller apparater.
- Graviditet eller amning.
- Alla tillstånd som gör patienten olämplig för PCI eller kan störa studien.
- Patienten håller inte med eller underlåter att skriva under det skriftliga informerade samtycket.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Bivalirudin
Bivalirudin med förlängd fulldosinfusion under PCI
|
Bivaliruderande 0,75 mg/kg intravenös bolusladdningsdos och omedelbart följt av intravenös infusion av 1,75 mg/kg/h fram till 4 timmar efter PCI.
En förlängd infusion av 0,2 mg/kg/h under ≤20 timmar kan övervägas efter operatörens gottfinnande.
Det rekommenderas att ACT övervakas 5 minuter efter den första administreringen, och om ACT är det
|
|
Aktiv komparator: Heparin
Heparin 100 U/kg
|
Heparin doseras med 100 U/kg.
ACT övervakas 5 minuter efter den första administreringen, och om ACT
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Netto negativa kliniska händelser (NACE)
Tidsram: 30 dagar
|
En sammansättning av allvarliga ogynnsamma hjärt- eller cerebrala händelser (död av alla orsaker, reinfarkt, ischemidriven revaskularisering av målkärl eller stroke) eller någon blödning enligt definitionen i BARC (grad 1-5). BARC=Bleeding Academic Research Consortium |
30 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Major adverse cardiac and cerebral events (MACE)
Tidsram: 30 dagar
|
En sammansättning av dödsfall av alla orsaker, reinfarkt, ischemidriven revaskularisering av målkärl eller stroke
|
30 dagar
|
|
Major adverse cardiac and cerebral events (MACE)
Tidsram: 6 månader
|
En sammansättning av dödsfall av alla orsaker, reinfarkt, ischemidriven revaskularisering av målkärl eller stroke
|
6 månader
|
|
Blödning
Tidsram: 30 dagar
|
Blödning enligt definition enligt BARC-definitionen (grad 1-5). Blödning ansågs vara medicinskt ingripande om BARC typ 2-5 och ansågs allvarlig om BARC typ 3-5 inträffade. BARC=Bleeding Academic Research Consortium |
30 dagar
|
|
Blödning
Tidsram: 6 månader
|
Blödning enligt definition enligt BARC-definitionen (grad 1-5). Blödning ansågs vara medicinskt ingripande om BARC typ 2-5 och ansågs allvarlig om BARC typ 3-5 inträffade. BARC=Bleeding Academic Research Consortium |
6 månader
|
|
Stenttrombos
Tidsram: Sjukhusinläggning
|
Stenttrombos enligt definition av ARC ARC=Academic Research Consortium
|
Sjukhusinläggning
|
|
Stenttrombos
Tidsram: 30 dagar
|
Stenttrombos enligt definition av ARC ARC=Academic Research Consortium
|
30 dagar
|
|
Stenttrombos
Tidsram: 6 månader
|
Stenttrombos enligt definition av ARC ARC=Academic Research Consortium
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Yihui Xiao, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- XJTU1AF2020LSK-017
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Bivalirudin
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAvslutad
-
Stanford UniversityBoston Children's Hospital; Duke University; FDA Office of Orphan Products...RekryteringHjärtsvikt | Kardiomyopatier | Medfödd hjärtsjukdom | Kardiogen chockFörenta staterna
-
Shenyang Northern HospitalAvslutadST Elevation hjärtinfarktKina
-
The Medicines CompanyIndragenHeparin-inducerad trombocytopeni | Heparininducerad trombocytopeni och trombossyndromFörenta staterna
-
The Medicines CompanyAvslutad
-
Sydney Local Health DistrictRekryteringExtrakorporeal membransyresättningskomplikationAustralien
-
Hamad Medical CorporationOkändAntikoagulation i COVID-19 ARDSQatar
-
The Medicines CompanyAvslutadKardiovaskulär sjukdom | KranskärlsbypasskirurgiFörenta staterna
-
The Medicines CompanyAvslutadTrombos | Trombocytopeni | Hjärtsjukdom | KranskärlsbypasskirurgiFörenta staterna