预防与。 Uroxatrol 在接受近距离放射治疗的男性中的治疗用途

前列腺近距离放射治疗是一种越来越流行的治疗临床局限性前列腺癌的方法。 该手术的主要并发症是阻塞性和刺激性排尿症状。 在已发表的系列文章中，尿潴留的风险为 10-15%。 在此程序后，排尿症状会持续长达 1 年。

治疗阻塞性和刺激性排尿症状的主要经验是针对患有良性前列腺增生 (BPH) 的男性。 根据美国泌尿学会 (AUA) 症状评分指数，在患有中度至重度排尿症状的患者中，α 拮抗剂的药物治疗已变得司空见惯。 α 拮抗剂的使用基于通过抑制 α1 肾上腺素能受体降低前列腺和膀胱颈平滑肌张力，从而缓解膀胱出口梗阻并增加尿流。

2003 年，FDA 批准盐酸阿夫唑嗪用于治疗 BPH 的症状和体征。 阿夫唑嗪与其他  1-肾上腺素能受体阻滞剂的不同之处在于它不存在哌啶部分和存在二氨基丙基间隔基，这赋予阿夫唑嗪特定的生化特性。 对人克隆  1 受体亚型的亲和力研究表明，与特拉唑嗪和多沙唑嗪一样，阿夫唑嗪缺乏显着的受体亚型选择性。 然而，在分离的人体组织中，与坦索罗辛 (90)、多沙唑嗪 (51) 和特拉唑嗪 (19) 相比，阿夫唑嗪对前列腺与血管组织的选择性比最高（比率为 544）。

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤。 前列腺癌最常见的治疗方法之一是前列腺近距离放射治疗或放射性粒子植入。 由于外伤和辐射引起的水肿和炎症，所有患者在该手术后都会受到不同程度的阻塞性和刺激性排尿症状的影响。 许多医生常规治疗在使用 α 受体阻滞剂进行前列腺近距离放射治疗后出现的阻塞性和刺激性排尿症状。 临床局限性前列腺癌患者可选择永久性前列腺近距离放射治疗作为根治性治疗。 这种疗法的功效与根治性前列腺切除术或外部束辐射的功效相匹配。 许多患者选择近距离放射治疗，因为它是一个被认为是小手术的单一治疗过程。 大多数患者当天出院，他们几乎可以立即不受限制地恢复正常的身体活动。

然而，针刺穿会阴部的创伤加上辐射的影响会导致前列腺炎，其症状类似于膀胱易激惹或良性前列腺肥大。 这些症状会对患者的生活质量产生相当大的影响，并且许多症状需要使用 α 受体阻滞剂进行治疗。

几项研究试图确定如何最好地预测和治疗这些症状。 然而，这些症状的发生率和严重程度很难预测。 预防性使用 α 受体阻滞剂可以更好地控制一些接受前列腺近距离放射治疗的男性的这些症状。 本研究的目的是比较植入前接受阿夫唑嗪治疗的患者和植入后接受治疗的患者在前列腺近距离放疗后尿路并发症的结果。