Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Ez egy tanulmány a nanotörések technikájának értékelésére a porcléziók kezelésében

2023. augusztus 4. frissítette: Ente Ospedaliero Cantonale, Bellinzona

Kísérleti tanulmány a nanotörések funkcionális eredményének értékelésére a porcléziók kezelésében

Az ízületi porc elváltozások eredendően korlátozott gyógyulási potenciáljukkal továbbra is kihívást jelentenek az ortopéd sebészek számára. Különféle technikákat, mind palliatív, mind reparatív technikákat alkalmaztak ennek a sérülésnek a kezelésére, változó sikeraránnyal. Ha nem kezelik megfelelően, akár korai osteoarthritis kialakulásához is vezethetnek. A rendelkezésre álló technikák közül a mikrotöréseket alkalmazzák a porcszövet helyreállítására, különösen a mély és kiterjedt elváltozásokban.

Újabban a kisebb csontsérülések szükségessége, még mindig megfelelő vérzéssel, nanotörések kialakulásához vezetett. A nanotörés azt jelenti, hogy kisebb átmérőjű perforációkat hoznak létre, amelyek mélyebbre hatolnak a csontba, miközben kevésbé károsítják azt. Ez a feltételezések szerint csökkenti a subchondralis csont sérülését, és növeli a csontvelőből származó mesenchymális stromasejtek mennyiségét a csont felszínén.

Így ennek a kísérleti tanulmánynak a célja a nanotörések hatékonyságának értékelése a térd porcos lézióinak kezelésében, különös tekintettel a chondralis gyógyulásra, amelyet mágneses rezonancia képalkotással kezelünk.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

20

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Lugano, Svájc, 6900
        • Toborzás
        • EOC
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A műtétre tervezett térdporc-elváltozásban szenvedő betegek
  • 16-50 éves korig
  • BMI 18,5 és 30 pont között
  • Tudatos beleegyezés adásának képessége

Kizárási kritériumok:

  • Nem korrigált térd instabilitás
  • Meniscectomia > 50%
  • Nem korrigált térd eltolódás
  • Kontrollálatlan anyagcsere-betegségek
  • Képtelenség tájékozott beleegyezést adni

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Nanotörés

A tervezett vizsgálati beavatkozás a térd porcos elváltozásainak kezelésére szolgáló nanotöréses sebészeti eljárásból áll.

A nanotörések standardizált 9 mm mély perforációk lesznek a subchondralis csontban.

Artroszkópos nézetben a porcléziót leborotválják, hogy feltárják a lézió széleit és eltávolítsák a sérült szövetet. A megfelelő léziómentesítést követően egy nanotöréses eszközt (Plasmaconcept NanoFx®) helyezünk át az artroszkópos portálon. A csírát ismételten áthatolják a csonton, amíg csontvelői elemeket nem látnak az ízületben. Az artroszkópos folyadék áramlását megszakítják, hogy jobban megfigyeljék a nanotörési lyukakból kiinduló csontvelői elemeket. A két egymást követő perforáció közötti távolság körülbelül 2-3 mm, és a perforációk száma a porclézió kiterjedésétől függ. Minden posztoperatív eljárás, beleértve a rehabilitációs protokollt is, a szokásos ellátási színvonal szerint történik.

A tervezett vizsgálati beavatkozás a térd porcos elváltozásainak kezelésére szolgáló nanotöréses sebészeti eljárásból áll.

A nanotörések standardizált 9 mm mély perforációk lesznek a subchondralis csontban.

Artroszkópos nézetben a porcléziót leborotválják, hogy feltárják a lézió széleit és eltávolítsák a sérült szövetet. A megfelelő léziómentesítést követően egy nanotöréses eszközt (Plasmaconcept NanoFx®) helyezünk át az artroszkópos portálon. A csírát ismételten áthatolják a csonton, amíg csontvelői elemeket nem látnak az ízületben. Az artroszkópos folyadék áramlását megszakítják, hogy jobban megfigyeljék a nanotörési lyukakból kiinduló csontvelői elemeket. A két egymást követő perforáció közötti távolság körülbelül 2-3 mm, és a perforációk száma a porclézió kiterjedésétől függ. Minden posztoperatív eljárás, beleértve a rehabilitációs protokollt is, a szokásos ellátási színvonal szerint történik.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A Nemzetközi Térd Dokumentációs Bizottság szubjektív pontszáma által mért funkcionális eredmények
Időkeret: 12 hónap
Az IKDC szubjektív pontszáma egy páciens által kitöltött eszköz a térdfunkció értékelésére. A térdtünetekről (7 tétel), a funkcióról (2 elem) és a sporttevékenységekről (2 elem) szóló szakaszokat tartalmaz. A pontszámok 0 ponttól (a funkció legalacsonyabb szintje vagy a tünetek legmagasabb szintje) 100 pontig (a funkció legmagasabb szintje és a tünetek legalacsonyabb szintje) terjednek.
12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A Nemzetközi Térd Dokumentációs Bizottság szubjektív pontszáma által mért funkcionális eredmények
Időkeret: 6 hónap, 24 hónap
Az IKDC szubjektív pontszáma egy páciens által kitöltött eszköz a térdfunkció értékelésére. A térdtünetekről (7 tétel), a funkcióról (2 elem) és a sporttevékenységekről (2 elem) szóló szakaszokat tartalmaz. A pontszámok 0 ponttól (a funkció legalacsonyabb szintje vagy a tünetek legmagasabb szintje) 100 pontig (a funkció legmagasabb szintje és a tünetek legalacsonyabb szintje) terjednek.
6 hónap, 24 hónap
A Tegner-pontszámmal mért aktivitási szint
Időkeret: 6 hónapja, 12 hónapja, 24 hónapja
A Tegner-aktivitási pontszám egy egypontos kérdőív, amely segítségével értékelhető a sérülés előtti és a jelenlegi aktivitási szint. 11 besorolási szintű tevékenységből áll (pl. mindennapi élet, szabadidő és versenysport), a nulla pont a "térdemi szabadságot vagy rokkantsági nyugdíjat térdproblémák miatt", 1-től 5-ig pedig az ülőmunkától a nehézig terjedő tevékenységeket jelenti. fizikai munka, szabadidő- és versenysportot képviselő 6-9, hazai és nemzetközi élsportban való részvétellel 10-es pontszám érhető el
6 hónapja, 12 hónapja, 24 hónapja
Térdfájdalom a vizuális analóg skálán
Időkeret: 6 hónapja, 12 hónapja, 24 hónapja
A fájdalom Visual Analogic Scale egy virtuális vizuális analóg skálán rögzíti a páciens saját besorolású térdfájdalmát. 0 és 10 között mozog, ahol a végpontok „Nincs fájdalom” és „A legrosszabb fájdalom, amit csak el tudsz képzelni” felirattal vannak ellátva. Használható a fájdalom kimenetelének kvantitatív mérőszámaként, amely tükrözi a páciens megítélését
6 hónapja, 12 hónapja, 24 hónapja
A térdsérüléssel és az osteoarthritis kimenetelével mért aktivitási szint
Időkeret: 6 hónapja, 12 hónapja, 24 hónapja
A térdsérülés és osteoarthritis eredménypontszámát a páciens fájdalmának (9 elem), egyéb tüneteknek (7 elem), a mindennapi életben való funkciónak (17 tétel), a sportban és a szabadidős tevékenységnek (5 tétel), valamint a térddel kapcsolatos egészségi állapotnak a felmérésére fejlesztették ki. élet (4 tétel). A pontszámok 0-tól 100-ig terjednek, ahol a 0 a lehető legrosszabb térdtüneteket jelzi, a 100 pedig azt, hogy nincsenek térdtünetek.
6 hónapja, 12 hónapja, 24 hónapja
Porcjavító szövet mágneses rezonancia-megfigyeléssel mérve (MOCART) 2,0 pontszám
Időkeret: 12 hónap
A MOCART 2.0 pontszám egy osztályozási rendszer, amely 9 változóból áll, amelyek a javítószövet morfológiájának és jelintenzitásának leírására szolgálnak a szomszédos natív porchoz képest. A MOCART 2.0 pontszámot 12 hónapig végzett mágneses rezonancia képalkotással számítják ki
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Luca Deabate, MD, Service of Orthopaedics and Traumatology, Department of Surgery, EOC, Lugano, Switzerland

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. március 2.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. január 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. december 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. december 20.

Első közzététel (Tényleges)

2022. december 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. augusztus 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 4.

Utolsó ellenőrzés

2023. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • ORL-ORT-037

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel