- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06010953
SS109 og NovoSeven ® PK/PD-profil og foreløbig effektivitet og sikkerhed af SS109 on-demand-behandling
Et åbent og multicenter fase Ib/II klinisk forsøg til evaluering af sikkerheden, immunogeniciteten, PK/PD-profilen af SS109 og NovoSeven® efter en enkelt dosis og den foreløbige effektivitet og sikkerhed af SS109 under on-demand-behandling hos hæmofilipatienter med Koagulationsfaktor VIII eller IX hæmmere
Dette er et åbent, multicenter fase 1Ib/2II klinisk forsøg med SS109 i voksne hæmofilipatienter (≥ 18 år) med FVIII- eller FIX-hæmmere for at evaluere PK/PD-profilen af SS109 og NovoSeven® efter en enkelt dosis til voksne hæmofilipatienter med FVIII- eller FIX-hæmmere for at vurdere den foreløbige effektivitet og PK-profil af SS109 under on-demand-behandling og for at observere sikkerheden og immunogeniciteten af SS109 gennem hele undersøgelsen.
Forsøget består af tre perioder: screeningsperiode, PK-undersøgelsesperiode og on-demand-behandlingsperiode.
I PK-undersøgelsesperioden opdeles forsøgspersonerne i 2 kohorter (90 μg/kg og 270 μg/kg), som udføres sekventielt. Kohorte 1 (90 μg/kg) tilmelding udføres først, og kohorte 2 (270 μg/kg) tilmelding udføres efter tilmelding til kohorte 1 er afsluttet. Forsøgspersoner går ind i PK-undersøgelsesperioden som ikke-randomiserede. Alle screenede kvalificerede forsøgspersoner vil modtage en enkelt dosis af komparator NovoSeven® i fravær af signifikant aktiv blødning, efterfulgt af PK/PD-prøvetagning; derefter modtage en enkelt dosis af den samme dosis af forsøgslægemidlet SS109, efterfulgt af PK/PD-prøvetagning. Specifikke tidspunkter for PK/PD-prøvetagning er angivet i tidsplanen for biologisk prøvetagning.
Efter afslutning af PK-undersøgelsesperioden går forsøgspersonerne ind i en 90-dages on-demand-behandlingsperiode og vil blive randomiseret i 3 grupper (Gruppe 1: 90 µg/kg, Gruppe 2: 180 µg/kg og Gruppe 3: 270 µg /kg) i et forhold på 1:1:1. Under on-demand-behandling behandles forsøgspersoner efter behov med SS109 på tidspunktet for en ny blødningshændelse, og deres effektivitet observeres. Investigatoren vil vurdere sværhedsgraden af forsøgspersonens blødning i henhold til type, placering, kliniske symptomer og tegn på forsøgspersonens blødning. Passende hæmostatiske behandlingsregimer, og hvorvidt der skal udføres den første SS109-on-demand-behandling for blødningshændelsen i hjemmet, kan udvikles af investigator baseret på forsøgspersonens on-demand-behandlingsgruppe i henhold til sværhedsgraden af blødningen og den anbefalede doseringshyppighed af SS109 (se Dosering/regimen), og doseringsintervallet kan justeres i forbindelse med forsøgspersonens respons på behandlingen. Hvis forsøgspersonens sidste hæmostatiske behandling administreres inden for en uge før D96-besøgspunktet i on-demand-behandlingsperioden, er forsøgspersonen forpligtet til at fortsætte opfølgende observation i en uge efter den sidste dosis, før afslutningen af studiebesøget. PK/PD-prøver vil blive indsamlet efter behov under on-demand-behandling, som specificeret i tidsplanen for biologisk prøveindsamling. Overhold forsøgspersonens sikkerhed under hele undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent, multicenter fase 1Ib/2II klinisk forsøg med SS109 i voksne hæmofilipatienter (≥ 18 år) med FVIII- eller FIX-hæmmere for at evaluere PK/PD-profilen af SS109 og NovoSeven® efter en enkelt dosis til voksne hæmofilipatienter med FVIII- eller FIX-hæmmere for at vurdere den foreløbige effektivitet og PK-profil af SS109 under on-demand-behandling og for at observere sikkerheden og immunogeniciteten af SS109 gennem hele undersøgelsen.
Forsøget består af tre perioder: screeningsperiode, PK-undersøgelsesperiode og on-demand-behandlingsperiode.
I PK-undersøgelsesperioden opdeles forsøgspersonerne i 2 kohorter (90 μg/kg og 270 μg/kg), som udføres sekventielt. Kohorte 1 (90 μg/kg) tilmelding udføres først, og kohorte 2 (270 μg/kg) tilmelding udføres efter tilmelding til kohorte 1 er afsluttet. Forsøgspersoner går ind i PK-undersøgelsesperioden som ikke-randomiserede. Alle screenede kvalificerede forsøgspersoner vil modtage en enkelt dosis af komparator NovoSeven® i fravær af signifikant aktiv blødning, efterfulgt af PK/PD-prøvetagning; derefter modtage en enkelt dosis af den samme dosis af forsøgslægemidlet SS109, efterfulgt af PK/PD-prøvetagning. Specifikke tidspunkter for PK/PD-prøvetagning er angivet i tidsplanen for biologisk prøvetagning.
Efter afslutning af PK-undersøgelsesperioden går forsøgspersonerne ind i en 90-dages on-demand-behandlingsperiode og vil blive randomiseret i 3 grupper (Gruppe 1: 90 µg/kg, Gruppe 2: 180 µg/kg og Gruppe 3: 270 µg /kg) i et forhold på 1:1:1. Under on-demand-behandling behandles forsøgspersoner efter behov med SS109 på tidspunktet for en ny blødningshændelse, og deres effektivitet observeres. Investigatoren vil vurdere sværhedsgraden af forsøgspersonens blødning i henhold til type, placering, kliniske symptomer og tegn på forsøgspersonens blødning. Passende hæmostatiske behandlingsregimer, og hvorvidt der skal udføres den første SS109-on-demand-behandling for blødningshændelsen i hjemmet, kan udvikles af investigator baseret på forsøgspersonens on-demand-behandlingsgruppe i henhold til sværhedsgraden af blødningen og den anbefalede doseringshyppighed af SS109 (se Dosering/regimen), og doseringsintervallet kan justeres i forbindelse med forsøgspersonens respons på behandlingen. Hvis forsøgspersonens sidste hæmostatiske behandling administreres inden for en uge før D96-besøgspunktet i on-demand-behandlingsperioden, er forsøgspersonen forpligtet til at fortsætte opfølgende observation i en uge efter den sidste dosis, før afslutningen af studiebesøget. PK/PD-prøver vil blive indsamlet efter behov under on-demand-behandling, som specificeret i tidsplanen for biologisk prøveindsamling.
Overhold emnets sikkerhed under hele undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Lili Xu
- Telefonnummer: +8618518760326
- E-mail: lilixu@gensciences.cn
Studiesteder
-
-
-
Hefei, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Anhui Provincial Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Changcheng Zheng
-
Kontakt:
- Changcheng Zheng
- Telefonnummer: +86 13956961162
- E-mail: zhengchch1123@163.com
-
Jinan, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- The First Affiliated Hospital Of Shandong First Medical University
-
Ledende efterforsker:
- Ning Huang
-
Kontakt:
- Ning Huang
- Telefonnummer: +8613006594815
- E-mail: huangninghbsct@sina.com
-
Kunming, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University
-
Ledende efterforsker:
- Zeping Zhou
-
Kontakt:
- Zeping Zhou
- Telefonnummer: +8618788571605
- E-mail: zhouzeping@kmmu.edu.cn
-
Nanchang, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Jiangxi Provincial People's Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Chenghao Jin
-
Kontakt:
- Chenghao Jing
- Telefonnummer: +8613699500207
- E-mail: jinch227@aliyun.com
-
Shanxi, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Yangping Song
-
Kontakt:
- Yangping Ma
- Telefonnummer: +8613834638353
-
Ledende efterforsker:
- Yangping Ma
-
Tianjin, Kina
- Rekruttering
- Hematology Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Ledende efterforsker:
- Renchi Yang
-
Kontakt:
- Renchi Yang
- Telefonnummer: +86 13512078851
- E-mail: rcyang@ihcams.ac.cn
-
Xi'an, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Xi'an Central Hospital
-
Kontakt:
- Yangping Song
- Telefonnummer: +8613572973308
- E-mail: xjtusyp@163.com
-
Ledende efterforsker:
- Yangping Song
-
Xuzhou, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
-
Ledende efterforsker:
- Zhenyu Li
-
Kontakt:
- Zhenyu Li
- Telefonnummer: +8615950688971
- E-mail: lizhenyumd@163.com
-
Zhengzhou, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Henan Provincial Cancer Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Hu Zhou
-
Kontakt:
- Hu Zhou
- Telefonnummer: +86 13939068863
- E-mail: papertigerhu@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen 18 til 65 år på tidspunktet for informeret samtykke, mand;
Patienter med klinisk diagnose hæmofili A eller B (FVIII-aktivitetsniveau ≤ 1 % eller FIX-aktivitetsniveau ≤ 2 % i den foregående eller screeningsperiode), som opfylder en af følgende betingelser:
FVIII- eller FIX-hæmmerniveau ≥ 5 Bu/ml ved screening; FVIII- eller FIX-hæmmerniveau < 5 Bu/mL og ≥ 0,6 Bu/mL ved screening med høj respons på koagulationsfaktor VIII eller IX til injektion (dvs. patienten har en tidligere historie med positive FVIII/FIX-hæmmere, og inhibitorniveauer er ≥ 5 Bu/mL efter reinfusion af FVIII/FIX).
- Ingen aktive blødningssymptomer før den første dosis;
- Forsøgspersoner eller upartiske vidner forstår fuldt ud og overholder kravene i undersøgelsesprotokollen og er villige til at fuldføre undersøgelsen som planlagt og frivilligt samarbejde om at levere biologiske prøver til testning som krævet af protokollen;
- Kunne forstå procedurerne og metoderne i dette kliniske forsøg, og efter fuldt informeret samtykke deltager patienten frivilligt og underskriver den informerede samtykkeformular af patienten selv eller et upartisk vidne.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en kendt historie med overfølsomhed over for forsøgsproduktet eller nogen af dets komponenter;
- Patienter med tidligere overfølsomhed eller anafylaksi efter FVII eller IgG2 injektionsbehandling;
- Patienter med positive FVII-hæmmere eller historie med positive FVII-hæmmere ved screening;
- Patienter med svær anæmi (hæmoglobin < 60 g/L);
- Patienter med blodpladetal < 100 × 109/L;
Patienter med unormal lever- og nyrefunktion:
- Alanin aminotransferase (ALT) eller aspartat aminotransferase (AST) ≥ 3 gange den øvre grænse for normal (ULN); eller
- Serum total bilirubin (TBIL) ≥ 1,5 gange ULN; eller
- Serumkreatinin (Cr) ≥ 1,5 gange ULN eller kreatininclearance < 60 ml/min. beregnet i henhold til Cockcroft-Gault-formlen;
- Patienter med en eller flere positive tests for hepatitis B virus overfladeantigen (HBsAg), anti-hepatitis C virus (HCV) antistof, anti-humant immundefekt virus (HIV) antistof og anti-treponema pallidum hæmagglutination (TPHA)-specifikt antistof;
- Med undtagelse af hæmofili A eller B, andre hæmoragiske lidelser eller signifikant unormale koagulationsindikatorer (såsom blodpladesygdom, vitamin K-mangel og hypofibrinogenæmi) forårsaget af andre sygdomme;
- Patienter med feber, aktiv infektion og allergi (såsom allergisk rhinitis, allergisk astma, allergisk dermatitis) inden for 2 uger før den første dosis;
- Patienter med alvorlige kardiovaskulære og cerebrovaskulære sygdomme eller tromboemboliske sygdomme opstod inden for 6 måneder før den første dosis, såsom cerebral arteritis, moyamoya sygdom, cerebral slagtilfælde, viral myocarditis, endocarditis, endokardiefibroelastose, svær arytmi, hjertemuskel, hjertemuskel, hjerteinfarkt, hjerteinfarkt, hjerteinfarkt. svigt (New York Heart Association grad ≥ III), ukontrolleret hypertension (systolisk blodtryk ≥ 160 mmHg eller diastolisk blodtryk ≥ 100 mmHg) og ukontrolleret diabetes;
- Patienter, der modtager eller planlægger at modtage behandling med immuntoleranceinduktion (ITI) under forsøget;
- Modtagelse af ethvert produkt indeholdende FVII eller FVIIa (plasmakilde eller rekombinant) inden for 24 timer før den første dosis;
- Modtagelse af ethvert produkt indeholdende FVIII (plasmakilde eller rekombinant) inden for 72 timer eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) før den første dosis eller ethvert produkt indeholdende FIX (plasmakilde eller rekombinant) inden for 96 timer eller 5 halveringstider (alt efter hvad er længere) før den første dosis;
- Patienter, der har brugt antikoagulantia, antifibrinolytiske midler og kemiske lægemidler, biologiske produkter eller traditionel kinesisk medicin, der påvirker trombocytfunktionen inden for 1 uge før den første dosis, inklusive non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom aspirin;
- Patienter, der har fået emicizumab inden for 6 måneder før den første dosis;
- Patienter, der har modtaget immunmodulatorer (såsom gammaglobulin, interferon-alfa og prednison > 10 mg/d [og > 7 dage] eller lignende lægemidler, undtagen antiretrovirale lægemidler) inden for 2 uger før den første dosis;
- Patienter, der har modtaget fuldblods- eller plasmabehandling inden for 2 uger før den første dosis;
- Modtog vaccination inden for 4 uger før den første dosis eller planlagt vaccination under PK-studiet;
- Patienter, der gennemgik større kirurgiske operationer (f. ortopædkirurgi, abdominal kirurgi) inden for 1 måned før den første dosis, eller planlægger at gennemgå en operation i løbet af undersøgelsesperioden;
- Patienter, der blev registreret i andre kliniske forsøg inden for 1 måned før den første dosis;
- Patienter med en historie med stofmisbrug eller alkoholisme;
- Patienter, der lider af psykisk sygdom eller åbenlyse psykiske lidelser, eller uarbejdsdygtighed eller kognitiv manglende evne på grund af andre årsager;
- Patienter, der har fertilitetsplan eller sæddonationsplan i hele forsøgsperioden og inden for 3 måneder efter administration, eller som ikke er villige til at tage effektive fysiske præventionsforanstaltninger (såsom kondom, mellemgulv, intrauterin anordning);
- Patienter, der har klinisk signifikante sygdomme eller andre årsager, der efter investigatorens opfattelse gør deltagelse i det kliniske forsøg uhensigtsmæssigt (f.eks. patienter, der ikke kan drage fordel af det kliniske forsøg);
- Forsøgspersoner, der efter investigators opfattelse har dårlig compliance, som ikke er evaluerbare for effekt eller forventes at have en lav sandsynlighed for at gennemføre det påtænkte forløb og opfølgning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: PK-periode: kohorte 1 (90 μg/kg) og kohorte 2 (270 μg/kg)
I PK-undersøgelsesperioden opdeles forsøgspersonerne i 2 kohorter (90 μg/kg og 270 μg/kg), som udføres sekventielt.
Kohorte 1 (90 μg/kg) tilmelding udføres først, og kohorte 2 (270 μg/kg) tilmelding udføres efter tilmelding til kohorte 1 er afsluttet.
Forsøgspersoner går ind i PK-undersøgelsesperioden som ikke-randomiserede.
Alle screenede kvalificerede forsøgspersoner vil modtage en enkelt dosis af komparator NovoSeven® i fravær af signifikant aktiv blødning, efterfulgt af PK/PD-prøvetagning; derefter modtage en enkelt dosis af den samme dosis af forsøgslægemidlet SS109, efterfulgt af PK/PD-prøvetagning.
|
on-demand behandling med SS109 på tidspunktet for en ny blødningshændelse
|
Eksperimentel: On-demand behandlingsperiode: Gruppe 1:90 μg/kg Gruppe 2:180 μg/kg Gruppe 3:270 μg/kg
Efter afslutning af PK-undersøgelsesperioden går forsøgspersonerne ind i en 90-dages on-demand-behandlingsperiode og vil blive randomiseret i 3 grupper (Gruppe 1: 90 µg/kg, Gruppe 2: 180 µg/kg og Gruppe 3: 270 µg /kg) i et forhold på 1:1:1.
Under on-demand-behandling behandles forsøgspersoner efter behov med SS109 på tidspunktet for en ny blødningshændelse, og deres effektivitet observeres.
|
on-demand behandling med SS109 på tidspunktet for en ny blødningshændelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Cmax
Tidsramme: Dag 1 til dag 6
|
I henhold til den detekterede FVII-aktivitet af SS109 og NovoSeven® er peak-aktiviteten (Cmax)
|
Dag 1 til dag 6
|
Fire-niveau vurderingsskala til at vurdere hæmostase
Tidsramme: Dag 7 til dag 96
|
Hæmostase 12 timer efter on-demand behandling. For hver ny blodhændelse bør behandling efter behov udføres inden for 15 minutter før hver administration efter den første dosis Den hæmostatiske effekt af smerte og blødningssymptomer/-tegn observeret og registreret efter sidste behandling blev evalueret i henhold til en fire-niveaus scoringsskala. Hvis klinisk effektiv (vurderet som "fremragende" eller "god") opnås, afbrydes evalueringen. |
Dag 7 til dag 96
|
Tmax
Tidsramme: Dag 1 til dag 6
|
Ifølge den detekterede FVII-aktivitet af SS109 og NovoSeven®, tid til maksimal koncentration (Tmax),
|
Dag 1 til dag 6
|
AUC0-t
Tidsramme: Dag 1 til dag 6
|
areal under koncentration-tid-kurven fra tidspunkt 0 til det sidste kvantificerbare tidspunkt (AUC0-t) vil blive beregnet
|
Dag 1 til dag 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekten af hæmostase før hver dosis (undtagen første dosis) efter behandling af alle blødningshændelser
Tidsramme: Dag 7 til dag 96
|
On-demand-behandling Procentdel vurderet som "god" eller "meget god" før hver dosis efter den første dosis af on-demand-behandlere
|
Dag 7 til dag 96
|
Tid til "god" eller "fremragende" evaluering efter behandling for alle blødningshændelser
Tidsramme: Dag 7 til dag 96
|
Tid til "god" eller "fremragende" evaluering efter behandling for alle blødningshændelser
|
Dag 7 til dag 96
|
Evaluer forekomsten af AE/SAE/AESI
Tidsramme: Dag 1 til dag 96
|
Sikkerhedsforanstaltninger
|
Dag 1 til dag 96
|
Forekomst af positivitet for FVII-hæmmere
Tidsramme: Dag 1 til dag 96
|
Immunogenicitetsmål
|
Dag 1 til dag 96
|
anti-lægemiddel-antistoffer (ADA)
Tidsramme: Dag 1 til dag 96
|
Immunogenicitetsforanstaltninger
|
Dag 1 til dag 96
|
CHO værtscelle antistoffer
Tidsramme: Dag 1 til dag 96
|
Immunogenicitetsmål
|
Dag 1 til dag 96
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
AUC0-inf
Tidsramme: Dag 1 til dag 6
|
Hvis data tillader det, arealet under koncentration-tidskurven fra tid 0 til uendelig (AUC0-inf)
|
Dag 1 til dag 6
|
(λz
Tidsramme: Dag 1 til dag 6
|
clearance (CL), eliminationshastighedskonstant (λz)
|
Dag 1 til dag 6
|
t1/2
Tidsramme: Dag 1 til dag 6
|
eliminationshalveringstid
|
Dag 1 til dag 6
|
Vd
Tidsramme: Dag 1 til dag 6
|
distributionsvolumen (Vd)
|
Dag 1 til dag 6
|
AUC_%Ekstrap
Tidsramme: Dag 1 til dag 6
|
ekstrapoleret procentdel af areal under koncentration-tid-kurven (%) (AUC_%Extrap)
|
Dag 1 til dag 6
|
MRT
Tidsramme: Dag 1 til dag 6
|
gennemsnitlig opholdstid
|
Dag 1 til dag 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SS-109-I02
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med SS109
-
Jiangsu Gensciences lnc.AfsluttetFaktor VII-mangel | Hæmofili A med inhibitor | Hæmofili B med inhibitorKina