Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Detta är en studie för att utvärdera nanofrakturteknik vid behandling av broskskador

4 augusti 2023 uppdaterad av: Ente Ospedaliero Cantonale, Bellinzona

En pilotstudie för att utvärdera det funktionella resultatet av nanofrakturer för behandling av broskskador

Ledbroskskador, med sin inneboende begränsade läkningspotential, förblir ett utmanande problem för ortopedkirurger. Olika tekniker, både palliativa och reparativa, har använts för att behandla denna skada med varierande framgångsfrekvens. Om de inte behandlas adekvat kan de till och med leda till utveckling av tidig artros. Bland alla tillgängliga tekniker används mikrofrakturer för att återställa broskvävnaden, särskilt i de djupa och utsträckta lesionerna.

På senare tid har behovet av mindre skeletttrauma med fortfarande tillräcklig blödning resulterat i utvecklingen av nanofrakturer. Nanofrakturering innebär att skapa perforeringar med en mindre diameter som går djupare in i benet samtidigt som det skadar det mindre. Detta är tänkt att minska skadan på det subkondrala benet och öka mängden benmärgshärledda mesenkymala stromaceller vid benytan.

Därför är syftet med denna pilotstudie att utvärdera effektiviteten av nanofrakturer för behandling av broskskador i knäet, speciellt med fokus på den kondrala läkningen som kommer att behandlas med magnetisk resonanstomografi.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

20

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 50 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med broskskador i knäet planerade för operation
  • Ålder 16-50
  • BMI mellan 18,5 och 30 poäng
  • Förmåga att ge informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Okorrigerad knäinstabilitet
  • Meniskektomi > 50 %
  • Okorrigerad knäfelställning
  • Okontrollerade metabola sjukdomar
  • Oförmåga att ge informerat samtycke

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Nanofraktur

Den planerade studieinterventionen består av nanofrakturkirurgiskt ingrepp för behandling av broskskador i knäet.

Nanofrakturer kommer att vara standardiserade 9 mm djupa perforeringar i det subkondrala benet.

Under artroskopisk syn rakas broskskadan för att exponera marginalerna av lesionen och avlägsna skadad vävnad. Efter att en tillfredsställande lesionsdebridering har utförts, placeras en nanofrakturanordning (Plasmaconcept NanoFx®) genom den artroskopiska portalen. Sylen penetreras upprepade gånger genom benet tills märgelement syns i leden. Flödet av artroskopisk vätska avbryts för att bättre observera märgelementen som kommer från nanofrakturhålen. Avståndet mellan två på varandra följande perforeringar kommer att vara cirka 2-3 mm, och antalet perforeringar kommer att bero på förlängningen av broskskadan. Alla postoperativa ingrepp, inklusive rehabiliteringsprotokollet, kommer att utföras enligt den vanliga vårdstandarden.

Den planerade studieinterventionen består av nanofrakturkirurgiskt ingrepp för behandling av broskskador i knäet.

Nanofrakturer kommer att vara standardiserade 9 mm djupa perforeringar i det subkondrala benet.

Under artroskopisk syn rakas broskskadan för att exponera marginalerna av lesionen och avlägsna skadad vävnad. Efter att en tillfredsställande lesionsdebridering har utförts, placeras en nanofrakturanordning (Plasmaconcept NanoFx®) genom den artroskopiska portalen. Sylen penetreras upprepade gånger genom benet tills märgelement syns i leden. Flödet av artroskopisk vätska avbryts för att bättre observera märgelementen som kommer från nanofrakturhålen. Avståndet mellan två på varandra följande perforeringar kommer att vara cirka 2-3 mm, och antalet perforeringar kommer att bero på förlängningen av broskskadan. Alla postoperativa ingrepp, inklusive rehabiliteringsprotokollet, kommer att utföras enligt den vanliga vårdstandarden.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionella resultat mätt med International Knee Documentation Committee subjektiva poäng
Tidsram: 12 månader
IKDC subjektiva poäng är ett patientfärdigt verktyg för att utvärdera knäfunktion. Den innehåller avsnitt om knäsymptom (7 artiklar), funktion (2 artiklar) och sportaktiviteter (2 artiklar). Poäng varierar från 0 poäng (lägsta funktionsnivå eller högsta nivå av symtom) till 100 poäng (högsta funktionsnivå och lägsta nivå av symtom).
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionella resultat mätt med International Knee Documentation Committee subjektiva poäng
Tidsram: 6 månader, 24 månader
IKDC subjektiva poäng är ett patientkomplett verktyg för att utvärdera knäfunktion. Den innehåller avsnitt om knäsymptom (7 artiklar), funktion (2 artiklar) och sportaktiviteter (2 artiklar). Poäng varierar från 0 poäng (lägsta funktionsnivå eller högsta nivå av symtom) till 100 poäng (högsta funktionsnivå och lägsta nivå av symtom).
6 månader, 24 månader
Aktivitetsnivå mätt med Tegners poäng
Tidsram: 6 månader, 12 månader, 24 månader
Tegners aktivitetspoäng är ett frågeformulär som består av en punkt som kan användas för att utvärdera före skadan och aktuella aktivitetsnivåer. Den består av 11 nivåer av betygsaktiviteter (t.ex. dagligt liv, rekreation och tävlingsidrott), med nollpoäng som representerar "Sjukskrivning eller sjukpension på grund av knäproblem", 1 till 5 representerar aktiviteter som sträcker sig från stillasittande jobb till tunga jobb. manuellt arbete, 6 till 9 representerar fritids- och tävlingsidrotter, och en poäng på 10 kan uppnås genom att delta i nationella och internationella elitidrotter
6 månader, 12 månader, 24 månader
Knäsmärta på Visual Analogic Scale
Tidsram: 6 månader, 12 månader, 24 månader
Smärtan Visual Analogic Scale registrerar patientens självskattade knäsmärta på en virtuell visuell analog skala. Det sträcker sig från 0-10 där ändpunkterna är märkta "Ingen smärta" och "Den värsta smärtan du kan föreställa dig". Det kan användas som ett kvantitativt mått på smärtutfall som återspeglar patientens omdöme
6 månader, 12 månader, 24 månader
Aktivitetsnivå mätt med knäskada och resultatpoäng för artros
Tidsram: 6 månader, 12 månader, 24 månader
Resultatresultatet för knäskada och artros har utvecklats för att bedöma patientens smärta (9 punkter), andra symtom (7 punkter), funktion i det dagliga livet (17 artiklar), funktion inom sport och rekreation (5 artiklar) och knärelaterad kvalitet av liv (4 artiklar). Poäng varierar från 0 till 100 med en poäng på 0 indikerar de värsta möjliga knäsymptomen och 100 indikerar inga knäsymptom.
6 månader, 12 månader, 24 månader
Broskreparationsvävnad mätt med magnetisk resonansobservation av broskreparationsvävnad (MOCART) 2,0 poäng
Tidsram: 12 månader
MOCART 2.0-poängen är ett klassificeringssystem som består av 9 variabler som används för att beskriva morfologin och signalintensiteten hos reparationsvävnaden jämfört med det intilliggande naturliga brosket. MOCART 2.0-poängen kommer att beräknas vid magnetisk resonanstomografi utförd 12 månader
12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Luca Deabate, MD, Service of Orthopaedics and Traumatology, Department of Surgery, EOC, Lugano, Switzerland

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 mars 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 januari 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 januari 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 december 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 december 2022

Första postat (Faktisk)

21 december 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 augusti 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 augusti 2023

Senast verifierad

1 augusti 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • ORL-ORT-037

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

3
Prenumerera