Effekter av en kort- och långvarig "Blackboard"-intervention på fotledsstabilitet hos äldre vuxna

Ålder fungerar som en prediktor för enbensstabilitet, ankeldorsalflexion och förlust av plantarflexorstyrka hos äldre vuxna. Olika faktorer bidrar till deras ökade risk för fall, såsom fotsmärta, minskad rörlighet i fotled och stortå, ökat tryck på specifika fotområden under ställning och större mediolateral förskjutning av tryckcentrum.

Träningsinsatser har starkt stöd inom området fallförebyggande. I sin tur har trötthet i fotböjningsmuskeln associerats med ökad förskjutning av tryckcentrum, så träning av dessa muskler kan vara användbar. Medan flera fallförebyggande strategier för äldre vuxna har visat positiva resultat, möter vissa studier begränsningar som små provstorlekar eller otillräcklig förbättring av statisk balans, möjligen på grund av låg träningsintensitet och specificitet.

Den konventionella användningen av instabilitetsanordningar som BOSU, Wobble Board, Airex eller Swiss ball ger utmaningar i äldre vuxna sammanhang på grund av deras skrymmande och urskillningslösa instabilitet. Därför kan en specifik instabilitetsträningsmetod vara intressant för att ta itu med fallriskfaktorer.

Denna studie föreslår en Blackboard Training (BB) träningsintervention för äldre vuxna, känd för sin portabilitet, ringa storlek och anpassningsförmåga, jämförbar i effektivitet med traditionella enheter som BOSU eller Wobble-brädan för att aktivera Peroneus longus-muskeln, avgörande för enbensstabilitet .

Deltagarna kommer att delas in i kontroll- och interventionsgrupper, som båda får sina vanliga konventionella fysioterapiövningar. Interventionsgruppen kommer att genomgå ett 5-veckors program omfattande 10 sessioner. Mätningar kommer att göras före studien, en vecka före, efter avslutad studie, och vid en uppföljning en månad senare för att bedöma varaktigheten av observerade förändringar. Varje pass, som varar i 50 minuter, kommer att innehålla en uppvärmning, BB-övningar inriktade på fotledsrörlighet och balans, och en nedkylning. Säkerhetsåtgärder, såsom parallella stänger för stöd, kommer att tillhandahållas under balansövningar. Specifika BB-övningar kommer att vara: 3 set med 15 repetitioner för assisterad ankeldorsalflexion och 5 omgångar med 40-sekunders balansövningar.

De analyserade variablerna kommer att inkludera ankel- och stortåomfång av rörelse (ROM), Lunge-testet, bipedal och monopodal stabilometri, styrka i ankel och fot, Timed-Up-and-Go-testet och Single-leg Stance Test.

Hypotesen är att lägga till specifik BB-träning till konventionell sjukgymnastik för äldre vuxna kan förbättra fot- och fotledsparametrar som är viktiga för att förebygga fall, inklusive fotledsdorsalflexion och enbensstöd. Förbättring av ankeldorsalflexion och bättre kontroll av mediolateral förskjutning av tryckcentrum är förväntade resultat.