氟西汀预防神经性厌食症女性复发和促进心理恢复

神经性厌食症 (AN) 是一种进食障碍，是一种严重的精神疾病，其特征是食欲极度下降。 患有 AN 的人认为自己超重，无法让自己进食，尽管大多数人都瘦得危险。 这种疾病的迹象包括不正常的饮食习惯，例如避免食物和正餐、挑出一些食物并少量食用，或仔细称量和分配食物。 有些 AN 患者在一次发作后完全康复，有些人体重增加和复发呈波动模式，而其他人则经历多年的慢性病程。 缺乏治疗这种疾病的有效药物。 此外，大多数过去的研究都在治疗的初始阶段检查了药物的效果，此时 AN 患者可能由于饥饿的急性影响而对药物没有反应。 氟西汀是一种选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI)，通常用于治疗抑郁症。 本研究将评估氟西汀与安慰剂在降低 AN 复发率和促进已经接受 AN 治疗的女性的社会心理和行为恢复方面的有效性。

这项双盲研究的参与者将在完成 AN 治疗计划后立即招募，在该计划中，他们的体重指数 (BMI) 至少保持在 19 kg/m2 两周。 进入研究后，参与者将被随机分配接受为期 12 个月的氟西汀或安慰剂。 参与者将在他们接受 AN 护理的医院出院前一周开始接受药物治疗。 药物剂量将增加到每天 60 毫克的目标剂量，并且不会超过每天 80 毫克。 参与者将接受 50 次认知行为治疗，每次持续约 45 分钟，出院后的第一个月每周两次。 第一个月后，治疗将每周一次，直到第 9 个月，然后每隔一周一次，直到第 12 个月。参与者还将在出院后的第一个月每周一次到研究地点与精神科医生会面一次，然后每隔一周一次在研究的其余部分。 在这些就诊时将评估一般医疗状况、AN 复发的证据、药物剂量和副作用。 完成治疗后，将在第 15 个月和第 21 个月进行电话随访，并在第 18 个月和第 24 个月进行随访。 将评估与 AN 相关的精神病理学，包括对体重和体型的关注、抑郁症状、焦虑和强迫行为。