- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04697407
IL-2 signalizace a polarizace regulačních LB: Účast na roztroušené skleróze (BREGS)
BREGS - IL-2 signalizace a polarizace regulačních LB: Účast na roztroušené skleróze
Roztroušená skleróza (RS) byla dlouho považována za onemocnění zprostředkované primárně CD4+ T buňkami. Nedávné klinické studie prokazující významnou účinnost deplečních terapií B-lymfocytů však zdůraznily hlavní roli této buněčné populace při rozvoji RS. Mezi B-L mají regulační („protizánětlivé“) B-L (Bregs) ochranné funkce u autoimunitních onemocnění včetně RS, avšak mechanismy, které regulují vývoj a funkci Bregs, jsou špatně charakterizovány. V naší výzkumné laboratoři (INSERM UMR1236) se jedna z linií výzkumu zaměřuje na roli signalizace interleukinu-2 (IL-2) v osudu B lymfocytů. Četné studie provedené na lidských i myších modelech RS demonstrují hlavní roli této IL-2/IL2R signální dráhy v patogenezi autoimunitních onemocnění.
Hypotézou je, že dráha IL-2/IL2R by mohla přispívat mechanismem, který je vlastní B lymfocytům, k rozvoji autoimunitních onemocnění, jako je RS.
Zatímco defekt v IL-2 signalizaci hraje kritickou roli v patogenezi RS, dopad této defektní signalizace na populace regulačních B lymfocytů, u nichž bylo prokázáno, že hraje ochrannou roli při rozvoji onemocnění, nebyl nikdy studován. . Tato studie by mohla pomoci vytvořit nový mechanismus predisponující pacienty k rozvoji onemocnění.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Roztroušená skleróza (RS) je autoimunitní onemocnění centrálního nervového systému (CNS), které je hlavní příčinou netraumatického postižení u mladých dospělých. Patofyziopatologicky byla RS dlouho považována za onemocnění zprostředkované primárně CD4+ T buňkami. Nedávné klinické studie prokazující významnou účinnost deplečních terapií B-lymfocytů (B-lymfocytů) však zdůraznily hlavní roli této buněčné populace při rozvoji RS. Bylo tedy prokázáno, že tyto buňky, kromě své schopnosti vylučovat patogenní protilátky, produkují při tomto onemocnění prozánětlivé cytokiny a nerovnováha mezi těmito potenciálně patogenními prozánětlivými B-L a regulačními („protizánětlivými“ ) Bylo navrženo B-Ls (Bregs).
Bregy mají ochranné funkce u autoimunitních onemocnění včetně RS, avšak mechanismy, které regulují vývoj a funkci Bregů, jsou špatně charakterizovány. V naší výzkumné laboratoři (INSERM UMR1236) se jedna z linií výzkumu zaměřuje na roli signalizace interleukinu-2 (IL-2) v osudu B lymfocytů. Náš tým tak prokázal, že tento cytokin, produkovaný v podstatě CD4+ T lymfocyty, spouští diferenciaci naivních lidských B buněk in vitro na plazmatické buňky. A v poslední době analýza časné odpovědi BL u myší s postižením receptoru IL-2 specificky u zralých BL (Il2rbfl/flCD19cre/+) naznačuje roli IL-2 při získávání supresivních/regulačních funkcí. Kromě toho četné studie provedené na lidských i myších modelech MS demonstrují hlavní roli této IL-2/IL2R signální dráhy v patogenezi autoimunitních onemocnění.
Hypotézou je, že signalizace IL-2 indukuje polarizaci a/nebo regulační funkci Bregs in vivo a že deregulace této dráhy IL-2/IL2R by mohla přispět mechanismem vlastním B lymfocytům k rozvoji autoimunitních onemocnění, jako je např. SLEČNA.
Zatímco defekt v IL-2 signalizaci hraje kritickou roli v patogenezi RS, dopad této defektní signalizace na populace regulačních B lymfocytů, u nichž bylo prokázáno, že hraje ochrannou roli při rozvoji onemocnění, nebyl nikdy studován. . Tato studie by mohla pomoci vytvořit nový mechanismus predisponující pacienty k rozvoji onemocnění.
Cílem této studie je analýza populace Bregs v krvi pacientů s RS (v diagnostické fázi a v různých formách), kteří jsou neléčení ve srovnání s kontrolami, které jsou v různých aspektech zdravé.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Laure Michel, Md
- Telefonní číslo: +33 2.99.28.43.21
- E-mail: laure.michel@chu-rennes.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Marie-Laure Gervais, PhD
- Telefonní číslo: +33 2.99.28.25.91
- E-mail: marie-laure.gervais@chu-rennes.fr
Studijní místa
-
-
-
Rennes, Francie
- CHU Rennes
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
O pacientech, inkluzní kritéria:
- Pacienti na počátku onemocnění:
- se silným podezřením na RS vyžadující LP k potvrzení diagnózy (sugestivní neurologické příznaky A více než dvě typické léze na MRI); NEBO
- Pacienti s RS (neléčená RR, SP nebo PP):
- S MS, která splňuje kritéria MacDonald 2017;
- S relabující-remitující (RR), sekundárně-progresivní (SP) nebo primárně-progresivní (PP) RS; NEBO
- Pacienti bez RS:
- NeRS neurologické zánětlivé onemocnění (meningitida, neurolupus, neurosarkoidóza, autoimunitní encefalitida, akutní polyradikuloneuritida);
- Využití LP pro diagnostické nebo monitorovací účely;
A
- Minimálně 18 let;
- Bez imunomodulační nebo imunosupresivní základní léčby po dobu alespoň 3 měsíců;
- Bez systémové léčby kortikosteroidy po dobu alespoň 3 měsíců;
- Podepsáním svobodného, informovaného a písemného souhlasu.
- Napojený na systém sociálního zabezpečení
O zdravých dobrovolnících, kritéria pro zařazení:
- Minimálně 18 let;
- Podepsáním svobodného, informovaného a písemného souhlasu.
- Napojený na systém sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
Pro všechny skupiny
- těhotenství ;
- kojení ;
- Osoby plnoleté podléhající právní ochraně (ochrana spravedlnosti, opatrovnictví, opatrovnictví), osoby zbavené svobody.
Zdraví dobrovolníci:
- Absence autoimunitních patologií
- Bez imunomodulační nebo imunosupresivní základní léčby po dobu alespoň 3 měsíců;
- Bez systémové léčby kortikosteroidy po dobu alespoň 3 měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Zdraví dobrovolníci
|
Ve všech skupinách bude odebráno 80 ml krve.
U pacientů to bude prováděno během běžné péče.
|
Experimentální: Pacienti s RS
Pacienti s RS v jakékoli fázi a pro jakýkoli typ RS: RS na počátku onemocnění, klinicky izolovaný syndrom (CIS), relapsující-remitující RS (RRMS), primárně progresivní RS (PPMS), sekundárně progresivní RS (SPMS)
|
Ve všech skupinách bude odebráno 80 ml krve.
U pacientů to bude prováděno během běžné péče.
Pouze u obou skupin pacientů, kteří budou mít odběr likvoru v běžné péči, bude část likvoru odebrána pro studii navíc, s limitem 5 ml pro běžnou péči a studii.
|
Aktivní komparátor: pacienti bez RS
Pacienti s neurologickým a imunologickým onemocněním kromě RS.
|
Ve všech skupinách bude odebráno 80 ml krve.
U pacientů to bude prováděno během běžné péče.
Pouze u obou skupin pacientů, kteří budou mít odběr likvoru v běžné péči, bude část likvoru odebrána pro studii navíc, s limitem 5 ml pro běžnou péči a studii.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Frekvence Breg v krvi pacientů s RS
Časové okno: 1 měsíc
|
Porovnání frekvence Breg v krvi neléčených pacientů s RS (v diagnostickém stadiu a u různých forem RS: relabující-remitující (RR), primárně progresivní (PP) a sekundární progresivní (SP)) ve srovnání se zdravými kontrolami odpovídajícími pro věk a pohlaví.
|
1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Frekvence Breg v CSF pacientů s RS
Časové okno: 1 měsíc
|
Srovnání frekvence Breg v CSF pacientů s časnou RS s frekvencí Breg v CSF pacientů s jinými zánětlivými neurologickými onemocněními bez RS.
|
1 měsíc
|
Porovnání koncentrací proteinu IL-2, rozpustného IL2RA, IL-10, IL-21 a IL-5
Časové okno: 1 měsíc
|
Porovnání koncentrací proteinů IL-2, rozpustného IL2RA, IL-10, IL-21 a IL-5 v krvi a/nebo CSF pacientů s RS s koncentrací proteinů u pacientů se zánětlivým neurologickým onemocněním bez RS a s koncentrací proteinů v krvi zdravých dobrovolníci
|
1 měsíc
|
Porovnání koncentrací v Ig
Časové okno: 1 měsíc
|
Porovnání koncentrací imunoglobulinů v krvi a/nebo CSF pacientů s RS s koncentrací proteinů u pacientů se zánětlivým neurologickým onemocněním bez RS a koncentrací imunoglobulinů v krvi zdravých dobrovolníků
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Laure Michel, Md, Rennes University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 35RC20_9867_BREGS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Odběr krve
-
University of MiamiDokončenoScreening rakoviny děložního čípkuSpojené státy
-
University of MiamiDokončenoScreening rakoviny děložního čípkuSpojené státy
-
Baylor College of MedicineNáborScreening rakoviny děložního čípkuSpojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabírámePapilomavirová infekceFrancie
-
Université de SherbrookeAktivní, ne náborScreening rakoviny děložního čípku | HPV infekceKanada
-
Fox Chase Cancer CenterTemple UniversityNáborNovotvary děložního čípkuSpojené státy
-
University of MiamiHealth Choice Network; Center for Haitian StudiesDokončenoRakovina děložního hrdlaSpojené státy
-
The University of Texas Health Science Center,...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Zatím nenabíráme
-
National Marrow Donor ProgramDokončenoLymfom | Myelodysplastické syndromy | LeukémieSpojené státy
-
Hygeia Touch Inc.DokončenoInfekce lidským papilomavirem | Vaginální výtok | Vlastní odběr vzorkůTchaj-wan