Inherited Risk Evaluation Tool (InheRET): Identifiera patienter med ökad risk för ärftlig sjukdom

Denna studie kommer att utvärdera vilken inverkan InheRET™, ett onlineverktyg för insamling av familjehistoria och rapportering av risker, har på att underlätta remisser som följer riktlinjerna för National Comprehensive Cancer Network (NCCN) för genetisk rådgivning/genetisk utvärdering av cancer genom att minska och/eller ta bort barriärerna för 1 ) tidskrävande 3-generations insamling av släkthistoria på kliniken, och 2) tolkning av familjens och personliga historia i ljuset av gällande NCCN-riktlinjer.

Detta är en prospektiv studie med en pre/post interventionsanalys. De föregående 6 månadernas genetiska rådgivningshänvisningar till Michigan Medicine kommer att samlas in för varje plats för att fungera som baslinjedata och jämföras med interventionsdata för att mäta skillnaden som görs av InheRET-användning. Primärvårdsplatser är valda för att erbjuda det bredaste utbudet av patientpopulationer för att säkerställa att InheRET-verktyget fungerar bra i olika grupper som har tillgång till olika kliniska miljöer. Cancer Genetics och MM Breast and Ovarian Cancer Risk Evaluation Clinics kommer att tillåta oss att mäta lämpligheten av remisser och effekten av InheRET på genetiska rådgivningsarbetsflöden eftersom patienter från primärvården remitteras för rådgivning från hela trestaternas upptagningsområde och bortom. På samma sätt kommer utredarna att granska elektroniska journaler för att se om remisserna till andra rådgivningskliniker vid Michigan Medicine är lämpliga.

Detta kommer att uppnås genom att implementera InheRET i en mängd olika kliniska miljöer för att mäta dess acceptans av leverantörer och patienter samt eventuella ändringar som görs i remissmönster som ett resultat av dess användning, jämfört med remissmönster innan det implementeras. Patienter som fyller i InheRET onlineverktygsformuläret kommer att följas longitudinellt av undersökningar för att upptäcka sina riskhanteringsåtgärder (dvs. tid för genetisk rådgivning, genetisk testning, screening, profylax) och skälen för eller emot att vidta sådana åtgärder. Leverantörer kommer också att undersökas för att fastställa vilken inverkan InheRET har gjort på deras arbetsflöde, acceptansen av detta verktyg genom deras praxis och användbarheten av InheRETs funktioner för att uppnå sina mål. Den här studien har ett mål att 2109 patienter i fas I (redan inskrivna) och minst 1023 patienter i fas II (förväntas) ska använda InheRET-programmet för denna studie och kommer även att registrera sex till tolv (6-12) ) läkare för att få reflektion över erfarenhet av att använda InheRET för denna studies syfte.