激光前列腺切除术数据库和注册

良性前列腺增生 (BPH) 影响超过 40% 的 60 岁以上男性（Kirby RS，2000）。 对于药物治疗无效且有明显阻塞症状的患者，可进行手术干预。 经尿道前列腺切除术 (TURP) 是一种内窥镜手术，使用电灼环依次切除前列腺组织，仍然是与其他手术疗法进行比较的金标准。 不幸的是，TURP 与显着的患者发病率相关，例如失血和稀释性低钠血症，尤其是当切除时间延长时（Mebust WK 等，1989）。

由于前列腺极大的患者切除时间长且发病风险增加，因此传统上采用开放式简单前列腺切除术代替 TURP 来切除阻塞的腺瘤组织。 然而，患者仍可能会延长住院时间，并且术后输血的可能性很高。

已经开发了许多用于 BPH 的替代手术治疗，以尽量减少更传统手术方法的发病率。 新一代钬（2140 nm 波长）和 KTP（532 nm 波长）激光器现在提供一种微创替代 BPH 治疗的方法，广泛称为激光前列腺切除术。 在激光前列腺切除术的类别中，已经开发了两种截然不同的技术。 第一种是激光消融，涉及阻塞性前列腺组织的汽化。 使用钬或 KTP 激光都可以实现有效的消融。 先前的研究小组已经报告了在使用激光消融技术治疗较小的前列腺时具有最低相关发病率的良好结果（Hai MA 和 Malek RS，2003）。

钬激光的特性还使其能够在保持止血的同时切割软组织，因此它可用于从前列腺囊中分离出整个前列腺叶。 这种手术被称为前列腺钬激光摘除术 (HoLEP)，它甚至可以在最大的腺体上进行，以复制开放式简单前列腺切除术的结果，而且发病率要低得多（Gilling PJ 等人，2000 年以及 Moody JA 和 Lingeman日本, 2001).

我们已经进行了钬和 KTP 前列腺消融术，并且在 HoLEP 手术方面拥有丰富的临床经验。 我们对各种激光前列腺切除术手术结果的印象似乎证实了上述研究的结果。 然而，必须对接受激光前列腺切除术的患者进行长期随访并记录其结果和相关并发症，以支持先前研究者的初步结论。

具体目标：

回顾我们接受过激光前列腺切除术的 BPH 患者人群的结果。 我们假设，通过这些新的激光手术实现的排尿参数的长期改善将与之前报告的 TURP 或在较大腺体的情况下进行简单的开放式前列腺切除术相比具有优势，甚至可能更好。 此外，激光手术的不良事件/并发症概况应优于传统治疗。 一旦审查了所有回顾性数据，我们将继续收集前瞻性结果数据。