Våra Vårdönskningar - Demens

Inget ingripande: Kontrollera

Deltagare som är allokerade till kontrollarmen kommer att genomföra baslinjeåtgärder och sedan få sedvanlig avancerad vårdplaneringsvård och diskussioner med personalen på vårdinrättningen. Kontrollarmsdeltagare kommer inte att granska webbplatsen Our Memory Care Wishes. Deltagarna kommer att slutföra uppföljningsåtgärder en vecka efter baslinjeintervjun.

Experimentell: Intervention

Deltagare som tilldelats interventionsgruppen kommer att genomföra baslinjeåtgärder. Därefter kommer deltagaren att granska webbplatsen Our Memory Care Wishes och ange avancerade vårdplaneringsbeslut och preferenser på webbplatsen. Deltagarna kommer att slutföra uppföljningsåtgärder en vecka efter baslinjeintervjun. Deltagare som får interventionen kommer att genomföra ytterligare uppföljningsåtgärder som inkluderar undersökningar som mäter användarvänligheten för webbplatsen.

Övrig: Våra minnesvårdsönskningar

Our Memory Care Wishes är en webbaserad plattform för förhandsplanering av vård som är utformad för personer som lever med demens på äldreboenden för att diskutera och dokumentera vård- och vardagspreferenser med hjälp av gemensamma beslutsfattare. Penn-forskare träffas via Zoom med PLWD och deras SDMS- och vårdhemspersonal för att underlätta färdigställandet av webbplatsen.

Anpassad förtroendeskala för beslutsfattande

Objekt från Surrogate Decision-Making Confidence Scale och 9-punkts ACP Engagement Survey användes och anpassades för att fånga förtroendet för beslutsfattande i avancerad vårdplanering från både personer som lever med demens och deras delade beslutsfattares synpunkter. Skalan använder en Likert-skala med värden från 1 (inte alls säker) till 5 (mycket säker).

Post Anpassad Beslutsfattande Confidence Scale

Objekt från Surrogate Decision-Making Confidence Scale och 9-punkts ACP Engagement Survey användes och anpassades för att fånga förtroendet för beslutsfattande i avancerad vårdplanering från både personer som lever med demens och deras delade beslutsfattares synpunkter. Skalan använder en Likert-skala med värden från 1 (inte alls säker) till 5 (mycket säker). Detta är andra gången åtgärden samlades in.

Webbplatsens användarvänlighet

Denna skala mäter användarvänligheten för webbplatsen. Denna skala använder en Likert-skala från 0 (mycket svårt) till 10 (mycket lätt). Dessa data samlades in från PLWDs och SDMs i interventionsgruppen.

Färdigställandegrad av ACP-webbplats – tid

Detta verktyg mätte den totala tiden som deltagarna spenderade på webbplatsen för förhandsplanering av vård. Total tid i minuter som spenderats på webbplatsen samlades in. Eftersom SDM:er navigerade på webbplatsen med PLWD bredvid sig, användes denna åtgärd endast för SDM:er i interventionsgruppen.

Färdigställande av ACP-webbplats - Frågor slutförda

Detta verktyg mätte hur stor andel av webbplatsen som slutfördes av deltagarna. Eftersom SDM:er navigerade på webbplatsen med PLWD bredvid sig, var denna åtgärd endast associerad med SDM:er i interventionsgruppen.

Covid-19 Impact Questionnaire

Den här skalan mäter hur deltagarnas beslut om vårdplanering i förväg påverkades av covid-19-pandemin. Deltagarna kan välja om covid-19-pandemin påverkade deras vårdpreferenser eller inte, särskilt om deltagarna föredrar att få vård via en ventilator och om deltagarna föredrar att få behandling på vårdinrättningen framför att besöka sjukhuset.

Covid-19 Impact Questionnaire

Deltagarna tillfrågades om deras vårdpreferenser ändrades på grund av covid-19-pandemin. Artiklar som ingår:

1. Sedan covid är planering för framtiden: (1) mindre viktigt (2) viktigare eller (3) detsamma
2. Sedan covid har känslan av brådska att namnge en stödjande beslutsfattare: (1) ökat (2) minskat eller (3) förblivit densamma.
3. Sedan COVID har mina preferenser för beslut om andningsmaskiner (ventilatorer): (1) ändrats eller (2) förblivit desamma.
4. Sedan covid har mina preferenser för att gå till sjukhuset för vård jämfört med att få behandling på plats:(1) ändrats eller (2) förblivit desamma.