治疗慢性淋巴细胞白血病、淋巴细胞淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病或急性髓性白血病患者的单克隆抗体疗法
慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤和急性白血病患者每周三次 Hu1D10* 的 I 期研究
研究概览
地位
条件
干预/治疗
详细说明
主要目标:
一、确定单克隆抗体Hu1D10(apolizumab)在既往治疗过的慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤患者中的最大耐受剂量(MTD)或生物有效剂量。
二。根据与治疗相关的不良事件的发生频率和严重程度,确定该药物在该患者群体中的安全性。
次要目标:
一、确定本药对表达Hu1D10抗原的患者是否具有抗白血病/淋巴瘤活性。
二。确定该药物在该患者群体中的药代动力学。 三、 确定这种药物的输液相关毒性是否继发于这些患者的细胞因子释放。
四、确定肿瘤细胞上 1D10 靶抗原的强度是否与这些患者的临床反应和治疗毒性有关。
V. 确定该药物在该患者群体中的药效学。
大纲:这是一项剂量递增的多中心研究。 根据诊断对患者进行分层(慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤与急性淋巴细胞白血病 [ALL] 或急性髓性白血病 [AML])。 ALL 或 AML 患者在确定最大耐受剂量 (MTD) 后入组。
患者在第 1、2、3、5、8、10、12、15、17、19、22、24 和 26 天接受至少 2 小时的阿泊利单抗静脉注射。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下继续治疗。 完全或部分反应的患者在 2 个月后复发,如果他们仍然表达 1D10 抗原,则可以接受额外的疗程。
3-6 名患者的队列接受递增剂量的 MOAB Hu1D10,直到确定 MTD。 MTD 定义为 6 名患者中有 2 名出现剂量限制性毒性 (DLT) 之前的剂量。 如果未观察到 DLT,则在上述队列中确定生物有效剂量 (BED)。 BED 定义为 6 名患者中至少有 4 名患者经历可接受的最低谷水平和临床反应的剂量。 另有 24 名患者(每层 12 名)在 MTD 接受治疗。
在 1 周、1 个月和 2 个月对患者进行随访,然后每 3 个月随访一次,持续 1 年。
预计应计:本研究将累计 35 名患者(每层 12 名)。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
Ohio
-
Columbus、Ohio、美国、43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
下列诊断之一:
经组织学证实的慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 或不连续的 II 期或 III-IV 期小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL)
- 以前接受过至少一种化疗或免疫疗法
经组织学证实的急性淋巴细胞白血病(确定最大耐受剂量(MTD)后入组)
- 必须有 1 次先前的治疗失败
- 不适合同种异体干细胞移植
经组织学证实的急性髓系白血病(确定MTD后入组)
- 原发性难治性或复发性(过去一年内)疾病
- 不符合潜在治疗的条件
表达 Hu1D10 抗原
- 通过流式细胞术(血液或骨髓细胞)控制的平均荧光强度大于 2 倍或
- 免疫组化染色阳性(淋巴结)
具有以下治疗适应症之一,除非计划进行早期骨髓移植(仅限 CLL 或 SLL 患者):
- 疾病相关进行性症状
- 进行性恶化的贫血或血小板减少症
- 进行性恶化的淋巴结肿大
- 大量脾肿大或脾功能亢进
- 淋巴细胞增多症(WBC 大于 200,000/mm3)或淋巴细胞倍增时间少于 12 个月
- 继发于白血病或淋巴瘤骨髓浸润的骨髓衰竭
- 性能状态 - ECOG 0-2
- 至少2年
- 见疾病特征
- 血小板计数至少 50,000/mm^3(未输血)
- 胆红素不超过 3 mg/dL(除非继发于肿瘤)
- 肌酐不超过 2.0 mg/dL
- 过去 6 个月内无失代偿性充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛或心肌梗死,且未通过经皮腔内冠状动脉成形术或手术纠正
- 没有需要口服或静脉注射抗生素的活动性感染
- 没有其他会限制预期寿命的恶性肿瘤
- 艾滋病毒阴性
- 未怀孕或哺乳
- 妊娠试验阴性
- 生育患者必须在研究期间和研究后 3 个月内使用有效的避孕措施
- 见疾病特征
- 自先前的利妥昔单抗或阿仑单抗以来至少 1 个月(除非 CD20 或 CD52 抗原在肿瘤细胞上表达)
- 没有先前的单克隆抗体 Hu1D10
- 见疾病特征
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:第一臂
患者在第 1、2、3、5、8、10、12、15、17、19、22、24 和 26 天接受至少 2 小时的阿泊利单抗静脉注射。
在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下继续治疗。
完全或部分反应的患者在 2 个月后复发,如果他们仍然表达 1D10 抗原,则可以接受额外的疗程。
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相关研究
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其他名称:
鉴于IV
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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MTD 定义为使用 NCI CTC 2.0 版评估的六名患者中两名或更多名患者经历 DLT 的剂量水平
大体时间:最多 30 天
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最多 30 天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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人 CLL 细胞与 Hu1D10 离体孵育诱导的细胞凋亡程度的评价
大体时间:长达 1 年
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描述性数据将使用方差分析和非参数等级等价物对连续数据和卡方分析或离散数据的 Fisher 精确检验进行计算和比较。
然而,低统计能力将极大地限制这些分析。
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长达 1 年
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细胞因子释放
大体时间:长达 1 年
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描述性数据将使用方差分析和非参数等级等价物对连续数据和卡方分析或离散数据的 Fisher 精确检验进行计算和比较。
然而,低统计能力将极大地限制这些分析。
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长达 1 年
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Caspase激活
大体时间:长达 1 年
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描述性数据将使用方差分析和非参数等级等价物对连续数据和卡方分析或离散数据的 Fisher 精确检验进行计算和比较。
然而,低统计能力将极大地限制这些分析。
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长达 1 年
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凋亡蛋白的信号转导和表达
大体时间:长达 1 年
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描述性数据将使用方差分析和非参数等级等价物对连续数据和卡方分析或离散数据的 Fisher 精确检验进行计算和比较。
然而,低统计能力将极大地限制这些分析。
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长达 1 年
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- NCI-2012-01405
- U01CA076576 (美国 NIH 拨款/合同)
- OSU 0101
- OSU-0101
- NCI-1254
- OSU-00H0230
- CDR0000068695
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