Effekter av en kort- og langsiktig "Blackboard"-intervensjon på ankelstabilitet hos eldre voksne

Alder fungerer som en prediktor for enkeltbens stabilitet, ankeldorsalfleksjonsrekkevidde og tap av plantarfleksorstyrke hos eldre voksne. Ulike faktorer bidrar til økt risiko for fall, slik som fotsmerter, redusert ankel- og stortåmobilitet, økt trykk på spesifikke fotregioner under stilling, og større mediolateral forskyvning av trykksenter.

Treningsintervensjoner har sterk støtte innen fallforebygging. I sin tur har tretthet i fotbøyermuskelen vært assosiert med økt forskyvning av trykksenteret, så trening av disse musklene kan være nyttig. Mens flere fallforebyggende strategier for eldre voksne har vist positive resultater, står noen studier overfor begrensninger som små prøvestørrelser eller utilstrekkelig forbedring i statisk balanse, muligens på grunn av lav treningsintensitet og spesifisitet.

Den konvensjonelle bruken av ustabilitetsenheter som BOSU, Wobble Board, Airex eller Swiss ball byr på utfordringer i eldre voksne sammenhenger på grunn av deres omfangsrike og vilkårlige ustabilitet. Derfor kan en spesifikk tilnærming til ustabilitetstrening være interessant for å håndtere fallrisikofaktorer.

Denne studien foreslår en Blackboard Training (BB) treningsintervensjon for eldre voksne, kjent for sin bærbarhet, lille størrelse og tilpasningsevne, sammenlignbar i effektivitet med tradisjonelle enheter som BOSU eller Wobble-brett for å aktivere Peroneus longus-muskelen, avgjørende for stabilitet på ett ben. .

Deltakerne vil bli delt inn i kontroll- og intervensjonsgrupper, som begge får sine vanlige konvensjonelle fysioterapiøvelser. Intervensjonsgruppen vil gjennomgå et 5-ukers program bestående av 10 økter. Målinger vil bli tatt før studien, en uke før, post-studien fullført, og ved en oppfølging en måned senere for å vurdere varigheten av observerte endringer. Hver økt, som varer i 50 minutter, vil inkludere en oppvarming, BB-øvelser rettet mot ankelmobilitet og balanse, og en nedkjøling. Sikkerhetsregler, som parallelle stenger for støtte, vil bli gitt under balanseøvelser. Spesifikke BB-øvelser vil være: 3 sett med 15 repetisjoner for assistert ankel dorsalfleksjon mobilitet og 5 runder med 40 sekunders balanseøvelser.

De analyserte variablene vil inkludere ankel- og stortåomfang av bevegelse (ROM), Lunge-testen, bipedal og monopodal stabilometri, styrke på ankel og fot, Timed-Up-and-Go-testen og Single-leg Stance Test.

Hypotesen er at å legge til spesifikk BB-trening til konvensjonell fysioterapi for eldre voksne kan forbedre fot- og ankelparametere som er essensielle for fallforebygging, inkludert ankeldorsalfleksjon og enkeltbensstøtte. Forbedring av dorsalfleksjon i ankelen og bedre kontroll av mediolateral forskyvning av trykksenteret er forventede utfall.