Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

SS109 och NovoSeven ® PK / PD-profil, och preliminär effektivitet och säkerhet för SS109 on Demand-behandling

28 februari 2024 uppdaterad av: Jiangsu Gensciences lnc.

En öppen och multicenter fas Ib/II klinisk prövning för att utvärdera säkerheten, immunogeniciteten, PK/PD-profilen för SS109 och NovoSeven® efter en enstaka dos, och den preliminära effektiviteten och säkerheten för SS109 under on-demand-behandling hos patienter med hemofili med Koagulationsfaktor VIII eller IX-hämmare

Detta är en öppen, multicenter klinisk fas 1Ib/2II-studie av SS109 på vuxna hemofilipatienter (≥ 18 år) med FVIII- eller FIX-hämmare för att utvärdera PK/PD-profilen för SS109 och NovoSeven® efter en engångsdos till vuxna hemofilipatienter med FVIII- eller FIX-hämmare, för att bedöma den preliminära effekten och PK-profilen för SS109 under behandling på begäran, och för att observera säkerheten och immunogeniciteten hos SS109 under hela studien.

Försöket består av tre perioder: screeningperiod, PK-studieperiod och on-demand-behandlingsperiod.

Under PK-studieperioden delas försökspersonerna in i 2 kohorter (90 μg/kg och 270 μg/kg), som genomförs sekventiellt. Kohort 1-registrering (90 μg/kg) utförs först, och Kohort 2-registrering (270 μg/kg) görs efter att kohort 1-registrering är klar. Försökspersoner går in i PK-studieperioden som icke-randomiserade. Alla screenade kvalificerade försökspersoner kommer att få en engångsdos av komparatorn NovoSeven® i frånvaro av betydande aktiva blödningar, följt av PK/PD-provtagning; erhåll sedan en engångsdos av samma dos av prövningsläkemedlet SS109, följt av PK/PD-provtagning. Specifika tider för PK/PD-provtagning anges i schemat för biologisk provtagning.

Efter avslutad PK-studieperiod går försökspersonerna in i en 90-dagars behandlingsperiod på begäran och kommer att randomiseras i 3 grupper (Grupp 1: 90 µg/kg, Grupp 2: 180 µg/kg och Grupp 3: 270 µg /kg) i ett förhållande av 1:1:1. Under behandling på begäran behandlas försökspersoner på begäran med SS109 vid tidpunkten för en ny blödningshändelse och deras effekt observeras. Utredaren kommer att bedöma svårighetsgraden av patientens blödning enligt typ, plats, kliniska symtom och tecken på patientens blödning. Lämpliga hemostatiska behandlingsregimer och om man ska utföra den första SS109 on-demand-behandlingen för blödningshändelsen hemma kan utvecklas av utredaren baserat på patientens on-demand-behandlingsgrupp, beroende på blödningens svårighetsgrad och den rekommenderade doseringsfrekvensen av SS109 (se Dosering/regim), och doseringsintervallet kan justeras i samband med patientens svar på behandlingen. Om patientens sista hemostatiska behandling ges inom en vecka före D96-besökspunkten under behandlingsperioden på begäran, måste patienten fortsätta uppföljningsobservationen i en vecka efter den sista dosen innan studiebesöket avslutas. PK/PD-prover kommer att samlas in på lämpligt sätt under behandling på begäran, enligt schemat för insamling av biologiskt prov. Observera patientsäkerheten under hela studien.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Detta är en öppen, multicenter klinisk fas 1Ib/2II-studie av SS109 på vuxna hemofilipatienter (≥ 18 år) med FVIII- eller FIX-hämmare för att utvärdera PK/PD-profilen för SS109 och NovoSeven® efter en engångsdos till vuxna hemofilipatienter med FVIII- eller FIX-hämmare, för att bedöma den preliminära effekten och PK-profilen för SS109 under behandling på begäran, och för att observera säkerheten och immunogeniciteten hos SS109 under hela studien.

Försöket består av tre perioder: screeningperiod, PK-studieperiod och on-demand-behandlingsperiod.

Under PK-studieperioden delas försökspersonerna in i 2 kohorter (90 μg/kg och 270 μg/kg), som genomförs sekventiellt. Kohort 1-registrering (90 μg/kg) utförs först, och Kohort 2-registrering (270 μg/kg) görs efter att kohort 1-registrering är klar. Försökspersoner går in i PK-studieperioden som icke-randomiserade. Alla screenade kvalificerade försökspersoner kommer att få en engångsdos av komparatorn NovoSeven® i frånvaro av betydande aktiva blödningar, följt av PK/PD-provtagning; erhåll sedan en engångsdos av samma dos av prövningsläkemedlet SS109, följt av PK/PD-provtagning. Specifika tider för PK/PD-provtagning anges i schemat för biologisk provtagning.

Efter avslutad PK-studieperiod går försökspersonerna in i en 90-dagars behandlingsperiod på begäran och kommer att randomiseras i 3 grupper (Grupp 1: 90 µg/kg, Grupp 2: 180 µg/kg och Grupp 3: 270 µg /kg) i ett förhållande av 1:1:1. Under behandling på begäran behandlas försökspersoner på begäran med SS109 vid tidpunkten för en ny blödningshändelse och deras effekt observeras. Utredaren kommer att bedöma svårighetsgraden av patientens blödning enligt typ, plats, kliniska symtom och tecken på patientens blödning. Lämpliga hemostatiska behandlingsregimer och om man ska utföra den första SS109 on-demand-behandlingen för blödningshändelsen hemma kan utvecklas av utredaren baserat på patientens on-demand-behandlingsgrupp, beroende på blödningens svårighetsgrad och den rekommenderade doseringsfrekvensen av SS109 (se Dosering/regim), och doseringsintervallet kan justeras i samband med patientens svar på behandlingen. Om patientens sista hemostatiska behandling ges inom en vecka före D96-besökspunkten under behandlingsperioden på begäran, måste patienten fortsätta uppföljningsobservationen i en vecka efter den sista dosen innan studiebesöket avslutas. PK/PD-prover kommer att samlas in vid behov under behandling på begäran, enligt schemat för biologisk provtagning.

Observera ämnets säkerhet under hela studien.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

24

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Hefei, Kina
        • Har inte rekryterat ännu
        • Anhui Provincial Hospital
        • Huvudutredare:
          • Changcheng Zheng
        • Kontakt:
      • Jinan, Kina
        • Har inte rekryterat ännu
        • The First Affiliated Hospital Of Shandong First Medical University
        • Huvudutredare:
          • Ning Huang
        • Kontakt:
      • Kunming, Kina
        • Har inte rekryterat ännu
        • The Second Affiliated hospital of Kunming Medical University
        • Huvudutredare:
          • Zeping Zhou
        • Kontakt:
      • Nanchang, Kina
        • Har inte rekryterat ännu
        • Jiangxi Provincial People's Hospital
        • Huvudutredare:
          • Chenghao Jin
        • Kontakt:
      • Shanxi, Kina
        • Har inte rekryterat ännu
        • Yangping Song
        • Kontakt:
          • Yangping Ma
          • Telefonnummer: +8613834638353
        • Huvudutredare:
          • Yangping Ma
      • Tianjin, Kina
        • Rekrytering
        • Hematology Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
        • Huvudutredare:
          • Renchi Yang
        • Kontakt:
      • Xi'an, Kina
        • Har inte rekryterat ännu
        • Xi'an Central Hospital
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Yangping Song
      • Xuzhou, Kina
        • Har inte rekryterat ännu
        • Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
        • Huvudutredare:
          • Zhenyu Li
        • Kontakt:
      • Zhengzhou, Kina
        • Har inte rekryterat ännu
        • Henan Provincial Cancer Hospital
        • Huvudutredare:
          • Hu Zhou
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. I åldern 18 till 65 år vid tidpunkten för informerat samtycke, man;
  2. Patienter med klinisk diagnos av hemofili A eller B (FVIII-aktivitetsnivå ≤ 1 % eller FIX-aktivitetsnivå ≤ 2 % under föregående eller screeningsperiod) som uppfyller något av följande villkor:

    FVIII- eller FIX-hämmarenivå ≥ 5 Bu/ml vid screening; FVIII- eller FIX-hämmarnivå < 5 Bu/mL och ≥ 0,6 Bu/ml vid screening, med högt svar på koagulationsfaktor VIII eller IX för injektion (dvs patienten har tidigare haft positiva FVIII/FIX-hämmare och hämmarnivåer är ≥ 5 Bu/ml efter återinfusion av FVIII/FIX).

  3. Inga aktiva blödningssymtom före den första dosen;
  4. Försökspersoner eller opartiska vittnen förstår och följer kraven i studieprotokollet och är villiga att slutföra studien som planerat och frivilligt samarbeta för att tillhandahålla biologiska prover för testning enligt protokollet;
  5. Kunna förstå procedurerna och metoderna för denna kliniska prövning, och efter fullt informerat samtycke deltar patienten frivilligt och undertecknar formuläret för informerat samtycke av patienten själv eller ett opartiskt vittne.

Exklusions kriterier:

  1. Patienter med en känd historia av överkänslighet mot undersökningsprodukten eller någon av dess komponenter;
  2. Patienter med tidigare överkänslighet eller anafylaxi efter FVII- eller IgG2-injektionsbehandling;
  3. Patienter med positiva FVII-hämmare eller tidigare positiva FVII-hämmare vid screening;
  4. Patienter med svår anemi (hemoglobin < 60 g/L);
  5. Patienter med trombocytantal < 100 × 109/L;
  6. Patienter med onormal lever- och njurfunktion:

    • Alaninaminotransferas (ALT) eller aspartataminotransferas (AST) ≥ 3 gånger den övre normalgränsen (ULN); eller
    • Totalt serumbilirubin (TBIL) ≥ 1,5 gånger ULN; eller
    • Serumkreatinin (Cr) ≥ 1,5 gånger ULN eller kreatininclearance < 60 ml/min beräknat enligt Cockcroft-Gaults formel;
  7. Patienter med ett eller flera positiva test för ytantigen för hepatit B-virus (HBsAg), antikropp mot hepatit C-virus (HCV), antikropp mot humant immunbristvirus (HIV) och anti-treponema pallidum hemagglutination (TPHA)-specifik antikropp;
  8. Med undantag för hemofili A eller B, alla andra blödningsrubbningar eller signifikant onormala koagulationsindikatorer (såsom blodplättssjukdom, vitamin K-brist och hypofibrinogenemi) orsakade av andra sjukdomar;
  9. Patienter med feber, aktiv infektion och allergi (såsom allergisk rinit, allergisk astma, allergisk dermatit) inom 2 veckor före den första dosen;
  10. Patienter med allvarliga kardiovaskulära och cerebrovaskulära sjukdomar eller tromboemboliska sjukdomar inträffade inom 6 månader före den första dosen, såsom cerebral arterit, moyamoya-sjukdom, cerebral stroke, viral myokardit, endokardit, endokardiell fibroelastos, svår arytmi, hjärtmuskel, hjärtmuskel, hjärtmuskel, hjärtinfarkt misslyckande (New York Heart Association Grade ≥ III), okontrollerad hypertoni (systoliskt blodtryck ≥ 160 mmHg eller diastoliskt blodtryck ≥ 100 mmHg) och okontrollerad diabetes;
  11. Patienter som får eller planerar att få behandling med immuntoleransinduktion (ITI) under prövningen;
  12. Mottagande av någon produkt som innehåller FVII eller FVIIa (plasmakälla eller rekombinant) inom 24 timmar före den första dosen;
  13. Mottagande av någon produkt som innehåller FVIII (plasmakälla eller rekombinant) inom 72 timmar eller 5 halveringstider (beroende på vilken som är längre) före den första dosen eller någon produkt som innehåller FIX (plasmakälla eller rekombinant) inom 96 timmar eller 5 halveringstider (beroende på vilket som helst är längre) före den första dosen;
  14. Patienter som har använt antikoagulantia, antifibrinolytiska medel och kemiska läkemedel, biologiska produkter eller traditionella kinesiska läkemedel som påverkar trombocytfunktionen inom 1 vecka före den första dosen, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom aspirin;
  15. Patienter som har fått emicizumab inom 6 månader före den första dosen;
  16. Patienter som har fått immunmodulatorer (som gammaglobulin, interferon-alfa och prednison > 10 mg/d [och > 7 dagar] eller liknande läkemedel, förutom antiretrovirala läkemedel) inom 2 veckor före den första dosen;
  17. Patienter som har fått helblods- eller plasmabehandling inom 2 veckor före den första dosen;
  18. Fick vaccination inom 4 veckor före den första dosen eller planerad vaccination under PK-studien;
  19. Patienter som genomgick större kirurgiska operationer (t. ortopedisk kirurgi, bukkirurgi) inom 1 månad före den första dosen, eller planerar att genomgå operation under studieperioden;
  20. Patienter som registrerades i andra kliniska prövningar inom 1 månad före den första dosen;
  21. Patienter med en historia av drogmissbruk eller alkoholism;
  22. Patienter som lider av psykisk sjukdom eller uppenbara psykiska störningar, eller oförmåga eller kognitiv oförmåga på grund av andra orsaker;
  23. Patienter som har en fertilitetsplan eller plan för spermiedonation under hela försöksperioden och inom 3 månader efter administrering, eller som är ovilliga att vidta effektiva fysiska preventivmedel (såsom kondom, diafragma, intrauterin enhet);
  24. Patienter som har kliniskt signifikanta sjukdomar eller andra orsaker som, enligt utredarens uppfattning, gör deltagande i den kliniska prövningen olämplig (t.ex. patienter som inte kan dra nytta av den kliniska prövningen);
  25. Försökspersoner som, enligt utredarens uppfattning, har dålig följsamhet som inte är utvärderingsbara med avseende på effekt eller förväntas ha låg sannolikhet att klara avsedd kurs och uppföljning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: PK-period: Kohort 1 (90 μg/kg) och Kohort 2 (270 μg/kg)
Under PK-studieperioden delas försökspersonerna in i 2 kohorter (90 μg/kg och 270 μg/kg), som genomförs sekventiellt. Kohort 1-registrering (90 μg/kg) utförs först, och Kohort 2-registrering (270 μg/kg) görs efter att kohort 1-registrering är klar. Försökspersoner går in i PK-studieperioden som icke-randomiserade. Alla screenade kvalificerade försökspersoner kommer att få en engångsdos av komparatorn NovoSeven® i frånvaro av betydande aktiva blödningar, följt av PK/PD-provtagning; erhåll sedan en engångsdos av samma dos av prövningsläkemedlet SS109, följt av PK/PD-provtagning.
on-demand-behandling med SS109 vid tidpunkten för en ny blödningshändelse
Experimentell: Behandlingsperiod på begäran: Grupp 1:90 μg/kg Grupp 2:180 μg/kg Grupp 3:270 μg/kg
Efter avslutad PK-studieperiod går försökspersonerna in i en 90-dagars behandlingsperiod på begäran och kommer att randomiseras i 3 grupper (Grupp 1: 90 µg/kg, Grupp 2: 180 µg/kg och Grupp 3: 270 µg /kg) i ett förhållande av 1:1:1. Under behandling på begäran behandlas försökspersoner på begäran med SS109 vid tidpunkten för en ny blödningshändelse och deras effekt observeras.
on-demand-behandling med SS109 vid tidpunkten för en ny blödningshändelse

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Cmax
Tidsram: Dag 1 till dag 6
Enligt den detekterade FVII-aktiviteten för SS109 och NovoSeven®, är toppaktiviteten (Cmax)
Dag 1 till dag 6
Betygsskala i fyra nivåer för att bedöma hemostas
Tidsram: Dag 7 till dag 96

Hemostas 12 timmar efter on-demand-behandling. För varje ny blodhändelse bör behandling på begäran utföras inom 15 minuter före varje administrering efter den första dosen

Den hemostatiska effekten av smärta och blödningssymtom/tecken som observerades och registrerades efter den senaste behandlingen utvärderades enligt en poängskala med fyra nivåer.

Om kliniskt effektiv (bedömd som "utmärkt" eller "bra") uppnås, avbryts utvärderingen.

Dag 7 till dag 96
Tmax
Tidsram: Dag 1 till dag 6
Enligt den detekterade FVII-aktiviteten för SS109 och NovoSeven®, tid till toppkoncentration (Tmax),
Dag 1 till dag 6
AUC0-t
Tidsram: Dag 1 till dag 6
arean under koncentration-tidskurvan från tid 0 till den sista kvantifierbara tidpunkten (AUC0-t) kommer att beräknas
Dag 1 till dag 6

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Effekten av hemostas före varje dos (förutom första dosen) efter behandling av alla blödningar
Tidsram: Dag 7 till dag 96
Behandling på begäran Andel som bedöms som "bra" eller "mycket bra" före varje dos efter den första dosen av on-demand-behandlare
Dag 7 till dag 96
Dags för "bra" eller "utmärkt" utvärdering efter behandling för alla blödningshändelser
Tidsram: Dag 7 till dag 96
Dags för "bra" eller "utmärkt" utvärdering efter behandling för alla blödningshändelser
Dag 7 till dag 96
Utvärdera förekomsten av AE/SAE/AESI
Tidsram: Dag 1 till dag 96
Säkerhetsåtgärder
Dag 1 till dag 96
Förekomst av positivitet för FVII-hämmare
Tidsram: Dag 1 till dag 96
Immunogenicitetsmått
Dag 1 till dag 96
anti-läkemedelsantikroppar (ADA)
Tidsram: Dag 1 till dag 96
Immunogenicitetsåtgärder
Dag 1 till dag 96
CHO-värdcellantikroppar
Tidsram: Dag 1 till dag 96
Immunogenicitetsmått
Dag 1 till dag 96

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
AUC0-inf
Tidsram: Dag 1 till dag 6
Om data tillåter, området under koncentration-tidskurvan från tid 0 till oändlighet (AUC0-inf)
Dag 1 till dag 6
(λz
Tidsram: Dag 1 till dag 6
clearance (CL), eliminationshastighetskonstant (λz)
Dag 1 till dag 6
t1/2
Tidsram: Dag 1 till dag 6
eliminationshalveringstid
Dag 1 till dag 6
Vd
Tidsram: Dag 1 till dag 6
distributionsvolym (Vd)
Dag 1 till dag 6
AUC_%Extra
Tidsram: Dag 1 till dag 6
extrapolerad procentandel av arean under koncentration-tid-kurvan (%) (AUC_%Extrap)
Dag 1 till dag 6
MRT
Tidsram: Dag 1 till dag 6
genomsnittlig uppehållstid
Dag 1 till dag 6

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

12 oktober 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

31 maj 2024

Avslutad studie (Beräknad)

31 juli 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 augusti 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 augusti 2023

Första postat (Faktisk)

25 augusti 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 februari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 februari 2024

Senast verifierad

1 november 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på SS109

3
Prenumerera