- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05867641
VR&R: Ge vårdgivare andrum genom att hantera BPSD och förbättra QoL hos personer med demens med hjälp av uppslukande VR-terapi (VR&R)
VR&R: Ge andrum till vårdgivare genom att hantera BPSD och förbättra livskvaliteten hos personer med demens med hjälp av uppslukande VR-terapi
Målet med denna interventionsstudie är att lära sig om hur uppslukande Virtual Reality-terapi (VR) kan användas hemma av individer med demens, med hjälp av deras informella (t.ex. vän/familj) vårdgivare.
Huvudfrågan den syftar till att besvara är:
- Kan vårdgivare få kvalitativ respittid genom att använda VR-terapi hemma med sina nära och kära med demens? Minskar denna insats känslor av börda och förbättrar välbefinnandet för vårdgivare?
- Hjälper VR-terapi att hantera beteendemässiga och psykologiska symtom (t.ex. humör, apati, agitation) och förbättra livskvaliteten för individer med demens?
- Vilka typer av VR "medium" (passiv, interaktiv eller kooperativ) är mest effektiva för att uppnå ovanstående mål?
Deltagarpar kommer att uppmanas att:
- Delta i en första VR-teknikutbildning hemma och fyll i en serie korta frågeformulär (t.ex. hälsohistoria/teknikanvändning, välbefinnande/livskvalitet, symtom på demens)
- Använd "VR&R" (VR Rest & Relaxation Therapy) under en period av 3 veckor (30 minuters sessioner, önskad frekvens) och svara på en kort uppsättning frågor efter varje VR&R-session
- Ge feedback på VR&R-interventionen i semistrukturerad intervju med forskaren och svara på ytterligare frågeformulär vid en 1-veckors uppföljning
Under VR&R-sessioner kommer deltagare med demens att ha möjlighet att välja att titta på (1) uppslukande 360-gradersvideor (t.ex. av ett liveframträdande eller strand), (2) spela ett enkelt spel (t.ex. använda en handkontroll för att vattenväxter), eller (3) uppleva VR tillsammans med en forskare, som kommer att delta i sessionen på distans.
Vårdgivare kommer att bli ombedda att hjälpa sin älskade med demens att använda VR&R genom att hjälpa till att ta på sig VR-headsetet, välja en VR-upplevelse genom en användarvänlig webbaserad applikation och vara i närheten för att övervaka och ge hjälp vid behov. Under VR&R-sessioner kan vårdgivare använda denna tid för att ta en personlig paus eller utföra korta uppgifter (t.ex. göra en kopp kaffe, ha ett oavbrutet telefonsamtal).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Lora Appel, PhD
- E-post: lora.appel@uhn.ca
Studera Kontakt Backup
- Namn: Lora Appel, PhD
- Telefonnummer: 6475046537
- E-post: lora.appel@yorku.ca
Studieorter
-
-
Ontario
-
Oakville, Ontario, Kanada, L6L 5M2
- Acclaim Health
-
Toronto, Ontario, Kanada, M2P 2A9
- Circle of Care
-
Kontakt:
- Cathy Tan
- Telefonnummer: 323 905-738-1128
- E-post: ctan@circleofcare.com
-
Toronto, Ontario, Kanada, M1L 1E3
- Chester Village
-
Kontakt:
- Cynthia Marianelli
- Telefonnummer: 416-466-2173
- E-post: cynthia@chestervillage.ca
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4R 1K8
- Alzheimer's Society Toronto
-
Kontakt:
- Kristin Bartlett
- Telefonnummer: 647-327-6542
- E-post: KBartlett@alz.to
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier: Personer med demens
- Personer som är 65 år eller äldre
- Individer som bor hemma med en familjevårdare
- Individer med diagnosen demens
Exklusions kriterier:
- Individer med öppna sår i ansiktet (suturerade skärsår undantagna)
- Individer med en historia av anfall eller epilepsi
- Individer med pacemaker
- Individer med huvudtrauma eller stroke som leder till deras nuvarande inläggning
- Individer med livmoderhalsproblem eller skador som skulle göra det osäkert för dem att använda VR-headsetet
- Individer som identifierar sig som juridiskt blinda
- Individer med alkoholrelaterad demens/Korsakoffs syndrom.
- Individer som har en offentlig förmyndare och förvaltare (PGT) som ersättare för beslutsfattare (SDM)
- Individer som inte kan tala och förstå engelska
Inklusionskriterier för vårdgivare:
- Individer som identifierar sig som en primär vårdgivare för PwD
- Individer som har tillgång till internet via en enhet (dator, surfplatta eller mobiltelefon) som kan användas under studien
Uteslutningskriterier för vårdgivare:
- Individer som inte kan tala och förstå engelska
- Individer som kognitivt inte kan ge informerat samtycke för sig själva
- Identifiera sig som juridiskt blind
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Övrig: VR&R-terapi
Rekryterade dyader kommer att inkludera en person som diagnostiserats med demens och deras informella vårdgivare (dvs familj/vän).
Vårdgivaren kommer att hjälpa sina nära och kära med demens att använda VR-terapi i hemmet.
Vårdgivare kan använda tiden medan deras nära och kära är engagerade för andrum, förbli i närheten för att övervaka och hjälpa.
|
Vårdgivare kommer att utbildas i att ge VR&R-terapi till sina nära och kära med demens, i deras privata hem/bostad. Deltagare med demens kommer att se uppslukande VR-upplevelser med en kommersiellt tillgänglig VR huvudmonterad enhet i upp till 30 minuter per gång, ungefär varannan dag (eller efter önskemål), i tre veckor. Vårdgivaren kommer att använda den anpassade "VR&R" webbaserade applikationen på sin personliga enhet (bärbar dator, surfplatta eller mobiltelefon) för att välja och övervaka vad deras älskade ser i VR. När vårdgivaren vistas i närheten för att övervaka säkerhet och assistans, kan vårdgivaren välja att använda tiden när deras nära och kära är förlovad för att ta lite paus för sig själv (t.ex. ta en kopp kaffe, ha ett oavbrutet telefonsamtal).
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i vårdgivarens andrum och börda: Kort Zarit Burden Intervju
Tidsram: 4 veckor
|
Verktyget för kort Zarit Burden Intervju kommer att fyllas i av vårdgivare-deltagare och kommer att användas för att utvärdera subjektiva känslor av vårdgivares börda i samband med att vara vårdgivare för en person med demens.
Den korta Zarit Burden-intervjun är ett frågeformulär med 6 punkter som använder en 5-gradig Likert-skala.
Totalpoäng varierar från 0-24 där högre poäng indikerar större känsla av vårdgivares börda.
|
4 veckor
|
Förändring i vårdgivarens andrum och börda: Telefonintervju med vårdgivare
Tidsram: 4 veckor
|
Vårdgivaren kommer att bli ombedd att delta i en telefonintervju före och efter intervention (cirka 15 minuter lång, ljudinspelad).
Intervjun kommer att innehålla öppna frågor för att samla in kvalitativ information om effekten av VR-interventionen på vårdgivaren och PwD (dvs. om det har skett några förändringar i baslinjen PwD & vårdgivares välbefinnande/QoL, BPSD, vårdgivarens börda och vårdgivaren andrum efter interventionen), samt feedback på VR-medierna när det gäller deras förmåga att främja vårdgivarens andrum.
|
4 veckor
|
Vårdgivarens andrum och börda: Loggbok efter session
Tidsram: 3 veckor
|
Vårdgivare kommer att bli ombedd att beskriva sin tid medan PwD använde VR i en pappersbaserad logg.
Detta verktyg syftar till att fånga om vårdgivaren kunde få ytterligare andrum, och i vilken grad de kunde få andrum (dvs i vilken grad vårdgivare kunde vara vaksamma och samtidigt koppla av och fokusera på sin egen uppgift).
Vårdgivare kommer också att ha möjlighet att spela in observationer av PwD:s reaktioner på/erfarenheter av VR-interventionen, samt ytterligare feedback och reflektioner från sina egna eller från diskussioner med PwD.
|
3 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i PwD beteendemässiga och psykologiska symtom på demens: Apati
Tidsram: 4 veckor
|
En modifierad version av Apathy Evaluation Scale (AES) kommer att fyllas i av vårdgivaren för att mäta symptom relaterade till apati.
|
4 veckor
|
Förändring i PwD beteendemässiga och psykologiska symtom på demens: Depression
Tidsram: 4 veckor
|
Short Geriatric Depression Scale (GDS) och kommer att fyllas i av deltagare med demens.
GDS är ett frågeformulär med 15 punkter som använder "ja/nej" svarsalternativ som har validerats för användning med individer med mild till måttlig kognitiv funktionsnedsättning.
|
4 veckor
|
Förändring i PwD beteendemässiga och psykologiska symtom på demens: neuropsykiatriska symtom
Tidsram: 4 veckor
|
Det neuropsykiatriska inventeringsformuläret (NPI-Q) kommer att fyllas i av vårdgivaren.
NPI-Q är ett frågeformulär med 12 punkter som mäter neuropsykiatriska symtom (t.ex. relaterade till humörrelaterade, beteendestörningar) såväl som vårdgivares nöd som motsvarar rapporterade symtom.
|
4 veckor
|
Förändring i PwD och vårdgivares livskvalitet
Tidsram: 4 veckor
|
Livskvalitet vid Alzheimers demens (QoL-AD) kommer att administreras till deltagare med demens och vårdgivare-deltagare för att utvärdera subjektiv livskvalitet.
QoL-AD är ett frågeformulär med 13 punkter som använder 4-punkts Likert-skalor.
Beräknade poäng varierar från 0-52.
Högre poäng indikerar högre subjektiv livskvalitet.
|
4 veckor
|
Förändring i PwD och vårdgivares välbefinnande
Tidsram: 4 veckor
|
WHO-5 Well-Being Index kommer att administreras till deltagare med demens och vårdgivare-deltagare för att utvärdera subjektivt välbefinnande.
WHO (Fem) är ett frågeformulär med 5 punkter som använder 6-punkts Likert-skalor.
Beräknade poäng varierar från 0-25.
En poäng på 0 representerar den sämsta möjliga och en poäng på 25 representerar bästa möjliga livskvalitet.
En poäng under 13 representerar dåligt välbefinnande.
En förändring på 10 % representerar en betydande förändring av välbefinnandet.
|
4 veckor
|
Omedelbar påverkan av intervention på PwD-humör
Tidsram: 3 veckor
|
Deltagare med demens kommer att uppmanas att välja från en uppsättning av åtta ansikten som visar olika känslor, omedelbart före och efter varje VR-terapisession.
Dessa inkluderar positiva känslor (glada, glada, avslappnade) och negativa känslor (oroliga, ledsna, arga, förvirrade, likgiltiga).
Dessa mätvärden kommer att samlas in före och efter varje interventionssession (dvs. med ett tidsintervall på cirka 30 minuter, beroende på sessionens längd.)
|
3 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Användbarhet/preferens: System Usability Scale (SUS)
Tidsram: 4 veckor
|
System Usability Scale (SUS) kommer att fyllas i av vårdgivaren för att utvärdera enhetens användbarhet/enkelhet att använda för VR-interventionen (huvudmonterad enhet och VR&R-applikation) som användes under studien.
SUS är ett frågeformulär med 10 punkter som använder 5-punkts Likert-skalor.
Beräknade poäng varierar från 0-100.
Högre poäng indikerar bättre systemanvändbarhet.
|
4 veckor
|
Användbarhet/Preferens: Semistrukturerade intervjuer
Tidsram: 4 veckor
|
Båda deltagarna kommer att delta i en semistrukturerad intervju efter interventionen.
Intervjun kommer att innehålla öppna frågor för att utforska acceptansen och användbarheten av de tre olika VR-medierna, inklusive förslag till förbättringar.
|
4 veckor
|
PwD-preferenser/reaktioner på VR
Tidsram: Baslinje
|
ObsRVR-verktyg: Under den inledande hemmaträningen (för-intervention) kommer forskaren att bedöma deltagarens reaktioner på vart och ett av de 3 VR-medierna med hjälp av ObsRVR-verktyget.
Det här verktyget är speciellt utformat för att fånga reaktionerna hos individer med demens när de använder VR och inkluderar kvantitativa och kvalitativa värderingar av positiva reaktioner (engagemang, njutning, avkoppling), negativa reaktioner (ångest/oro, sorg, aggression) och reminiscens.
|
Baslinje
|
PwD Simulatorsjuka
Tidsram: Baslinje
|
Under den inledande hemmaträningen (förintervention) kommer forskaren att observera deltagarens reaktioner på vart och ett av de 3 VR-medierna.
Efter varje medium kommer forskaren att administrera en modifierad version av MIsery SCale (MISC), ett självrapporterande mått på åksjuka (skala 0-10 där 0 = "Inga problem" och 10 = "Kräkningar").
Deltagare som får 4 eller mer (d.v.s. "ganska" yr/svettande/salivering) på skalan för minst två av tre av VR-medierna kommer att dras tillbaka från studien.
|
Baslinje
|
PwD-preferenser/reaktioner på VR: Betyg om upplevelse efter session
Tidsram: 3 veckor
|
Omedelbart efter varje session kommer deltagare med demens att uppmanas att betygsätta sin upplevelse på en visuell analog "Star"-skala (intervall från 1 till 5), där 1 anger den sämsta möjliga upplevelsen och 5 anger den bästa möjliga upplevelsen.
|
3 veckor
|
PwD Preferences/Reactions to VR: Post Session Log
Tidsram: 3 veckor
|
Vårdgivare kommer att bli ombedda att registrera alla observationer och feedback relaterade till deras nära och käras reaktioner på VR (t.ex. njutning, avkoppling, engagemang, ångest/oro, vad som gick/inte gick bra).
Vårdgivare kommer att uppmanas att göra dessa inspelningar omedelbart efter interventionstillfällen.
|
3 veckor
|
PwD-preferenser/reaktioner på VR: Tid som spenderas i varje VR-medium
Tidsram: 3 veckor
|
Dessa objektiva mätvärden för VR-användning kommer att samlas in diskret genom VR&R-applikationen under hela studien.
|
3 veckor
|
PwD-preferenser/reaktioner på VR: Huvudrörelser i VR
Tidsram: 3 veckor
|
Dessa objektiva mätvärden för VR-användning kommer att samlas in diskret genom VR&R-applikationen under hela studien.
|
3 veckor
|
PwD-preferenser/reaktioner på VR: Progression inom spelet
Tidsram: 3 veckor
|
Dessa objektiva mätvärden för VR-användning kommer att samlas in diskret genom VR&R-applikationen under hela studien.
|
3 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Anderson-Hanley C, Arciero PJ, Brickman AM, Nimon JP, Okuma N, Westen SC, Merz ME, Pence BD, Woods JA, Kramer AF, Zimmerman EA. Exergaming and older adult cognition: a cluster randomized clinical trial. Am J Prev Med. 2012 Feb;42(2):109-19. doi: 10.1016/j.amepre.2011.10.016.
- Appel L, Kisonas E, Appel E, Klein J, Bartlett D, Rosenberg J, Smith CN. Administering Virtual Reality Therapy to Manage Behavioral and Psychological Symptoms in Patients With Dementia Admitted to an Acute Care Hospital: Results of a Pilot Study. JMIR Form Res. 2021 Feb 3;5(2):e22406. doi: 10.2196/22406.
- Appel L, Appel E, Bogler O, Wiseman M, Cohen L, Ein N, Abrams HB, Campos JL. Older Adults With Cognitive and/or Physical Impairments Can Benefit From Immersive Virtual Reality Experiences: A Feasibility Study. Front Med (Lausanne). 2020 Jan 15;6:329. doi: 10.3389/fmed.2019.00329. eCollection 2019.
- Appel L, Kisonas E, Appel E, Klein J, Bartlett D, Rosenberg J, Smith C. Introducing virtual reality therapy for inpatients with dementia admitted to an acute care hospital: learnings from a pilot to pave the way to a randomized controlled trial. Pilot Feasibility Stud. 2020 Oct 31;6(1):166. doi: 10.1186/s40814-020-00708-9.
- Appel L, Ali S, Narag T, Mozeson K, Pasat Z, Orchanian-Cheff A, Campos JL. Virtual reality to promote wellbeing in persons with dementia: A scoping review. J Rehabil Assist Technol Eng. 2021 Dec 21;8:20556683211053952. doi: 10.1177/20556683211053952. eCollection 2021 Jan-Dec.
- Baker JR, Webster L, Lynn N, Rogers J, Belcher J. Intergenerational Programs May Be Especially Engaging for Aged Care Residents With Cognitive Impairment: Findings From the Avondale Intergenerational Design Challenge. Am J Alzheimers Dis Other Demen. 2017 Jun;32(4):213-221. doi: 10.1177/1533317517703477.
- D'Cunha NM, Nguyen D, Naumovski N, McKune AJ, Kellett J, Georgousopoulou EN, Frost J, Isbel S. A Mini-Review of Virtual Reality-Based Interventions to Promote Well-Being for People Living with Dementia and Mild Cognitive Impairment. Gerontology. 2019;65(4):430-440. doi: 10.1159/000500040. Epub 2019 May 20.
- Dermody G, Whitehead L, Wilson G, Glass C. The Role of Virtual Reality in Improving Health Outcomes for Community-Dwelling Older Adults: Systematic Review. J Med Internet Res. 2020 Jun 1;22(6):e17331. doi: 10.2196/17331.
- Huygelier H, Schraepen B, van Ee R, Vanden Abeele V, Gillebert CR. Acceptance of immersive head-mounted virtual reality in older adults. Sci Rep. 2019 Mar 14;9(1):4519. doi: 10.1038/s41598-019-41200-6.
- Munoz J, Mehrabi S, Li Y, Basharat A, Middleton LE, Cao S, Barnett-Cowan M, Boger J. Immersive Virtual Reality Exergames for Persons Living With Dementia: User-Centered Design Study as a Multistakeholder Team During the COVID-19 Pandemic. JMIR Serious Games. 2022 Jan 19;10(1):e29987. doi: 10.2196/29987.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- VR&R
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .