Familjens säkerhetsnät - Mål 3: Randomiserat kontrollförsök (FSN)

Målet med denna kliniska prövning är att testa Family Safety Net-interventionen (FSN) i en infödd befolkning i Alaska i NW Alaska. Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:

• Är Family Safety Net (FSN) ingripande genomförbart och acceptabelt i en primärt infödd Alaskas befolkning i NW Alaska.
• En vuxen per hushåll inom ett samhälle kommer att fylla i ett mycket kort frågeformulär för att kontrollera deras behörighet att delta i studien. Genom att komma till samhällets plats och fylla i en 5-minuters screeningundersökning kommer varje deltagare att delta i en utlottning för att få en 500 dollar fat eldningsolja. Alla som kommer med en rekryteringskupong kommer att svara på en 5-minuters Qualtrics-undersökning på iPad. Screeningundersökningen syftar till att identifiera de som uppfyller våra behörighetskriterier.
• Screeningundersökningen kommer att länka till ett samtyckesformulär med en unik identifierare om personen är berättigad att delta i studien. Forskningspersonal kommer att bekräfta behörighetskriterier och gå igenom samtyckesformuläret på iPad och svara på deltagarens frågor. Om de går med på att delta kommer de att markera sitt samtycke och slumpmässigt tilldelas jämförelse- eller interventionsgruppen.
• När personer går med på att delta i någon av grupperna kommer de att bli ombedda att fylla i en 10-15 minuters baslinjeundersökning oberoende på iPad.
• Efter att deltagarna har slutfört baslinjeundersökningen kommer interventionisten att underlätta den 10-15 minuter långa strukturerade baslinjeintervjun.

För interventionsgruppsdeltagare kommer de att delta i en kort 20-30 minuters motiverande intervjusession (MI) som inkluderar:

1. introduktion till sessionen och fastställande av dagordningen;
2. diskutera personens mål och styrkor relaterade till att hålla nära och kära säkra genom säker förvaring av skjutvapen (t. göra sitt hem säkrare för att skydda ungdomen eller annan familj som bor där) och stödja välbefinnande (dvs. främjande av mental hälsa);
3. erbjuda normativ feedback om säker förvaring av skjutvapen inom samhället;
4. prata om fördelarna med säkrare metoder för förvaring av skjutvapen (t.ex. förbättra ungdomars säkerhet eller undvika att skada ungdomar);
5. handlingsplanering för att öka själveffektiviteten för att övervinna barriärer och gå mot att minska tillgången till skjutvapen genom att låsa och lossa alla hushållsvapen;
6. erbjuda idéer om vikten av att stödja andra på "icke-krävande" sätt;
7. Handlingsplanering för att brainstorma sätt att stödja andra i hushållet på icke-krävande sätt;
8. plocka ut säkra lagringsenheter att ta med hem som "manualer för handling" (t.ex. magneter, avtryckarlås, kabellås, medicinlådor, etc); och
9. plocka ut friskvårdsresurser (t.ex. magneter för mental hälsa, You Matter-kort, godis att dela, lokal resursinformation, etc.);

10. sammanfatta det viktigaste innehållet i sessionen för att förstärka fördelar, mål och värderingar och stödja själveffektivitet för att underlätta säker förvaring av skjutvapen och välbefinnande i hemmet. Beroende på deltagarens intressen och mål kommer denna MI-session att fokusera på säker förvaring av skjutvapen, stödja andra i deras hushålls mentala välbefinnande eller både och.

    • Få 4 veckors textmeddelanden skräddarsydda efter deras enkätsvar (1x till 4x per vecka beroende på baslinjeundersökningen och baslinjestrukturerade intervjusvar). De kan välja bort det när som helst.
    • En månad efter den första sessionen, för både jämförelse- och interventionsgrupper, kommer en länk att skickas till deltagarna via sms/e-post för att fylla i en 10-15 minuters (beroende på hoppa logik) uppföljningsenkät. Uppföljningsundersökningen består av artiklar relaterade till förvaring av skjutvapen och underlättande faktorer som antas bidra till detta beteende. Undersökningen kommer att inkludera föremål som fokuserar på förändringsmekanismer, inklusive själveffektivitet, och på nuvarande vapenförvaring i hushållet (antal och typ av skjutvapen; låst/olåst, laddat/lossat och lokalisering av ammunition för varje) och åtgärder som vidtagits för att stödja mental välbefinnande för andra i deras hem. Dessutom kommer de som gjorde FSN också att svara på frågor om deras tillfredsställelse med FSN (acceptabilitet, kulturell lyhördhet). För både jämförelse- och interventionsgrupper kommer uppföljningen att fånga en "ögonblicksbild" av nuvarande hushållspraxis för förvaring av skjutvapen den dagen. Dessutom kommer deltagarna att ha möjlighet att göra uppföljningsundersökningen personligen på en iPad med forskarteamet och kommer att informeras i förväg om dag, tid och plats då forskargruppen kommer att vara tillgänglig.

Forskare kommer att jämföra människor från samma befolkning för att se om hushållens förvaringsmetoder för skjutvapen förändras på grund av MI-interventionen och tillgång till skjutvapensäkerhetsanordningar.

Jämförelsegrupp:

• När personer går med på att delta och slumpmässigt tilldelas jämförelsegruppen, kommer de att bli ombedda att fylla i en 10-15 minuters baslinjeundersökning oberoende på iPad.
• Efter att deltagarna har slutfört baslinjeundersökningen kommer interventionisten att underlätta den 10-15 minuter långa strukturerade baslinjeintervjun.
• Delta i en hemsäkerhetsdiskussion och ta hem en kolmonoxiddetektor, ett kolmonoxidinformationsblad, en pamflett för förvaring av vapen och en magnet för mental hälsa.
• En månad efter den första sessionen kommer en länk att skickas till deltagarna via sms/e-post för att fylla i en 10-15 minuters (beroende på hoppa över logik) uppföljningsenkät. Uppföljningsundersökningen består av artiklar relaterade till förvaring av skjutvapen och underlättande faktorer som antas bidra till detta beteende. Undersökningen kommer att inkludera föremål som fokuserar på förändringsmekanismer, inklusive själveffektivitet, och på nuvarande vapenförvaring i hushållet (antal och typ av skjutvapen; låst/olåst, laddat/lossat och lokalisering av ammunition för varje) och åtgärder som vidtagits för att stödja mental välbefinnande för andra i deras hem. Dessutom kommer de som gjorde FSN också att svara på frågor om deras tillfredsställelse med FSN (acceptabilitet, kulturell lyhördhet). För både jämförelse- och interventionsgrupper kommer uppföljningen att fånga en "ögonblicksbild" av nuvarande hushållspraxis för förvaring av skjutvapen den dagen. Dessutom kommer deltagarna att ha möjlighet att göra uppföljningsundersökningen personligen på en iPad med forskarteamet och kommer att informeras i förväg om dag, tid och plats då forskargruppen kommer att vara tillgänglig.