Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Inherited Risk Evaluation Tool (InheRET): Identifikation af patienter med øget risiko for arvelig sygdom

28. juli 2021 opdateret af: InheRET, Inc

InheRET: En Software-as-a-Service (SaaS) løsning til at identificere patienter med øget risiko for arvelig sygdom

Denne undersøgelse vil evaluere den indvirkning, InheRET™, et online værktøj til indsamling af familiehistorie og rapportering af risikovurderinger, har på at lette henvisninger i overensstemmelse med National Comprehensive Cancer Network (NCCN) retningslinjer for genetisk rådgivning/genetisk evaluering af kræft ved at mindske og/eller fjerne barriererne for 1 ) tidskrævende 3-generations slægtshistoriesamling på klinikken, og 2) fortolkning af familiens og personlige historie i lyset af nuværende NCCN-retningslinjer.

Identifikation af individer med øget risiko for kræft har vist sig at reducere sygelighed og dødelighed i flere kliniske omgivelser. Efterforskere antager, at InheRET vil vise sig at være nøjagtigt, effektivt og tilgængeligt, og at dets brug vil forbedre identifikation af individer med risiko for arvelig modtagelighed for kræft. Efterforskerne foreslår også, at brugen af ​​dette værktøj vil resultere i en reduktion af uhensigtsmæssige henvisninger til genetisk rådgivning og reducere unødvendig genetisk testning i både primær og specialpleje. InheRET vil give sundhedsudbydere mulighed for at fokusere ressourcer på personer med højere risiko for at udvikle kræft.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse vil evaluere den indvirkning, InheRET™, et online værktøj til indsamling af familiehistorie og rapportering af risikovurderinger, har på at lette henvisninger i overensstemmelse med National Comprehensive Cancer Network (NCCN) retningslinjer for genetisk rådgivning/genetisk evaluering af kræft ved at mindske og/eller fjerne barriererne for 1 ) tidskrævende 3-generations slægtshistoriesamling på klinikken, og 2) fortolkning af familiens og personlige historie i lyset af nuværende NCCN-retningslinjer.

Dette er et prospektivt studie med en præ/post interventionsanalyse. De forudgående 6-måneders genetiske rådgivningshenvisninger til Michigan Medicine vil blive indsamlet for hvert sted for at tjene som baseline-data og sammenlignet med interventionsdataene for at måle forskellen ved InheRET-udnyttelse. Primære plejesteder er udvalgt til at tilbyde det bredeste udvalg af patientpopulationer for at sikre, at InheRET-værktøjet fungerer godt i forskellige grupper med adgang til forskellige kliniske omgivelser. Cancer Genetics og MM Breast and Ovarian Cancer Risk Evaluation Clinics vil give os mulighed for at måle hensigtsmæssigheden af ​​henvisninger og virkningen af ​​InheRET på genetisk rådgivnings arbejdsgange, da patienter fra de primære plejesteder henvises til rådgivning fra hele trestaternes opland og ud over. Tilsvarende vil efterforskere gennemgå elektroniske sundhedsjournaler for passende henvisninger til andre rådgivningsklinikker ved Michigan Medicine.

Dette vil blive opnået ved at implementere InheRET i en række forskellige kliniske indstillinger for at måle dets accept af udbydere og patienter samt eventuelle ændringer foretaget i henvisningsmønstre som følge af dets brug sammenlignet med henvisningsmønstre, før det implementeres. Patienter, der udfylder InheRET onlineværktøjsformularen, vil blive fulgt i længderetningen af ​​undersøgelser for at opdage deres risikohåndteringshandlinger (dvs. aftale om genetisk rådgivning, genetisk testning, screeninger, profylakse) og årsagerne til eller imod at foretage sådanne handlinger. Udbydere vil også blive undersøgt for at fastslå, hvilken indvirkning InheRET har haft på deres arbejdsgang, acceptabiliteten af ​​dette værktøj ved deres praksis og anvendeligheden af ​​InheRETs funktioner til at nå dets mål. Denne undersøgelse har et mål, at 2109 patienter i fase I (allerede tilmeldt) og mindst 1023 patienter i fase II (forventet) skal bruge InheRET-programmet til formålet med denne undersøgelse og vil også tilmelde seks til tolv (6-12) ) læger for at opnå refleksion over erfaringer med at bruge InheRET til formålet med denne undersøgelse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

2232

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
        • Michigan Medicine
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
        • InheRET, Inc.
      • Flint, Michigan, Forenede Stater, 48505
        • Hamilton Community Health Network - withdrew from study
      • Saginaw, Michigan, Forenede Stater, 48604
        • Ascension St. Mary's Hospital - withdrew from study

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Primære plejesteder: Voksne patienter med nye aftaler og aftaler om sundhedsvedligeholdelseseksamen på deltagende klinikker
  • Genetiksider: Voksne patienter med nye henvisninger til genetisk rådgivning

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der tidligere er henvist, eller som har en afventende tid til genetisk rådgivning.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Pre-InheRET
Bestem passende henvisningsrater for genetisk rådgivning (som defineret af NCCN-retningslinjer) pr. patient (på tværs af alle steder) i 6-måneders perioden før intervention. Kun henvisninger til Michigan Medicine (MM) genetikklinikker vil blive inkluderet i den statistiske analyse. Når vi har adgang til MM sundhedsjournaler, vil vi være i stand til at vurdere hensigtsmæssigheden af ​​henvisningerne.
Eksperimentel: Post-InheRET
Bestem passende henvisningsrater for genetisk rådgivning (som defineret af NCCN-retningslinjer) pr. patient (på tværs af alle steder) i perioden efter intervention. Kun henvisninger til Michigan Medicine genetikklinikker vil blive inkluderet i den statistiske analyse. Når vi har adgang til MM sundhedsjournaler, vil vi være i stand til at vurdere hensigtsmæssigheden af ​​henvisningerne.
Primære passende henvisningsrater 6 måneder før-intervention vs. post-intervention Sammenlign passende genetisk rådgivnings-henvisningsrater (som defineret af NCCN-retningslinjer) pr. patient (på tværs af alle steder) i præ-interventionen versus post-interventionsperioden. Kun henvisninger til Michigan Medicine genetikklinikker vil blive inkluderet i den statistiske analyse. Når vi har adgang til MM sundhedsjournaler, vil vi være i stand til at vurdere hensigtsmæssigheden af ​​henvisningerne.
Andre navne:
  • InheRET 2.0 - Fase I
  • InheRET 3.0 - Fase II
Accept af patienter I løbet af undersøgelsen vil acceptmålinger omfatte fuldførelsesrater og niveauer af brugervenlighed for patienten af ​​InheRET. Virkningsforanstaltninger vil omfatte optagelse af anbefalede risikostyringsinterventioner. Vi vil kvalitativt beskrive, hvorfor patienter ikke følger op med deres henvisning. Vi vil udforske mønstre for accept og påvirkningsniveauer ved hjælp af demografiske og kliniske data ved hjælp af korrelation, t-tests, ANOVA eller deres ikke-parametriske ækvivalenter.
Sekundær accept fra læger I løbet af undersøgelsen vil lægers accept måle lægens indsats for at implementere og bruge InheRET i deres respektive klinikker og den generelle tilfredshed. Effektforanstaltninger vil omfatte passende henvisningsrater og rater for genetisk testning. Vi vil kvalitativt beskrive, hvorfor patienter ikke henvises til genetisk rådgivning, hvis det er indiceret. Vi vil udforske mønstre i accept- og påvirkningsniveauer ved hjælp af demografiske og kliniske data ved hjælp af korrelationer, t-tests, ANOVA eller deres ikke-parametriske ækvivalenter.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Før og efter frekvensen af ​​henvisninger af patienter til genetisk rådgivning fra primære klinikker,
Tidsramme: 6 måneder før InheRET sammenlignet med efter implementering.
Gennemsnitligt antal patienter pr. måned henvist til genetisk rådgivning før og efter InheRETs implementering i klinikken.
6 måneder før InheRET sammenlignet med efter implementering.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Lægens accept og indvirkning
Tidsramme: Læger vil blive undersøgt inden for 3 måneder og igen efter afslutning af tilmeldingen, cirka 1 år.
Læger vil blive givet samtykke og undersøgt for at bestemme accept, nytte og indvirkning på kliniske arbejdsgange. For diskrete dataelementer vil data blive rapporteret som antallet af læger ud af "n" svar. Kvalitative data vil blive anonymiseret efter behov, grupperet tematisk og rapporteret. Svarene fra de to undersøgelser vil blive sammenlignet for at afgøre, om opfattelsen har ændret sig over tid. Data vil blive rapporteret som ovenfor med en % ændring tilføjet for diskrete dataelementer.
Læger vil blive undersøgt inden for 3 måneder og igen efter afslutning af tilmeldingen, cirka 1 år.
Patientaccept af InheRET
Tidsramme: Umiddelbart efter udfyldelse af formularen til personlig og familiemæssig helbredshistorie.

Acceptforanstaltninger vil omfatte fuldførelsesrater for InheRET-programmet (%) og niveauer af brugervenlighed for patienten af ​​InheRET via undersøgelse ved udfyldelse af formularen. Patienterne vil rangere ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala, brugervenlighed og forståelighed. Ja/Nej-svar med kommentarer vil indsamle data om kræftdækning, øget kendskab til familiehistorie og opståede problemer.

Efterforskere vil udforske mønstre for acceptniveauer ved hjælp af demografiske og kliniske data ved hjælp af korrelation, t-tests, ANOVA eller deres ikke-parametriske ækvivalenter.

Umiddelbart efter udfyldelse af formularen til personlig og familiemæssig helbredshistorie.
Kvalitativ indvirkning på patienter
Tidsramme: Opfølgningsundersøgelser 12 til 18 måneder efter afslutningen af ​​InheRET-programmet.
Effektmål vil omfatte optagelse af vejledte risikohåndteringsinterventioner (genetisk rådgivning, test, screening, livsstilsændringer, terapeutiske midler og profylakse), indsamlet ved undersøgelse og gennem journalundersøgelse. Undersøgere vil også kvalitativt beskrive, hvorfor patienter ikke følger op med deres henvisning, samlet gennem en undersøgelse sendt 12 måneder efter afslutning (fase I) og hver 6. måned x 3 (fase II). Vi vil udforske mønstre for påvirkningsniveauer ved hjælp af demografiske og kliniske data ved hjælp af korrelation, t-tests, ANOVA eller deres ikke-parametriske ækvivalenter.
Opfølgningsundersøgelser 12 til 18 måneder efter afslutningen af ​​InheRET-programmet.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: David Keren, MD, InheRET, Inc
  • Ledende efterforsker: Elena Stoffel, MD, University of Michigan

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

30. juni 2022

Studieafslutning (Forventet)

31. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. august 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. august 2020

Først opslået (Faktiske)

12. august 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. juli 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. juli 2021

Sidst verificeret

1. juli 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1R41CA239842-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

IPD-planbeskrivelse

På nuværende tidspunkt planlægger vi ikke at stille individuelle deltagerdata til rådighed for andre forskere. Konsoliderede data vil være tilgængelige.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med InheRET

Abonner