- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04697407
IL-2-signalering och polarisering av regulatoriska LB:er: involvering i multipel skleros (BREGS)
BREGS - IL-2-signalering och polarisering av regulatoriska LB: involvering i multipel skleros
Multipel skleros (MS) har länge ansetts vara en sjukdom som främst medieras av CD4+ T-celler. Nyligen genomförda kliniska prövningar som visar betydande effektivitet av B-lymfocytdepletiva terapier har emellertid belyst den stora rollen för denna cellpopulation i utvecklingen av MS. Bland B-Ls har regulatoriska ("antiinflammatoriska") B-Ls (Bregs) skyddande funktioner vid autoimmuna sjukdomar inklusive MS, men mekanismerna som reglerar utvecklingen och funktionen av Bregs är dåligt karakteriserade. I vårt forskningslaboratorium (INSERM UMR1236) fokuserar en av forskningslinjerna på interleukin-2 (IL-2)-signaleringens roll i B-lymfocytens öde. Många studier utförda i både mänskliga och musmodeller av MS visar den stora rollen av denna IL-2/IL2R-signalväg i patogenesen av autoimmuna sjukdomar.
Hypotesen är att IL-2/IL2R-väg kan bidra, genom en mekanism som är inneboende för B-lymfocyter, till utvecklingen av autoimmuna sjukdomar som MS.
Medan en defekt i IL-2-signalering spelar en avgörande roll i patogenesen av MS, har effekten av denna defekta signalering på regulatoriska B-lymfocytpopulationer, som har visat sig spela en skyddande roll i utvecklingen av sjukdomen, aldrig studerats. . Denna studie kan hjälpa till att etablera en ny mekanism som predisponerar patienter att utveckla sjukdomen.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Multipel skleros (MS) är en autoimmun sjukdom i centrala nervsystemet (CNS) som är den främsta orsaken till icke-traumatisk funktionsnedsättning hos unga vuxna. Patofysiopatologiskt har MS länge ansetts vara en sjukdom som i första hand medieras av CD4+ T-celler. Nyligen genomförda kliniska prövningar som visar betydande effektivitet av B-lymfocyter (B-lymfocyter) depletiva terapier har emellertid belyst den stora rollen för denna cellpopulation i utvecklingen av MS. Således har det visat sig att dessa celler, förutom deras förmåga att utsöndra patogena antikroppar, producerar pro-inflammatoriska cytokiner i denna sjukdom, och en obalans mellan dessa potentiellt patogena pro-inflammatoriska B-L och regulatoriska ("anti-inflammatoriska" ) B-Ls (Bregs) har föreslagits.
Bregs har skyddande funktioner vid autoimmuna sjukdomar inklusive MS, men mekanismerna som reglerar utvecklingen och funktionen av Bregs är dåligt karakteriserade. I vårt forskningslaboratorium (INSERM UMR1236) fokuserar en av forskningslinjerna på interleukin-2 (IL-2)-signaleringens roll i B-lymfocytens öde. Vårt team har således visat att detta cytokin, huvudsakligen producerat av CD4+ T-lymfocyter, utlöser differentieringen av naiva humana B-celler in vitro till plasmaceller. Och, på senare tid, antyder analysen av det tidiga svaret av BLs hos möss inaktiverade för IL-2-receptorn specifikt i mogna BLs (Il2rbfl/flCD19cre/+) en roll för IL-2 i förvärvet av suppressiva/regulatoriska funktioner. Dessutom visar många studier utförda i både mänskliga och musmodeller av MS den stora rollen av denna IL-2/IL2R-signalväg i patogenesen av autoimmuna sjukdomar.
Hypotesen är att IL-2-signalering inducerar polarisationen och/eller den reglerande funktionen av Bregs in vivo och att avreglering av denna IL-2/IL2R-väg kan bidra, genom en mekanism som är inneboende för B-lymfocyter, till utvecklingen av autoimmuna sjukdomar som t.ex. FRÖKEN.
Medan en defekt i IL-2-signalering spelar en avgörande roll i patogenesen av MS, har effekten av denna defekta signalering på regulatoriska B-lymfocytpopulationer, som har visat sig spela en skyddande roll i utvecklingen av sjukdomen, aldrig studerats. . Denna studie kan hjälpa till att etablera en ny mekanism som predisponerar patienter att utveckla sjukdomen.
Syftet med denna studie är att analysera Bregs-populationen i blodet hos MS-patienter (i det diagnostiska skedet och i olika former) som är obehandlade jämfört med kontroller som är friska i olika aspekter.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Rennes, Frankrike
- CHU Rennes
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Om patienterna, Inklusionskriterier:
- Patienter i början av sjukdomen:
- Med en stark misstanke om MS som kräver en LP för att bekräfta diagnosen (suggestiva neurologiska symtom OCH mer än två typiska lesioner på MRT); ELLER
- MS-patienter (obehandlad RR, SP eller PP):
- Med MS som uppfyller MacDonald 2017-kriterierna;
- Med skovvis-remitterande (RR), sekundär-progressiv (SP) eller primär-progressiv (PP) MS; ELLER
- Icke-MS-patienter:
- Presenterar en icke MS neurologisk inflammatorisk sjukdom (meningit, neurolupus, neurosarkoidos, autoimmun encefalit, akut polyradikuloneurit);
- Dra nytta av en LP för diagnostiska eller övervakningsändamål;
OCH
- Minst 18 år gammal;
- Utan immunmodulerande eller immunsuppressiv bakgrundsbehandling i minst 3 månader;
- Utan systemisk kortikosteroidbehandling i minst 3 månader;
- Efter att ha undertecknat ett fritt, informerat och skriftligt samtycke.
- Ansluten till ett socialförsäkringssystem
Om friska frivilliga, inklusionskriterier:
- Minst 18 år gammal;
- Efter att ha undertecknat ett fritt, informerat och skriftligt samtycke.
- Ansluten till ett socialförsäkringssystem
Exklusions kriterier:
För alla grupper
- Graviditet ;
- Amning ;
- Fullåriga personer som omfattas av rättsskydd (rättsskydd, kuratorskap, förmynderskap), personer som är frihetsberövade.
Friska volontärer:
- Frånvaro av autoimmuna patologier
- Utan immunmodulerande eller immunsuppressiv bakgrundsbehandling i minst 3 månader;
- Utan systemisk kortikosteroidbehandling i minst 3 månader.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Friska volontärer
|
I alla grupper kommer 80 ml blod att samlas in.
För patienter kommer detta att ske under rutinvård.
|
|
Experimentell: MS-patienter
Patienter med MS i alla skeden och för alla typer av MS: MS i början av sjukdomen, Kliniskt isolerat syndrom (CIS), Relapsing-Remitting MS (RRMS), Primär progressiv MS (PPMS), Sekundär progressiv MS (SPMS)
|
I alla grupper kommer 80 ml blod att samlas in.
För patienter kommer detta att ske under rutinvård.
Endast i båda patientgrupperna som kommer att ha en CSF-provtagning i rutinvård, kommer en del CSF att samlas in för studien därutöver, med en gräns på 5 ml för rutinvård och studie.
|
|
Aktiv komparator: icke MS-patienter
Patienter med en neurologisk och immunologisk sjukdom utom MS.
|
I alla grupper kommer 80 ml blod att samlas in.
För patienter kommer detta att ske under rutinvård.
Endast i båda patientgrupperna som kommer att ha en CSF-provtagning i rutinvård, kommer en del CSF att samlas in för studien därutöver, med en gräns på 5 ml för rutinvård och studie.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frekvens av Bregs i blodet hos MS-patienter
Tidsram: 1 månad
|
Jämförelse av frekvensen av Bregs i blodet hos obehandlade MS-patienter (i det diagnostiska skedet och i olika former av MS: Relapsing-remitting (RR), Primary Progressive (PP) och Secondary Progressive (SP)) jämfört med friska kontroller matchade för ålder och kön.
|
1 månad
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frekvens av Bregs i CSF hos MS-patienter
Tidsram: 1 månad
|
Jämförelse av frekvensen av Bregs i CSF hos tidiga MS-patienter med frekvensen av Bregs i CSF hos patienter med andra icke-MS-inflammatoriska neurologiska sjukdomar.
|
1 månad
|
|
Jämförelse av IL-2, lösligt IL2RA, IL-10, IL-21 och IL-5 proteinkoncentrationer
Tidsram: 1 månad
|
Jämförelse av IL-2, lösligt IL2RA, IL-10, IL-21 och IL-5 proteinkoncentrationer i blod och/eller CSF hos MS-patienter med proteinkoncentration hos patienter med inflammatorisk neurologisk icke MS-sjukdom och med proteinkoncentration i blod hos friska frivilliga
|
1 månad
|
|
Jämförelse av koncentrationerna i Igs
Tidsram: 1 månad
|
Jämförelse av koncentrationerna av immunglobuliner i blod och/eller CSF hos MS-patienter med proteinkoncentration hos patienter med inflammatorisk neurologisk icke-MS-sjukdom och med immunglobulinkoncentration i blod hos friska frivilliga
|
1 månad
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Laure Michel, Md, Rennes University Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 35RC20_9867_BREGS
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Multipel skleros
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAvslutadMonckeberg Medial Calcific SclerosisFrankrike
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisOkändArteriosclerosis Obliterans | Diabetiska vaskulära sjukdomar | Monckeberg Medial Calcific SclerosisFrankrike
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeKlassiskt Hodgkin lymfom | Lymfocytrikt klassiskt Hodgkin-lymfom | Ann Arbor stadium IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium II Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Steg I blandad cellularitet Klassiskt... och andra villkorFörenta staterna
Kliniska prövningar på Blodprovtagning
-
Ismail Erkan AydinAvslutadChock | Chock CirkulationsTurkiet (Türkiye)
-
Ellele HealthRoyal Infirmary of Edinburgh; Gateshead Health NHS Foundation TrustHar inte rekryterat ännu
-
Maastricht University Medical CenterAvslutadDyspepsi | Dyspepsi och andra specificerade störningar av magfunktionenNederländerna
-
University of Colorado, DenverIndragen
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Avslutad
-
The University of Texas Health Science Center,...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Avslutad
-
University of MinnesotaAvslutadMiljöexponeringFörenta staterna
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteAmerican Cancer Society, Inc.AvslutadBukspottkörteltumörerFörenta staterna
-
Hygeia Touch Inc.AvslutadHumant papillomvirusinfektion | Vaginal flytning | SjälvprovtagningTaiwan
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadRökavvänjningFörenta staterna