Partnership in Resilience for Medication Safety (PROMIS) (PROMIS)

Förebyggbara patientskador från mediciner är betydande hot mot patientsäkerheten i ambulatoriska och samhälleliga miljöer och bidrog med 700 000 akutmottagningsbesök varje år. Mer än en tredjedel av de som bor i samhället 65 år eller äldre tar 5 eller fler receptbelagda mediciner. I ambulatoriska och samhälleliga miljöer, mer än i slutenvårdsmiljöer, formas läkemedelssäkerheten av interaktioner mellan patient/vårdgivare och olika professionella på olika platser. Vi utvecklade en uppsättning verktyg för patientpartnerskap för att uppmuntra och ge patienterna möjlighet att använda sina kontorsbesök genom att sätta förväntningar på informationsutbyte, lära sig grunderna för självhantering av mediciner och arbeta med lokala apoteksresurser. Försöket kommer att genomföras på privata kliniker och primärvårdskliniker med skyddsnät för att bedöma effekten av partnerskapsverktygen: 1) en ensidig "besöksförberedande guide" som ges till relevanta patienter av klinikpersonal innan de träffar leverantören, med avsikten att förbättra kommunikationen och delat beslutsfattande; och (2) en serie korta utbildningsvideor som klinikpersonal kan uppmuntra patienter att titta på. En stegkildesign kommer att användas, med själveffektivitet för läkemedelsanvändning som det primära resultatet, mätt med ett validerat verktyg. Sekundära utfall är problem som identifierats av läkemedelsgranskning.