Åldrande med långvariga fysiska funktionshinder

Experimentell: REBIL- Interventionsarm

Deltagare i den här grenen kommer att få interventionen Removing Environmental Barriers to Independent Living (REBIL).

Beteende: Ta bort miljöhinder för ett självständigt liv (REBIL)

REBIL är en komplex intervention med två väsentliga komponenter: (1) att ta bort miljöbarriärer och hemfaror i hemmet anpassat efter deltagarens unika förmågor och begränsningar och (2) strategiträning med deltagaren för att hjälpa deltagaren att kunna identifiera barriärer i hem och samhälle och identifiera potentiella resurser och strategier för att undanröja barriärerna. Behandlingen omfattar en bedömningssession och fyra 75-minutersbesök i hemmet med en arbetsterapeut under 8 veckor, följt av en 6-månaders bedömningssession av en blindbedömare.

Övrig: Väntelista Uppmärksam kontroll

Deltagare i denna arm kommer att få livsintervjubesök som tillhandahålls av en utbildad arbetsterapeut (OT) eller OT-student på distans under motsvarande tid som behandlingsgruppen. Väntelistans kontrollgrupp kommer att erbjudas REBIL-interventionen efter att den 6 månader långa uppföljningen är klar.

Beteende: Väntelista Attentional Control

Väntelistans uppmärksamhetskontrollgrupp kommer att få en första bedömningssession sedan fyra 75 minuters intervjubesök från en arbetsterapeutisk assistent, följt av en 6-månaders bedömningssession av en förblindad bedömare. Efter att 6 månaders uppföljning är klar kommer denna grupp att få REBIL-interventionen.

Utvärdering av arbetsprestanda i hemmet (I-HOPE)

Utvärderingen av arbetsprestanda inom hemmet kommer att användas för att mäta deltagarnas nuvarande aktivitetsmönster, identifiera aktiviteter som är svåra men viktiga för dem och identifiera de miljöhinder som påverkar dessa aktiviteter (passning mellan person och miljö). Aktivitetspoäng: lägsta värde ,5, maxvärde 1, där ett högre betyg indikerar färre problematiska aktiviteter. Barriärpoäng: lägsta värde 0, maximalt värde 5, med högre poäng som indikerar större påverkan av barriärer på aktivitet.

Återintegrering till Normal Living Index (RNLI)

Reintegration to Normal Living Index är ett funktionsnedsättningsrelaterat livskvalitetsinstrument som kommer att användas för att mäta deltagarnas tillfredsställelse med sitt hem och samhällsdeltagande och har validerats på en population av individer som bor i samhället med kroniska tillstånd. Den använder en visuell analog skala med 11 punkter och 10 punkter med högre poäng som indikerar bättre återanpassning till ett normalt liv.

Westmead Home Safety Assessment (WeHSA) Short Form

Fallrisk för miljön

Fall Prevention Strategy Survey (FPSS)

Fall Prevention Strategy Survey är ett självrapporteringsinstrument som behandlar skyddsbeteenden relaterade till fallrisk bland vuxna. Det är en undersökning med 11 punkter, poäng varierar från 0 till 22 med högre poäng som indikerar användning av fler fallförebyggande strategier.

Nio deltagande domänåtgärder

Beskrivande information om aktivitetsdeltagande och typer av hjälp som behövs; aktiviteter inom fyra områden för deltagande (rutiner, rekreation, ansvar och relationer)

Faller

Deltagarna kommer att rapportera månadsvis om antalet fall de haft.