CANBESURE 研究（癌症、贝米肝素和手术评估）

纳入标准：

• 年龄在 40 岁或以上的患者，不分性别，已知情同意参加该研究。
• 患有胃肠道（食道除外）、泌尿生殖道或女性生殖器官的恶性肿瘤（原发性或转移性），既往诊断和记录，并且计划接受与以下疾病直接相关的择期、开放、根治或姑息手术的患者那个病。
• 接受全身麻醉或脊髓麻醉手术的患者，估计手术时间超过 30 分钟。
• 预期寿命至少3个月的患者。

排除标准：

• 肝脏、胆道或胰腺恶性肿瘤过程的治愈性或姑息性手术。
• 未采取有效避孕措施的孕妇或哺乳期妇女，或有生育能力的妇女。
• 大量血尿患者，过去两个月内有活动性出血，有出血风险的器官病变（如 活动性消化性溃疡、出血性脑血管意外、动脉瘤）、有临床明显出血史、上个月进行过大手术或因任何止血障碍导致出血风险增加而禁忌抗凝治疗，除外由接受手术干预的肿瘤直接引起的出血事件。
• 已知对 LMWH、肝素或猪源物质过敏的患者。
• 已知对放射造影剂过敏的患者。
• 已知对麻醉药物或麻醉前药物过敏的患者。
• 具有先天性或后天性出血素质（经血液学检查证实），伴或不伴血尿的患者。
• 过去 6 个月内中枢神经系统、眼睛或耳朵的损伤或手术干预，包括出血性或缺血性脑血管意外、脑血栓形成和/或已知的脑转移。
• 肝素诱导的血小板减少症引起的弥散性血管内凝血 (DIC)。
• 急性细菌性心内膜炎和慢性心内膜炎。
• 术前5天内接受口服或肠外抗凝剂治疗的患者。
• 有与肝素相关的血小板减少病史或当前血小板计数 <75,000/mm3 的患者。
• 肾功能衰竭（定义为血清肌酐超过 2 mg/dL）、肝功能不全（AST 和/或 ALT 值超过医院当地实验室参考范围确定的正常值的 5 倍）的患者。
• 严重的动脉高血压（收缩压超过 200 mmHg 和/或舒张压超过 120 mmHg）。
• 过去 3 个月内发生过一次或多次 DVT 和/或 PE（通过通气-灌注伽马扫描或螺旋 CT 确认）。
• 怀疑或确认不能遵守研究治疗和/或随访的患者。
• 正在参加另一项临床试验或在过去 30 天内参加过该试验的患者。
• 安装了腔静脉过滤器的患者。
• 需要使用不允许的伴随治疗或药物的患者，例如超过 125 毫克/天的阿司匹林、具有显着抗聚集活性的长半衰期的非甾体抗炎药、二甲双胍或任何抗凝剂化合物（请参阅方案“伴随药物和药物”部分治疗”了解详情）