- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04475835
Bivalirudins sikkerhed og virkning under kortvarig intervention af ikke-infarktrelateret arterie efter PPCI af STEMI
Undersøgelse af sikkerhed og effekt af bivalirudin under kortvarig intervention af ikke-infarktrelateret arterie til akut ST-segment elevation myokardieinfarkt efter akut perkutan koronar intervention
Dette er et randomiseret, åbent kohortestudie, hvori i alt 100 patienter vil blive indskrevet og tilfældigt tildelt til at modtage bivalirudin eller heparin i forholdet 1:1 under kortvarig intervention af ikke-infarktrelateret arterie for akut ST- segment elevation myokardieinfarkt efter akut perkutan koronar intervention.
NACE, MACE, enhver form for BARC-blødning, stenttrombose vil blive evalueret inden for 30 dage og 6 måneder efter rekruttering.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
2017-retningslinjen giver en klasse IIA-anbefaling ('bør overvejes') for fuldstændig revaskularisering hos patienter med STEMI og multikarsygdom, hvilket er cirka 50 % af STEMI-populationen. Iscenesat multikar-PCI under hospitalsindlæggelse (3-5 dage efter PPCI) er almindelig i moderne praksis.
Patienter, der gennemgår primær PCI, bør modtage forbedret antitrombotisk behandling, herunder DAPT og parenteral antikoagulant, som forårsagede en øget blødningsrisiko. Derudover kan gentagen brug af heparin på kort tid øge forekomsten af HIT. Direkte trombinhæmmer bivalirudin viste en reduceret risiko for blødning og en overordnet gunstig profil inklusive reduceret NACE.
Dette er et randomiseret, åbent kohortestudie, som har til formål at undersøge sikkerheden og effektiviteten af bivalirudin under kortvarig intervention af ikke-infarktrelateret arterie for akut ST-segment elevation myokardieinfarkt efter akut perkutan koronar intervention.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Yihui Xiao
- Telefonnummer: +86-18220824850
- E-mail: sbw_514@163.com
Studiesteder
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710061
- Rekruttering
- First Affiliated Hospital of Xi'an JiaoTong University
-
Kontakt:
- Yihui Xiao
- Telefonnummer: +86-18220824850
- E-mail: sbw_514@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- Akut STEMI (inklusive patienter inden for 12 timer efter symptomdebut, eller 24-48 timer med tilbagevendende eller vedvarende brystsmerter brystsmerter, vedvarende ST-segment elevation eller ny venstre grenblok.
- Stadieindgreb af ikke-infarktrelateret arterie inden for 5 dage efter PPCI under hospitalsindlæggelse.
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kardiogent shock.
- Modtog trombolytisk behandling eller brugte antikoagulerende lægemidler inden for 48 timer før randomisering.
- Aktiv blødning, nylige blødningshændelser eller blødningstendens.
- Operationshistorie inden for den sidste måned.
- Mistænkelige symptomer på aortadissektion, pericarditis og endocarditis.
- Blodtryk > 180/110 mmHg.
- Hæmoglobin < 100 g/L, Trombocyttal <100×10(9)/L, Transaminase 3 gange øvre normalitetsgrænse eller Kreatininclearance <30ml/min.
- Anamnese med heparin-induceret trombocytopeni.
- Allergisk over for ethvert forskningslægemiddel eller -udstyr.
- Graviditet eller amning.
- Enhver tilstand, der gør patienten uegnet til PCI eller kan forstyrre undersøgelsen.
- Patienten er uenig eller undlader at underskrive det skriftlige informerede samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bivalirudin
Bivalirudin med forlænget fulddosisinfusion under PCI
|
Bivaliruderende 0,75 mg/kg intravenøs bolus loadingdosis og umiddelbart efterfulgt af intravenøs infusion på 1,75 mg/kg/time indtil 4 timer efter PCI.
En forlænget infusion på 0,2 mg/kg/time i ≤20 timer kan overvejes efter operatørens skøn.
Det anbefales, at ACT overvåges 5 minutter efter den første administration, og hvis ACT er det
|
|
Aktiv komparator: Heparin
Heparin 100 U/kg
|
Heparin doseres med 100 U/kg.
ACT overvåges 5 minutter efter den første administration, og hvis ACT
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Netto uønskede kliniske hændelser (NACE)
Tidsramme: 30 dage
|
En sammensætning af alvorlige uønskede hjerte- eller cerebrale hændelser (dødsfald af alle årsager, reinfarkt, iskæmi-drevet revaskularisering af målkar eller slagtilfælde) eller enhver blødning som defineret af BARC-definitionen (grad 1-5). BARC = Bleeding Academic Research Consortium |
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Større uønskede hjerte- og cerebrale hændelser (MACE)
Tidsramme: 30 dage
|
En sammensætning af død af alle årsager, reinfarkt, iskæmi-drevet revaskularisering af målkar eller slagtilfælde
|
30 dage
|
|
Større uønskede hjerte- og cerebrale hændelser (MACE)
Tidsramme: 6 måneder
|
En sammensætning af død af alle årsager, reinfarkt, iskæmi-drevet revaskularisering af målkar eller slagtilfælde
|
6 måneder
|
|
Blødende
Tidsramme: 30 dage
|
Blødning som defineret af BARC definition (grad 1-5). Blødning blev anset for medicinsk handling, hvis BARC type 2-5 og blev betragtet som større, hvis BARC type 3-5 opstod. BARC = Bleeding Academic Research Consortium |
30 dage
|
|
Blødende
Tidsramme: 6 måneder
|
Blødning som defineret af BARC definition (grad 1-5). Blødning blev anset for medicinsk handling, hvis BARC type 2-5 og blev betragtet som større, hvis BARC type 3-5 opstod. BARC = Bleeding Academic Research Consortium |
6 måneder
|
|
Stent trombose
Tidsramme: Hospitalsindlæggelse
|
Stenttrombose som defineret af ARC ARC=Academic Research Consortium
|
Hospitalsindlæggelse
|
|
Stent trombose
Tidsramme: 30 dage
|
Stenttrombose som defineret af ARC ARC=Academic Research Consortium
|
30 dage
|
|
Stent trombose
Tidsramme: 6 måneder
|
Stenttrombose som defineret af ARC ARC=Academic Research Consortium
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yihui Xiao, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- XJTU1AF2020LSK-017
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med STEMI med flerkars koronarsygdom
-
Xiamen Cardiovascular Hospital, Xiamen UniversityNanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAfsluttetPerkutan koronar intervention | STEMI | Multi kar koronararteriesygdom | AMI-patienter med multivessel-sygdom, trinvist PCIKina
Kliniske forsøg med Bivalirudin
-
Stanford UniversityBoston Children's Hospital; Duke University; FDA Office of Orphan Products...RekrutteringHjertefejl | Kardiomyopatier | Medfødt hjertesygdom | Kardiogent stødForenede Stater
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAfsluttetKoronar hjertesygdomKina
-
The Medicines CompanyAfsluttetMyokardieinfarktForenede Stater
-
The Medicines CompanyAfsluttetKardiovaskulær sygdom | Koronararterie bypass kirurgiForenede Stater
-
The Medicines CompanyAfsluttetTrombose | Trombocytopeni | Hjertesygdom | Koronararterie bypass kirurgiForenede Stater
-
The Medicines CompanyTrukket tilbageHeparin-induceret trombocytopeni | Heparin-induceret trombocytopeni og trombosesyndromForenede Stater
-
The Medicines CompanyAfsluttet
-
The Medicines CompanyAfsluttet
-
The Medicines CompanyAfsluttetTrombose | Heparin-induceret trombocytopeniForenede Stater
-
Hamad Medical CorporationUkendtAntikoagulation i COVID-19 ARDSQatar