Capsaicin för Cerebral Perfusion Augmentation.

Försökspersoner Vi studerade 30 friska frivilliga. Inbjudan till frivilliga flygblad delades ut bland studenter vid den lokala medicinska fakulteten. Intresserade personer bokade ett möte för att få mer information. De som var villiga att delta undertecknade formuläret för informerat samtycke (ICF) och fick instruktioner om att avstå från att äta eller dricka minst en timme före TCD-mätningarna och att inte äta kryddig mat under en dag före testning. De frivilliga var normotensiva, rökte inte, tog inga mediciner och hade ingen munhålasjukdom. Vi testade i följd 6 deltagare för varje dos av capsaicin alternerande på den stimulerade sidan av gommen. Därför fick hälften av deltagarna i varje dosgrupp stimulering på antingen vänster eller höger sida av gommen. Kemiska stimuli Från en initial 0,1% kapsaicin (Sigma-Aldrich, St. Louis, MO) stamlösning i 95% etanol; vi beredde lösningar med 33, 66, 99, 132 och 165 μMol/ml genom att späda stamlösningen med destillerat vatten. En milliliter av varje utspädning pipetterades på 2 cm filterpappersrutor. Därefter läts filterpapperen torka. Omedelbart före applicering rehydrerades de med 1 milliliter destillerat vatten. Det rehydrerade filterpapperet applicerades och förblev stationärt på patientens hemi goms bakre yta under TCD-mätningar. Deltagarna instruerades att inte svälja och undvika att röra pappersfiltret med tungan under de 20 minuterna av experimentet.

TCD-testning Med en TCD-enhet (Philips Sonos 7500®) registrerade vi maximal systolisk hastighet (PSV) och slutdiastolisk hastighet (EDV) i den mellersta cerebrala artären (MCA) genom det temporala fönstret på den stimulerade sidan. Först fick vi en basal inspelning och en omedelbar inspelning efter stimulering, följt av serieinspelningar var femte minut och upp till 20 minuter. Vid varje tidpunkt registrerade vi också: systoliskt tryck (SP), diastoliskt tryck (DP) och upplevd skarphet (PP) på en visuell analog skala. TCD-markörer för cerebralt blodflöde Från de initiala mätningarna beräknade vi: Medelhastighet (MV) = EDV + [(PSVEDV) / 3], pulsatilitetsindex (PI) = PSV - EDV / MV, medelartärtryck (MAP) = (( 2 * DP) + SP) / 3 och CBF-index (CBFi).

, CBFi = (MAP * 10) / 1,47^PI. Statistisk analys Shapiro Wilkins W-Test utfördes. Eftersom data inte följde en normalfördelning beskrivs resultaten av de kontinuerliga variablerna som median och intervall. De kategoriska variablerna beskrivs som tabeller över absoluta och relativa frekvenser, och jämförelserna mellan grupperna av försökspersoner (enligt dosen capsaicin) utfördes med chi-kvadrat-tester. För att jämföra de studerade variablerna mellan grupperna av försökspersoner (enligt de olika doserna av capsaicin) användes Mann-Whitney U-Test-tester. För att göra jämförelser av baslinjetillståndet med de förändringar som observerats i studiens variabler över tid, utfördes olika Wilcoxon signed-rank tester. Sambandet mellan skarphetsgrad och MV-svar utvärderades med Spearmans rho-test. Nivån för statistisk signifikans sattes till 0,05.